TRE com atividade física para controle de peso

A obesidade, a diminuição da massa magra relacionada à idade e o aumento da massa gorda e o estilo de vida sedentário têm sido associados ao declínio funcional e cognitivo em adultos mais velhos. Espera-se que a proporção da população com mais de 65 anos continue a aumentar, assim como o número de idosos com pré-diabetes. O tratamento da pré-diabetes e a melhoria da funcionalidade e cognição em adultos mais velhos incluem a manutenção de um peso saudável e exercícios regulares. Embora a restrição calórica diária seja a prescrição mais comum para perda de peso, o jejum intermitente é uma alternativa à restrição calórica diária, produzindo perda significativa de peso. Atualmente, a forma mais popular de jejum intermitente é a alimentação com restrição de tempo (TRE). O TRE normalmente envolve limitar a janela de alimentação para 6 a 10 horas e jejuar nas horas restantes do dia. Durante a janela de alimentação, os indivíduos não são obrigados a contar calorias ou monitorar a ingestão de alimentos de forma alguma. Os dados atuais do TRE mostram resultados promissores apenas para dieta, incluindo restrição calórica natural, perda de peso, diminuição da pressão arterial e aumento da sensibilidade à insulina, mantendo uma alta adesão. Até onde sabemos, o TRE combinado com treinamento de resistência (RT) ou treinamento de resistência (EN) só foi examinado em adultos jovens treinados em resistência magra, nunca em adultos mais velhos ou adultos com sobrepeso ou obesidade. Hipótese: A presente proposta testará a seguinte hipótese: (1) Ambos os grupos de combinação perderão significativamente mais peso do que o TRE sozinho ou o controle. O grupo TRE + RT diminuirá significativamente a massa gorda e aumentará a massa magra mais do que o TRE + EN, TRE sozinho ou grupo controle. O TRE + RT perderá a mesma quantidade de peso corporal, mas manterá mais massa magra do que o grupo TRE+EN; (2a) O grupo TRE+RT experimentará maiores melhorias na sensibilidade à insulina, resistência à insulina, HbA1c e outras variáveis ​​de doenças metabólicas (insulina em jejum, triglicerídeos, colesterol LDL e pressão arterial) versus o grupo TRE+EN após o teste de 8 semanas devido à redução do peso corporal e maior retenção de massa magra; (2b) TRE combinado com EN e RT será seguro em adultos mais velhos sem eventos adversos significativos relacionados à intervenção; (3) TRE combinado com EN e RT melhorará a atenção e a função executiva e a memória de trabalho nos grupos de atividade física mais do que a dieta sozinha ou o grupo de controle. Métodos: Para testar esses objetivos, um teste piloto de braço paralelo de 10 semanas será implementado. Idosos com sobrepeso ou obesidade e pré-diabetes serão divididos em um dos quatro grupos: (1) grupo TRE, alimentação ad libitum entre 12:00 e 20:00 (n = 50) (2) TRE + EN ad- alimentação libitum entre 12:00-20:00 com 3-5 dias de exercício de resistência supervisionado por semana (n=50) (3) Grupo TRE + RT, alimentação ad-libitum entre 12:00-20:00 com 3-5 dias de treinamento resistido supervisionado por semana (n=50) ou (4) Grupo controle, sem mudança na dieta ou atividade física (n=50). Significado: Se os objetivos desta aplicação forem alcançados, este estudo será o primeiro a mostrar que o TRE com atividade física é seguro em adultos mais velhos e pode ser implementado como uma alternativa à dieta tradicional (ou seja, restrição calórica diária) para controle de peso e retenção de massa magra. Este estudo também mostrará que o TRE pode ser usado como uma terapia não farmacológica eficaz para melhorar a sensibilidade à insulina, diminuir os fatores de risco metabólico e melhorar a cognição em indivíduos idosos com obesidade e pré-diabetes.