En trofast reaktion på COVID-19-projektet (FR)

Det primære formål med denne undersøgelse er at udføre et to-armet klynget randomiseret kontrolleret forsøg for fuldt ud at teste en multilevel, religiøst skræddersyet afroamerikansk kirkebaseret COVID19-test og kobling til pleje (LTC) intervention (Tx) vs en ikke-skræddersyet multilevel opmærksomhed -kontrol (AC) tilstand på COVID19-testoptagelse (primært resultat) ved 6 mdr. LTC, kontaktsporingsgodkendelse (CTA) og forebyggende adfærd (udforskende sekundære resultater) vil også blive undersøgt med deltagere, voksne afroamerikanske kirker og medlemmer af samfundet. Kirker vil blive matchet på deltagelse størrelse og pålydende, og tilfældigt tildelt til Tx eller AC. Tidligere HIV-test og diabetesforebyggende undersøgelser udført i afroamerikanske kirker, hvor teorien om planlagt adfærd (TPB) og socioøkologisk model vil vejlede interventionsdesign og levering, vil blive tilpasset til dette projekt. Ved at bruge en samfundsengageret tilgang giver disse modeller en teoretisk baseret, økologisk udvidet TBP-ramme for interventionslevering gennem kirkelige forretninger på flere niveauer for at øge rækkevidde, dosis og effekt. Seksten kirker (45 kirkemedlemmer og 15 medlemmer af lokalsamfundet, der bruger opsøgende tjenester pr. kirke; N= 960 i alt) har været projekt, der skal kræves for at opdage betydelige stigninger i testning.

Uddannede kirkesundhedsarbejdere vil levere Tx-interventionen under eksisterende kirkeaktiviteter på flere niveauer ved hjælp af et kulturelt skræddersyet COVID19-værktøjssæt inklusive digitale værktøjer bestående af: a) individuelle selvhjælpsmaterialer og automatiserede/skræddersyede tekstbeskeder; b) virtuelle støttegruppeseminarer om COVID19; c) virtuelle/personlige kirketjenester med COVID19-relaterede materialer/aktiviteter (f.eks. prædikener, præstermodelleringstest, vidnesbyrd, bulletiner); og d) COVID19-test på kirke-samfundsniveau og LTC-tjenester (f.eks. sundhedspleje, forebyggelsesprogrammer, samfundsressourcer, kontaktopsporing) leveret virtuelt af sundhedspersonale i lokalsamfundet. Alle kirker vil være vært for COVID19-testbegivenheder. Først vil et pilotstudiested blive brugt til at teste projektets gennemførlighed efterfulgt af de 16 RCT trosbaserede studiesteder. Sociale, etiske, adfærdsmæssige implikationer (SEBI) data vil også blive indsamlet. Alle data vil blive gjort tilgængelige for Rapid Acceleration of Diagnostics Underserved Populations (RADxUP) Data Consortium.

Specifikke mål (SA):

SA 1. Test en skræddersyet TPB-guidet multilevel, COVID19-intervention mod en ikke-skræddersyet AC-arm på optagelse af COVID19-testning og LTC/CTA & forebyggelsesadfærd med afroamerikanske kirkepopulationer efter 6 måneder.

Hypotese: Den skræddersyede TPB-test/LTC-intervention vil opnå højere testfrekvenser end AC efter 6 måneder.

SA 2. Evaluer roller for potentielle mediatorer og moderatorer relateret til COVID19-test blandt kirketilknyttede afroamerikanere efter 6 måneder for at bestemme modificerbare facilitatorer/barrierer.

SA 3. Udfør en procesevaluering for at forstå undersøgelsesimplementeringsfacilitatorer, barrierer og troskab; og undersøge sammenhænge mellem implementering, interventionsdosis og eksponering, og interventionsresultater for at identificere og forbedre væsentlige interventionskomponenter.

Betydning: Denne nye undersøgelse er den første til fuldt ud at teste en COVID19-test og LTC-intervention i afroamerikanske kirker. Det kunne give en teoribaseret model på flere niveauer til levering af skalerbar, vidtrækkende COVID19-test og LTC ved at støtte afroamerikanske trosledere med kulturelt passende, brugervenlige værktøjer og partnerskaber med sundhedsagenturer. Det kan have en stor indflydelse på optagelsen af ​​COVID19-test, informere om LTC og kontaktsporing og strømline fremtidig vaccinelevering i afroamerikanske samfund hårdt ramt af COVID19.