- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04990245
Pasientrapporterte utfall knyttet til histologi hos pasienter med ulcerøs kolitt (APOLLO)
APOLLO-studie: pasientrapporterte resultater knyttet til histologi hos pasienter med ulcerøs kolitt
Bakgrunn og begrunnelse:
Ved ulcerøs kolitt har behandling utover endoskopisk helbredelse vist en reduksjon av tilbakefall og sykehusinnleggelse, noe som presser på for histologisk remisjon i daglig klinisk praksis.1 Imidlertid er svært lite kjent om hvordan histologisk remisjon er assosiert med pasientrapporterte utfall (PROMs).2,3 De siste årene har det blitt utviklet flere spørreskjemaer for å vurdere hva som virkelig betyr noe for pasientene: symptomer og belastningen UC påfører dem.4 Ettersom PROMs får mer og mer oppmerksomhet under legemiddelutviklingsprogrammer og legemiddelgodkjenning av internasjonale organisasjoner, inkludert FDA og EMA, bør koblingen mellom objektive utfallsmål (endoskopiske, histologiske, biokjemiske) og PROMer derfor karakteriseres bedre.
Mål og design:
For å undersøke prospektivt sammenhengen mellom pasientrapporterte utfall (PROMs) og biokjemiske, endoskopiske og histologiske utfallsmål hos pasienter med ulcerøs kolitt.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etter informert samtykke vil pasienter gjennomgå endoskopisk vurdering som evaluerer endoskopisk sykdomsaktivitet ved bruk av etablerte skåringssystemer
- Mayo endoskopisk sub-score5
- Ulcerøs kolitt Endoskopisk alvorlighetsindeks [UCEIS]6 Alle endoskopiske vurderinger vil bli registrert, slik at uavhengige endoskopister kan bli blindet etterpå. Studieprotokoll APOLLO - 2 Under endoskopi vil tykktarmsbiopsier bli tatt i henhold til standarden for omsorg fra det mest betente området av tykktarmen og normalt område hvis aktuelt, 0-60 cm fra analkanten. Alle biopsier vil bli skåret histologisk ved hjelp av Nancy Index.7 Under samme studiebesøk vil kliniske symptomer (Simple clinical colitis activity index [SCCAI]) og pasientrapporterte utfall (PROMs) bli evaluert digitalt ved hjelp av validerte skåringssystemer8
- IBD disk
- PRO-2
- Visuell analog skala
- IBD-kontroll ved ikke-remisjon Til slutt vil pasienter bli biokjemisk (C-reaktivt protein, hemoglobin, albumin) evaluert, inkludert måling av legemiddelnivå (infliximab, adalimumab, vedolizumab) ved pågående eksponering for biologiske midler. Alle evalueringer er en del av standard-of-care. Definisjoner
- Endoskopisk remisjon: Mayo endoskopisk subscore 0 OG UCEIS 0
Endoskopisk respons iht
- Mayo-score: nedgang i Mayo-endoskopisk sub-score ≥ 1
- UCEIS: nedgang i UCEIS ≥ 2
- Endoskopisk forbedring: Mayo endoskopisk subscore 1
- Histologisk remisjon: Nancy histologisk indeks 0
- Fravær av aktiv/akutt histologisk betennelse: Nancy histologisk indeks 0-1
- Histologisk respons: Nancy histologisk indeks > 1
- PRO2-remisjon: avføringsfrekvens ≤ 1 (absolutt avføringsfrekvens ≤ 3 ELLER 1-2 avføring mer enn vanlig) OG rektal blødningsscore på 0 (gjennomsnittlig 3 dager før endoskopi)
IBD-diskettergivelse per vare:
- Magesmerter
- Regulering av avføring
- Mellommenneskelige interaksjoner
- Utdanning og arbeid
- Søvn
- Energi
- Følelser
- Kroppsbilde
- Seksuell funksjon
- Leddsmerter
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bonheiden, Belgia, 2820
- Imelda GI Clinical Research Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
INKLUSJONSKRITERIER:
Alle pasienter med ulcerøs kolitt (≥ 16 år) gjennomgår planlagt endoskopisk vurdering som en del av standardbehandling mellom 01.07.2020 og 30.06.2021. Bevis på et personlig signert og datert informert samtykkedokument (ICF) som indikerer at forsøkspersonen har blitt informert om alle aspekter av studien.
UTSLUTTELSESKRITERIER:
Personer med diagnosen ubestemt kolitt, iskemisk kolitt, strålingskolitt, divertikkelsykdom assosiert med kolitt, mikroskopisk kolitt eller Crohns sykdom.
Personer med kliniske funn som tyder på CD (f. fistler, granulomer på biopsi) er også ekskludert. Lignende datainnsamling innen 8 uker før endoskopisk vurdering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
pasienter med ulcerøs kolitt
pasienter med ulcerøs kolitt og planlagt endoskopi som en del av rutinemessig behandling
|
Pasienter med planlagt endoskopi for ulcerøs kolitt har endoskopiske data registrert i tillegg til biopsiprøvetaking og blodprøver
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sammenheng mellom histologisk sykdomsaktivitet og funksjonshemming
Tidsramme: 1 dag
|
histologisk aktivitet er basert på Nancy-score, funksjonshemming er basert på IBD-disken
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
korrelasjon mellom histologisk sykdomsaktivitet og pasientrapporterte utfall
Tidsramme: 1 dag
|
histologisk aktivitet er basert på Nancy-score, PRO er basert på SCCAI
|
1 dag
|
|
korrelasjon mellom histologisk sykdomsaktivitet og pasientrapporterte utfall
Tidsramme: 1 dag
|
histologisk aktivitet er basert på Nancy-score, PRO er basert på VAS
|
1 dag
|
|
korrelasjon mellom histologisk sykdomsaktivitet og pasientrapporterte utfall
Tidsramme: 1 dag
|
histologisk aktivitet er basert på Nancy-poengsummen, PRO er basert på PRO-2
|
1 dag
|
|
korrelasjon mellom histologisk sykdomsaktivitet og endoskopisk sykdomsaktivitet
Tidsramme: 1 dag
|
histologisk aktivitet er basert på Nancy-skåren, endoskopisk sykdomsaktivitet er basert på Mayo-endoskopisk subscore
|
1 dag
|
|
korrelasjon mellom histologisk sykdomsaktivitet og endoskopisk sykdomsaktivitet
Tidsramme: 1 dag
|
histologisk aktivitet er basert på Nancy-score, endoskopisk sykdomsaktivitet er basert på UCEIS
|
1 dag
|
|
korrelasjon mellom histologisk sykdomsaktivitet og biomarkører
Tidsramme: 1 dag
|
histologisk aktivitet er basert på Nancy-score, biomarkører (CRP, hemoglobin, albumin)
|
1 dag
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
korrelasjon mellom histologisk sykdomsaktivitet og pasientrapporterte utfall
Tidsramme: 1 dag
|
histologisk aktivitet er basert på Nancy-skåren, funksjonshemming er basert på IBD-kontrollen i tilfelle ikke-remisjon
|
1 dag
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Peter Bossuyt, MD, Imelda General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Rutgeerts P, Sandborn WJ, Feagan BG, Reinisch W, Olson A, Johanns J, Travers S, Rachmilewitz D, Hanauer SB, Lichtenstein GR, de Villiers WJ, Present D, Sands BE, Colombel JF. Infliximab for induction and maintenance therapy for ulcerative colitis. N Engl J Med. 2005 Dec 8;353(23):2462-76. doi: 10.1056/NEJMoa050516. Erratum In: N Engl J Med. 2006 May 18;354(20):2200.
- Danese S, Roda G, Peyrin-Biroulet L. Evolving therapeutic goals in ulcerative colitis: towards disease clearance. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020 Jan;17(1):1-2. doi: 10.1038/s41575-019-0211-1. No abstract available.
- Colombel JF, Keir ME, Scherl A, Zhao R, de Hertogh G, Faubion WA, Lu TT. Discrepancies between patient-reported outcomes, and endoscopic and histological appearance in UC. Gut. 2017 Dec;66(12):2063-2068. doi: 10.1136/gutjnl-2016-312307. Epub 2016 Sep 2.
- Dragasevic S, Sokic-Milutinovic A, Stojkovic Lalosevic M, Milovanovic T, Djuranovic S, Jovanovic I, Rajic S, Stojkovic M, Milicic B, Kmezic S, Oluic B, Aleksic M, Pavlovic Markovic A, Popovic D. Correlation of Patient-Reported Outcome (PRO-2) with Endoscopic and Histological Features in Ulcerative Colitis and Crohn's Disease Patients. Gastroenterol Res Pract. 2020 Apr 2;2020:2065383. doi: 10.1155/2020/2065383. eCollection 2020.
- de Jong MJ, Huibregtse R, Masclee AAM, Jonkers DMAE, Pierik MJ. Patient-Reported Outcome Measures for Use in Clinical Trials and Clinical Practice in Inflammatory Bowel Diseases: A Systematic Review. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 May;16(5):648-663.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2017.10.019. Epub 2017 Oct 23.
- Travis SP, Schnell D, Krzeski P, Abreu MT, Altman DG, Colombel JF, Feagan BG, Hanauer SB, Lichtenstein GR, Marteau PR, Reinisch W, Sands BE, Yacyshyn BR, Schnell P, Bernhardt CA, Mary JY, Sandborn WJ. Reliability and initial validation of the ulcerative colitis endoscopic index of severity. Gastroenterology. 2013 Nov;145(5):987-95. doi: 10.1053/j.gastro.2013.07.024. Epub 2013 Jul 25.
- Marchal-Bressenot A, Salleron J, Boulagnon-Rombi C, Bastien C, Cahn V, Cadiot G, Diebold MD, Danese S, Reinisch W, Schreiber S, Travis S, Peyrin-Biroulet L. Development and validation of the Nancy histological index for UC. Gut. 2017 Jan;66(1):43-49. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310187. Epub 2015 Oct 13.
- Bossuyt P, Hoefkens E, Pouillon L. Prime Time Was Yesterday for Patient-reported Outcomes in Daily Care of Patients With Inflammatory Bowel Diseases. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Nov;16(11):1839. doi: 10.1016/j.cgh.2018.05.029. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 200735
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .