Een trouwe reactie op het COVID-19-project (FR)

Het primaire doel van deze studie is het uitvoeren van een tweearmige, geclusterde, gerandomiseerde, gecontroleerde studie om een ​​multilevel, religieus op maat gemaakte Afro-Amerikaanse kerkgebaseerde COVID19-test en linkage to care (LTC)-interventie (Tx) volledig te testen versus een niet-op maat gemaakte multilevel, aandachtsinterventie. -controle (AC) toestand op COVID19-testopname (primaire uitkomst) na 6 mnd. LTC, goedkeuring van contacttracering (CTA) en preventiegedrag (verkennende secundaire uitkomsten) zullen ook worden onderzocht met deelnemers, volwassen Afro-Amerikaanse kerkleden en leden van de gemeenschap. Kerken worden gematcht op aanwezigheidsgrootte en denominatie, en willekeurig toegewezen aan Tx of AC. Eerdere onderzoeken naar hiv-testen en diabetespreventie die zijn uitgevoerd in Afro-Amerikaanse kerken, waarbij de Theory of Planned Behavior (TPB) en het socio-ecologische model het ontwerp en de levering van interventies zullen sturen, zullen voor dit project worden aangepast. Door gebruik te maken van een benadering waarbij de gemeenschap betrokken is, bieden deze modellen een theoretisch gebaseerd, ecologisch uitgebreid TBP-raamwerk voor het leveren van interventies via kerken op meerdere niveaus om het bereik, de dosis en de impact te vergroten. Zestien kerken (45 kerkleden en 15 leden van de gemeenschap die gebruik maken van outreach-diensten per kerk; N= 960 in totaal) zijn volgens het project verplicht om significante toenames in testen op te sporen.

Getrainde kerkgezondheidswerkers zullen de Tx-interventie leveren tijdens bestaande kerkelijke activiteiten op meerdere niveaus met behulp van een op cultuur afgestemde COVID19 Tool Kit inclusief digitale hulpmiddelen bestaande uit: a) individuele zelfhulpmaterialen en geautomatiseerde/op maat gemaakte sms-berichten; b) virtuele ondersteunende groepsseminars over COVID19; c) virtuele/persoonlijke kerkdiensten met COVID19-gerelateerd materiaal/activiteiten (bijv. preken, predikantentesten, getuigenissen, bulletins); en d) COVID19-testen op kerkelijk gemeenschapsniveau en LTC-diensten (bijv. gezondheidszorg, preventieprogramma's, gemeenschapsmiddelen, contacttracering) die virtueel worden geleverd door gezondheidswerkers in de gemeenschap. Alle kerken zullen COVID19-testevenementen organiseren. Eerst zal een proefstudiesite worden gebruikt om de haalbaarheid van het project te testen, gevolgd door de 16 op geloof gebaseerde RCT-studiesites. Er zullen ook gegevens over sociale, ethische en gedragsimplicaties (SEBI) worden verzameld. Alle gegevens zullen beschikbaar worden gesteld aan het Rapid Acceleration of Diagnostics Underserved Populations (RADxUP) Data Consortium.

Specifieke doelstellingen (SA):

SA 1. Test een op maat gemaakte TPB-geleide COVID19-interventie op meerdere niveaus tegen een niet-op maat gemaakte AC-arm bij acceptatie van COVID19-testen, en LTC/CTA & preventiegedrag bij Afro-Amerikaanse kerkbevolking na 6 maanden.

Hypothese: De op maat gemaakte TPB-test/LTC-interventie zal na 6 maanden hogere testpercentages bereiken dan AC.

SA 2. Evalueer de rollen van potentiële bemiddelaars en moderatoren met betrekking tot COVID19-testen onder aan de kerk gelieerde Afro-Amerikanen na 6 maanden om aanpasbare facilitators/barrières te bepalen.

SA 3. Voer een procesevaluatie uit om studie-implementatiefacilitators, barrières en betrouwbaarheid te begrijpen; en onderzoeken relaties tussen implementatie, interventiedosis en blootstelling, en interventie-uitkomsten om essentiële interventiecomponenten te identificeren en te verbeteren.

Betekenis: Deze nieuwe studie is de eerste die een COVID19-test en LTC-interventie in Afro-Amerikaanse kerken volledig test. Het zou een op theorie gebaseerd model op meerdere niveaus kunnen bieden voor het leveren van schaalbare, verreikende COVID19-tests en LTC door Afro-Amerikaanse geloofsleiders te ondersteunen met cultureel geschikte, gebruiksvriendelijke tools en partnerschappen met gezondheidsinstanties. Het zou een grote impact kunnen hebben op de acceptatie van COVID19-testen, informatie verstrekken over LTC en contacttracering, en toekomstige vaccinlevering stroomlijnen in Afro-Amerikaanse gemeenschappen die zwaar worden getroffen door COVID19.