- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04990245
Pacientem hlášené výsledky spojené s histologií u pacientů s ulcerózní kolitidou (APOLLO)
Studie APOLLO: pacientem hlášené výsledky spojené s histologií u pacientů s ulcerózní kolitidou
Pozadí a zdůvodnění:
U ulcerózní kolitidy léčba nad rámec endoskopického hojení prokázala snížení relapsu a hospitalizace, což v každodenní klinické praxi tlačí na histologickou remisi.1 Velmi málo je však známo o tom, jak histologická remise souvisí s pacientem hlášenými výsledky (PROM).2,3 V posledních letech bylo vyvinuto několik dotazníků k posouzení toho, co je pro pacienty skutečně důležité: symptomy a zátěž, kterou na ně UC působí.4 Vzhledem k tomu, že se PROM dostává stále více pozornosti během programů vývoje léčiv a schvalování léčiv mezinárodními organizacemi, včetně FDA a EMA, měla by být lépe charakterizována vazba mezi objektivními výsledky měření (endoskopickými, histologickými, biochemickými) a PROM.
Cíle a design:
Prospektivně prozkoumat asociaci pacientem hlášených výsledků (PROM) a biochemických, endoskopických a histologických ukazatelů výsledků u pacientů s ulcerózní kolitidou.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Po informovaném souhlasu pacienti podstoupí endoskopické vyšetření hodnotící aktivitu endoskopického onemocnění pomocí zavedených skórovacích systémů
- Mayo endoskopické dílčí skóre5
- Endoskopický index závažnosti ulcerózní kolitidy [UCEIS]6 Všechna endoskopická hodnocení budou zaznamenávána, což následně umožní zaslepené hodnocení nezávislými endoskopisty. Protokol studie APOLLO - 2 Během endoskopie budou biopsie tlustého střeva odebrány podle standardní péče z nejvíce zanícené oblasti tlustého střeva a případně normální oblasti, 0-60 cm od análního okraje. Všechny biopsie budou hodnoceny histologicky pomocí indexu Nancy.7 Během stejné studijní návštěvy budou digitálně hodnoceny klinické příznaky (Simple Clinical Colitis Activity Index [SCCAI]) a pacientem hlášené výsledky (PROMs) pomocí ověřených skórovacích systémů8
- IBD disk
- PRO-2
- Vizuální analogová stupnice
- Kontrola IBD v případě neremise Na závěr budou pacienti biochemicky vyhodnoceni (C-reaktivní protein, hemoglobin, albumin) včetně měření hladiny léčiva (infliximab, adalimumab, vedolizumab) v případě pokračující expozice biologickým látkám. Všechna hodnocení jsou součástí standardní péče. Definice
- Endoskopická remise: Mayo endoskopické dílčí skóre 0 A UCEIS 0
Endoskopická odpověď podle
- Mayo skóre: snížení Mayo endoskopického dílčího skóre ≥ 1
- UCEIS: pokles UCEIS ≥ 2
- Endoskopické zlepšení: Mayo endoskopické dílčí skóre 1
- Histologická remise: Nancy histologický index 0
- Absence aktivního/akutního histologického zánětu: Nancyho histologický index 0-1
- Histologická odpověď: Nancy histologický index > 1
- PRO2 remise: frekvence stolice ≤ 1 (absolutní frekvence stolice ≤ 3 NEBO 1-2 stolice více než obvykle) A skóre krvácení z konečníku 0 (průměrně 3 dny před endoskopií)
Remise disku IBD na položku:
- Bolest břicha
- Regulace defekace
- Mezilidské interakce
- Vzdělání a práce
- Spát
- Energie
- Emoce
- Obrázek těla
- Sexuální funkce
- Bolest kloubů
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bonheiden, Belgie, 2820
- Imelda GI Clinical Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
Všichni pacienti s ulcerózní kolitidou (≥ 16 let) podstupující plánované endoskopické vyšetření v rámci standardní péče mezi 01.07.2020 a 30.06.2021. Doklad o osobně podepsaném a datovaném dokumentu informovaného souhlasu (ICF), který ukazuje, že subjekt byl informován o všech aspektech studie.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
Subjekty s diagnózou neurčité kolitidy, ischemické kolitidy, radiační kolitidy, divertikulární choroby spojené s kolitidou, mikroskopickou kolitidou nebo Crohnovou chorobou.
Subjekty s klinickými nálezy připomínajícími CD (např. píštěle, granulomy při biopsii) jsou také vyloučeny. Podobný sběr dat během 8 týdnů před endoskopickým hodnocením
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
pacientů s ulcerózní kolitidou
pacientů s ulcerózní kolitidou a plánovanou endoskopií v rámci běžné péče
|
pacienti s plánovanou endoskopií pro ulcerózní kolitidu mají zaznamenávána endosopická data, odběr vzorků biopsie a krevní testy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
korelace mezi histologickou aktivitou onemocnění a invaliditou
Časové okno: 1 den
|
histologická aktivita je založena na Nancy skóre, postižení je založeno na IBD disku
|
1 den
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
korelace mezi histologickou aktivitou onemocnění a výsledky uváděnými pacienty
Časové okno: 1 den
|
histologická aktivita je založena na skóre Nancy, PRO je založena na SCCAI
|
1 den
|
korelace mezi histologickou aktivitou onemocnění a výsledky uváděnými pacienty
Časové okno: 1 den
|
histologická aktivita je založena na skóre Nancy, PRO je založena na VAS
|
1 den
|
korelace mezi histologickou aktivitou onemocnění a výsledky uváděnými pacienty
Časové okno: 1 den
|
histologická aktivita je založena na skóre Nancy, PRO je založena na PRO-2
|
1 den
|
korelace mezi histologickou aktivitou onemocnění a endoskopickou aktivitou onemocnění
Časové okno: 1 den
|
histologická aktivita je založena na Nancy skóre, endoskopická aktivita onemocnění je založena na Mayo endoskopickém subskóre
|
1 den
|
korelace mezi histologickou aktivitou onemocnění a endoskopickou aktivitou onemocnění
Časové okno: 1 den
|
histologická aktivita je založena na Nancy skóre, endoskopická aktivita onemocnění je založena na UCEIS
|
1 den
|
korelace mezi histologickou aktivitou onemocnění a biomarkery
Časové okno: 1 den
|
histologická aktivita je založena na Nancy skóre, biomarkery (CRP, hemoglobin, albumin)
|
1 den
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
korelace mezi histologickou aktivitou onemocnění a výsledky uváděnými pacienty
Časové okno: 1 den
|
histologická aktivita je založena na skóre Nancy, invalidita je založena na kontrole IBD v případě neremise
|
1 den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter Bossuyt, MD, Imelda General Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rutgeerts P, Sandborn WJ, Feagan BG, Reinisch W, Olson A, Johanns J, Travers S, Rachmilewitz D, Hanauer SB, Lichtenstein GR, de Villiers WJ, Present D, Sands BE, Colombel JF. Infliximab for induction and maintenance therapy for ulcerative colitis. N Engl J Med. 2005 Dec 8;353(23):2462-76. doi: 10.1056/NEJMoa050516. Erratum In: N Engl J Med. 2006 May 18;354(20):2200.
- Danese S, Roda G, Peyrin-Biroulet L. Evolving therapeutic goals in ulcerative colitis: towards disease clearance. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020 Jan;17(1):1-2. doi: 10.1038/s41575-019-0211-1. No abstract available.
- Colombel JF, Keir ME, Scherl A, Zhao R, de Hertogh G, Faubion WA, Lu TT. Discrepancies between patient-reported outcomes, and endoscopic and histological appearance in UC. Gut. 2017 Dec;66(12):2063-2068. doi: 10.1136/gutjnl-2016-312307. Epub 2016 Sep 2.
- Dragasevic S, Sokic-Milutinovic A, Stojkovic Lalosevic M, Milovanovic T, Djuranovic S, Jovanovic I, Rajic S, Stojkovic M, Milicic B, Kmezic S, Oluic B, Aleksic M, Pavlovic Markovic A, Popovic D. Correlation of Patient-Reported Outcome (PRO-2) with Endoscopic and Histological Features in Ulcerative Colitis and Crohn's Disease Patients. Gastroenterol Res Pract. 2020 Apr 2;2020:2065383. doi: 10.1155/2020/2065383. eCollection 2020.
- de Jong MJ, Huibregtse R, Masclee AAM, Jonkers DMAE, Pierik MJ. Patient-Reported Outcome Measures for Use in Clinical Trials and Clinical Practice in Inflammatory Bowel Diseases: A Systematic Review. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 May;16(5):648-663.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2017.10.019. Epub 2017 Oct 23.
- Travis SP, Schnell D, Krzeski P, Abreu MT, Altman DG, Colombel JF, Feagan BG, Hanauer SB, Lichtenstein GR, Marteau PR, Reinisch W, Sands BE, Yacyshyn BR, Schnell P, Bernhardt CA, Mary JY, Sandborn WJ. Reliability and initial validation of the ulcerative colitis endoscopic index of severity. Gastroenterology. 2013 Nov;145(5):987-95. doi: 10.1053/j.gastro.2013.07.024. Epub 2013 Jul 25.
- Marchal-Bressenot A, Salleron J, Boulagnon-Rombi C, Bastien C, Cahn V, Cadiot G, Diebold MD, Danese S, Reinisch W, Schreiber S, Travis S, Peyrin-Biroulet L. Development and validation of the Nancy histological index for UC. Gut. 2017 Jan;66(1):43-49. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310187. Epub 2015 Oct 13.
- Bossuyt P, Hoefkens E, Pouillon L. Prime Time Was Yesterday for Patient-reported Outcomes in Daily Care of Patients With Inflammatory Bowel Diseases. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Nov;16(11):1839. doi: 10.1016/j.cgh.2018.05.029. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 200735
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ulcerózní kolitida
-
Baylor College of MedicineMichael E. DeBakey VA Medical CenterZápis na pozvánkuAktivní C. Difficile ColitisSpojené státy