- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04990245
door de patiënt gerapporteerde resultaten in verband met histologie bij patiënten met colitis ulcerosa (APOLLO)
APOLLO-onderzoek: door patiënten gerapporteerde resultaten in verband met histologie bij patiënten met colitis ulcerosa
Achtergrond en grondgedachte:
Bij colitis ulcerosa heeft behandeling die verder gaat dan endoscopische genezing een vermindering van terugval en ziekenhuisopname aangetoond, waardoor histologische remissie in de dagelijkse klinische praktijk wordt gestimuleerd.1 Er is echter zeer weinig bekend over hoe histologische remissie wordt geassocieerd met door de patiënt gerapporteerde uitkomsten (PROM's).2,3 De afgelopen jaren zijn er verschillende vragenlijsten ontwikkeld om te peilen wat er echt toe doet voor patiënten: symptomen en de belasting die UC op hen uitoefent.4 Aangezien PROM's steeds meer aandacht krijgen tijdens ontwikkelingsprogramma's voor geneesmiddelen en de goedkeuring van geneesmiddelen door internationale organisaties, waaronder FDA en EMA, moet het verband tussen objectieve uitkomstmaten (endoscopisch, histologisch, biochemisch) en PROM's daarom beter worden gekarakteriseerd.
Doelstellingen en ontwerp:
Om prospectief de associatie van door de patiënt gerapporteerde uitkomsten (PROM's) en biochemische, endoscopische en histologische uitkomstmaten bij patiënten met colitis ulcerosa te onderzoeken.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Na geïnformeerde toestemming ondergaan patiënten een endoscopische beoordeling waarbij de endoscopische ziekteactiviteit wordt geëvalueerd met behulp van gevestigde scoresystemen
- Mayo endoscopische subscore5
- Colitis ulcerosa Endoscopische index van ernst [UCEIS]6 Alle endoscopische beoordelingen worden geregistreerd, zodat onafhankelijke endoscopisten achteraf blind kunnen scoren. Studieprotocol APOLLO - 2 Tijdens de endoscopie worden colonbiopten genomen volgens de standaardzorg van het meest ontstoken deel van het colon en, indien van toepassing, het normale gebied, 0-60 cm van de anale rand. Alle biopsieën worden histologisch gescoord met behulp van de Nancy Index.7 Tijdens hetzelfde studiebezoek zullen klinische symptomen (Simple clinical colitis activity index [SCCAI]) en door de patiënt gerapporteerde uitkomsten (PROM's) digitaal worden geëvalueerd met behulp van gevalideerde scoresystemen8
- IBD-schijf
- PRO-2
- Visuele analoge schaal
- IBD-controle in geval van non-remissie Ten slotte zullen patiënten biochemisch (C-reactief proteïne, hemoglobine, albumine) worden geëvalueerd, inclusief meting van het geneesmiddelniveau (infliximab, adalimumab, vedolizumab) in geval van voortdurende blootstelling aan biologische agentia. Alle evaluaties maken deel uit van de zorgstandaard. Definities
- Endoscopische remissie: Mayo endoscopische subscore 0 EN UCEIS 0
Endoscopische respons volgens
- Mayo-score: afname van de endoscopische subscore Mayo ≥ 1
- UCEIS: afname van UCEIS ≥ 2
- Endoscopische verbetering: Mayo endoscopische subscore 1
- Histologische remissie: Nancy histologische index 0
- Afwezigheid van actieve/acute histologische ontsteking: Nancy histologische index 0-1
- Histologische respons: Nancy histologische index > 1
- PRO2-remissie: stoelgangfrequentie ≤ 1 (absolute stoelgangfrequentie ≤ 3 OF 1-2 stoelgangen meer dan normaal) EN rectale bloedingscore van 0 (gemiddelde van 3 dagen voorafgaand aan endoscopie)
IBD schijfremissie per item:
- Buikpijn
- Defecatie reguleren
- Interpersoonlijke interacties
- Onderwijs en werk
- Slaap
- Energie
- Emoties
- Lichaamsbeeld
- Seksuele functie
- Gewrichtspijn
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bonheiden, België, 2820
- Imelda GI Clinical Research Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
INSLUITINGSCRITERIA:
Alle patiënten met colitis ulcerosa (≥ 16 jaar) die tussen 01.07.2020 en 30.06.2021 een gepland endoscopisch onderzoek ondergaan als onderdeel van de standaardzorg. Bewijs van een persoonlijk ondertekend en gedateerd geïnformeerd toestemmingsdocument (ICF) dat aangeeft dat de proefpersoon op de hoogte is gebracht van alle aspecten van het onderzoek.
UITSLUITINGSCRITERIA:
Proefpersonen met een diagnose van onbepaalde colitis, ischemische colitis, colitis door bestraling, diverticulaire ziekte geassocieerd met colitis, microscopische colitis of de ziekte van Crohn.
