TRE med fysisk aktivitet for vektkontroll

Fedme, aldersrelatert reduksjon i mager masse og økning i fettmasse, og stillesittende livsstil har vært assosiert med funksjonell og kognitiv nedgang hos eldre voksne. Det forventes at andelen av befolkningen på over 65 vil fortsette å øke, og det samme vil antallet eldre med pre-diabetes. Behandling av pre-diabetes og forbedret funksjonalitet og kognisjon hos eldre voksne inkluderer å opprettholde en sunn vekt og regelmessig mosjon. Mens daglig kaloribegrensning er den vanligste resepten for vekttap, er intermitterende faste et alternativ til daglig kaloribegrensning som gir betydelig vekttap. For tiden er den mest populære formen for periodisk faste tidsbegrenset spising (TRE). TRE innebærer vanligvis å begrense spisevinduet til 6-10 timer og faste de resterende timene av dagen. I løpet av spisevinduet er ikke enkeltpersoner pålagt å telle kalorier eller overvåke matinntaket på noen måte. Gjeldende TRE-data viser lovende resultater for diett alene, inkludert naturlig kalorirestriksjon, vekttap, redusert blodtrykk og økt insulinfølsomhet, samtidig som man opprettholder en høy etterlevelse. Så vidt vi vet, har TRE kombinert med motstandstrening (RT) eller utholdenhetstrening (EN) kun blitt undersøkt hos lean-motstandstrene unge voksne, aldri hos eldre voksne eller voksne med overvekt eller fedme. Hypotese: Det foreliggende forslaget vil teste følgende hypotese: (1) Begge kombinasjonsgruppene vil gå ned betydelig mer i vekt enn TRE alene eller kontrollen. TRE + RT-gruppen vil redusere fettmassen betydelig og øke mager masse mer enn TRE + EN, TRE alene eller kontrollgruppen. TRE + RT vil miste samme mengde kroppsvekt, men opprettholde mer mager masse enn TRE+EN-gruppen; (2a) TRE+RT-gruppen vil oppleve større forbedringer i insulinfølsomhet, insulinresistens, HbA1c og andre metabolske sykdomsvariabler (fastende insulin, triglyserider, LDL-kolesterol og blodtrykk) sammenlignet med TRE+EN-gruppen etter 8-ukers studien på grunn av reduksjoner i kroppsvekt og større oppbevaring av mager masse; (2b) TRE kombinert med både EN og RT vil være trygt hos eldre voksne uten signifikante intervensjonsrelaterte bivirkninger; (3) TRE kombinert med både EN og RT vil bedre oppmerksomhet og eksekutiv funksjon og arbeidsminne i fysisk aktivitetsgruppene mer enn diett alene eller kontrollgruppen. Metoder: For å teste disse målene, vil en 10-ukers parallell-arm pilotforsøk bli implementert. Eldre voksne med overvekt eller fedme og pre-diabetes vil bli tildelt en av fire grupper: (1) TRE-gruppe, ad-libitum spising mellom 12:00-20:00 (n=50) (2) TRE + EN ad- libitum spising mellom 12:00-20:00 med 3-5 dagers overvåket utholdenhetstrening per uke (n=50) (3)TRE + RT-gruppe, ad-libitum spising mellom 12:00-20:00 med 3-5 dager med veiledet styrketrening per uke (n=50) eller (4) Kontrollgruppe, ingen endring i kosthold eller fysisk aktivitet (n=50). Betydning: Hvis målene med denne søknaden oppnås, vil denne studien være den første som viser at TRE med fysisk aktivitet er trygt hos eldre voksne og kan implementeres som et alternativ til tradisjonell diett (dvs. daglig kaloribegrensning) for vektkontroll og oppbevaring av mager masse. Denne studien vil også vise at TRE kan brukes som en effektiv ikke-farmakologisk terapi for å forbedre insulinfølsomhet, redusere metabolske risikofaktorer og forbedre kognisjon hos eldre individer med fedme og pre-diabetes.