Proefpersonen met klinische bevindingen die wijzen op CD (bijv. fistels, granulomen bij biopsie) zijn eveneens uitgesloten. Soortgelijke gegevensverzameling binnen 8 weken voorafgaand aan endoscopische beoordeling
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
patiënten met colitis ulcerosa
patiënten met colitis ulcerosa en geplande endoscopie als onderdeel van routinematige zorg
|
Bij patiënten met geplande endoscopie voor colitis ulcerosa worden endosocpische gegevens geregistreerd, evenals biopsiemonsters en bloedonderzoeken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
correlatie tussen histologische ziekteactiviteit en invaliditeit
Tijdsspanne: 1 dag
|
histologische activiteit is gebaseerd op de Nancy-score, invaliditeit is gebaseerd op de IBD-schijf
|
1 dag
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
correlatie tussen histologische ziekteactiviteit en door de patiënt gerapporteerde uitkomsten
Tijdsspanne: 1 dag
|
histologische activiteit is gebaseerd op de Nancy-score, PRO is gebaseerd op de SCCAI
|
1 dag
|
|
correlatie tussen histologische ziekteactiviteit en door de patiënt gerapporteerde uitkomsten
Tijdsspanne: 1 dag
|
histologische activiteit is gebaseerd op de Nancy-score, PRO is gebaseerd op de VAS
|
1 dag
|
|
correlatie tussen histologische ziekteactiviteit en door de patiënt gerapporteerde uitkomsten
Tijdsspanne: 1 dag
|
histologische activiteit is gebaseerd op de Nancy-score, PRO is gebaseerd op de PRO-2
|
1 dag
|
|
correlatie tussen histologische ziekteactiviteit en endoscopische ziekteactiviteit
Tijdsspanne: 1 dag
|
histologische activiteit is gebaseerd op de Nancy-score, endoscopische ziekteactiviteit is gebaseerd op de Mayo endoscopische subscore
|
1 dag
|
|
correlatie tussen histologische ziekteactiviteit en endoscopische ziekteactiviteit
Tijdsspanne: 1 dag
|
histologische activiteit is gebaseerd op de Nancy-score, endoscopische ziekteactiviteit is gebaseerd op de UCEIS
|
1 dag
|
|
correlatie tussen histologische ziekteactiviteit en biomarkers
Tijdsspanne: 1 dag
|
histologische activiteit is gebaseerd op de Nancy-score, biomarkers (CRP, hemoglobine, albumine)
|
1 dag
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
correlatie tussen histologische ziekteactiviteit en door de patiënt gerapporteerde uitkomsten
Tijdsspanne: 1 dag
|
histologische activiteit is gebaseerd op de Nancy-score, invaliditeit is gebaseerd op de IBD-controle in geval van non-remissie
|
1 dag
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Peter Bossuyt, MD, Imelda General Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Rutgeerts P, Sandborn WJ, Feagan BG, Reinisch W, Olson A, Johanns J, Travers S, Rachmilewitz D, Hanauer SB, Lichtenstein GR, de Villiers WJ, Present D, Sands BE, Colombel JF. Infliximab for induction and maintenance therapy for ulcerative colitis. N Engl J Med. 2005 Dec 8;353(23):2462-76. doi: 10.1056/NEJMoa050516. Erratum In: N Engl J Med. 2006 May 18;354(20):2200.
- Danese S, Roda G, Peyrin-Biroulet L. Evolving therapeutic goals in ulcerative colitis: towards disease clearance. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2020 Jan;17(1):1-2. doi: 10.1038/s41575-019-0211-1. No abstract available.
- Colombel JF, Keir ME, Scherl A, Zhao R, de Hertogh G, Faubion WA, Lu TT. Discrepancies between patient-reported outcomes, and endoscopic and histological appearance in UC. Gut. 2017 Dec;66(12):2063-2068. doi: 10.1136/gutjnl-2016-312307. Epub 2016 Sep 2.
- Dragasevic S, Sokic-Milutinovic A, Stojkovic Lalosevic M, Milovanovic T, Djuranovic S, Jovanovic I, Rajic S, Stojkovic M, Milicic B, Kmezic S, Oluic B, Aleksic M, Pavlovic Markovic A, Popovic D. Correlation of Patient-Reported Outcome (PRO-2) with Endoscopic and Histological Features in Ulcerative Colitis and Crohn's Disease Patients. Gastroenterol Res Pract. 2020 Apr 2;2020:2065383. doi: 10.1155/2020/2065383. eCollection 2020.
- de Jong MJ, Huibregtse R, Masclee AAM, Jonkers DMAE, Pierik MJ. Patient-Reported Outcome Measures for Use in Clinical Trials and Clinical Practice in Inflammatory Bowel Diseases: A Systematic Review. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 May;16(5):648-663.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2017.10.019. Epub 2017 Oct 23.
- Travis SP, Schnell D, Krzeski P, Abreu MT, Altman DG, Colombel JF, Feagan BG, Hanauer SB, Lichtenstein GR, Marteau PR, Reinisch W, Sands BE, Yacyshyn BR, Schnell P, Bernhardt CA, Mary JY, Sandborn WJ. Reliability and initial validation of the ulcerative colitis endoscopic index of severity. Gastroenterology. 2013 Nov;145(5):987-95. doi: 10.1053/j.gastro.2013.07.024. Epub 2013 Jul 25.
- Marchal-Bressenot A, Salleron J, Boulagnon-Rombi C, Bastien C, Cahn V, Cadiot G, Diebold MD, Danese S, Reinisch W, Schreiber S, Travis S, Peyrin-Biroulet L. Development and validation of the Nancy histological index for UC. Gut. 2017 Jan;66(1):43-49. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310187. Epub 2015 Oct 13.
- Bossuyt P, Hoefkens E, Pouillon L. Prime Time Was Yesterday for Patient-reported Outcomes in Daily Care of Patients With Inflammatory Bowel Diseases. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Nov;16(11):1839. doi: 10.1016/j.cgh.2018.05.029. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 200735
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .