Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sport hjernerystelse ytelsesbasert forebyggingsprogram

13. september 2021 oppdatert av: Brian Benson, University of Calgary

Sportsrelatert hjernerystelse og traumatisk underkroppsskade ytelsesbasert forebyggingsprogram

Sportsrelaterte hjernerystelser og traumatiske skader i underkroppen (f.eks. rifter i fremre korsbånd (ACL)) forekommer ofte i høyhastighets- og kontakt-/kollisjonsidretter, noe som bidrar til betydelig tidstap fra trening/konkurranse og potensielt ødeleggende langsiktige ytelses- og helsekonsekvenser. . Nevrologisk svekkelse etter en hjernerystelsesskade kan være subtil, men hvis den blir savnet, kan den ha alvorlige konsekvenser i en høyrisikosportssammenheng med høy hastighet. Nyere bevis tyder på at risikoen for muskel- og skjelettskade i underkroppen er betydelig høyere for idrettsutøvere som pådrar seg en sportsrelatert hjernerystelse i tre måneder til to år etter skaden. Mest skadeforebyggende forskning til dags dato har fokusert på modifiserbare ytre risikofaktorer; det er et tomrom eller gap på modifiserbare iboende risikofaktorer.

Hensikten med denne studien er å:

  1. bestemme effekten av et standardisert supplerende multimodalt nevrologisk treningsprogram før sesongen, versus vanlig trening, på risikoen for hjernerystelse og/eller traumatisk underkroppsskade blant idrettsutøvere med høy hastighet/kontakt/kollisjon (primær forebygging).
  2. bestemme effekten av et standardisert supplerende multimodalt nevrologisk treningsprogram før sesongen, versus vanlig trening, på hjernerystelse og/eller traumatisk underkroppsskade (tidstap fra trening/konkurranse målt i dager, bestemt fra datoen for skaden til skaden. dato en idrettslege gir utøveren medisinsk godkjenning til å gå tilbake til ubegrenset trening/konkurranse) (sekundær forebygging).
  3. bestemme effekten av et standardisert supplerende multimodalt nevrologisk treningsprogram før sesongen, kontra vanlig trening, på nevrologisk ytelse.

Etterforskerne antar at idrettsutøvere som fullfører det standardiserte supplerende multimodale nevrologiske treningsprogrammet før sesongen, sammenlignet med vanlig trening, vil redusere deltakernes risiko og alvorlighetsgrad av hjernerystelse og/eller traumatisk underkroppsskade, og betydelig forbedre nevrologisk ytelse.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien vil måle flere nevrologiske systemer og hjerneprosesser på 400 kanadiske høyytelsesutøvere i snøsport og ishockeyspillere i elitesamfunnet i deltakernes sunne (uskadde) tilstand ved bruk av pålitelig vurderingsteknologi og -teknikker. Et to-måneders standardisert, supplerende multimodalt treningsprogram før sesongen vil bli foreskrevet til 200 idrettsutøvere (intervensjonskohort) av et team av erfarne idrettsvitenskapelige og medisinske fagfolk rettet mot de spesifikke iboende risikofaktorene av interesse identifisert i den aktuelle hjernerystelsen og ACL-forebyggende litteratur. Kontrollkohorten på 200 utøvere vil gjennomføre sine vanlige treningsprogrammer før sesongen. Når den to måneder lange treningsperioden er fullført, vil de standardiserte nevrologiske utfallsmålene fullført ved baseline bli gjentatt på alle idrettsutøvere.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

400

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada
        • Rekruttering
        • Benson Concussion Institute
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

15 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. deltakelse på Canadian Senior National, National Development, Provincial, Sport School, Academy eller Club nivåer av konkurranse for ski- og snowboardutøvere, eller deltakelse i Canadian Sport School Hockey League eller Hockey Calgary U16 eller førsteårs U18 ishockeynivåer for hockeyspillere mellom august 2021 og april 2023;
  2. mann eller kvinne;
  3. vurderes for en hjernerystelse eller traumatisk underkroppsskade som ble påført under en organisert treningsøkt/øvelse eller konkurranse/kamp og diagnose bekreftet av en idrettslege; og
  4. skriftlig informert samtykke til å delta i sesongene 2021-2022 og 2022-2023.

Ekskluderingskriterier:

  1. tidligere historie med nevrologiske problemer som slag, anfall og/eller medfødte intrakranielle abnormiteter, eller ikke-helt løst hjernerystelse eller traumatisk underkroppsskade påført i 3-månedersperioden før studiestart; og
  2. ikke-idrettsrelaterte hjernerystelser eller traumatiske underkroppsskader.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Intervensjonskohort
Supplerende nevrologisk treningsprogram før sesongen
Et to-måneders standardisert, supplerende multimodalt treningsprogram før sesongen vil bli foreskrevet til 200 idrettsutøvere (intervensjonskohort) av et team av erfarne idrettsvitenskapelige og medisinske fagfolk rettet mot de spesifikke iboende risikofaktorene av interesse identifisert i den aktuelle hjernerystelsen og ACL-forebyggende litteratur.
Ingen inngripen: Kontrollkohort
Vanlig treningsprogram før sesongen

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall sportsrelaterte hjernerystelsesskader påført av deltakerne i løpet av studieperioden som diagnostisert av studielegen.
Tidsramme: To år
Idrettsrelatert hjernerystelsesdiagnose vil være basert på klinisk vurdering av en erfaren idrettsmedisinsk lege basert på deltakerens selvrapportering av posttraumatiske kliniske tegn og symptomer, omfattende nevrologisk undersøkelse og Sport Concussion Assessment Tool (SCAT5).
To år
Antall akutte traumatiske underkroppsskader påført av deltakerne i løpet av studieperioden som diagnostisert av studielegen.
Tidsramme: To år
Akutt, traumatisk underkroppsskade på hofte, lår, kne, ben, ankel, fot, inkludert, men ikke begrenset til, fraktur inkludert avulsjonsbrudd, labral rift, muskelkontusjon/rivning, seneforstuing/rift, ligamentforstuing/rift, menisk rift, subluksasjon/dislokasjon, kondralskade eller nerveskade diagnostisert av studielege.
To år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sensorimotorisk funksjon målt av det kinesiologiske instrumentet for normale og endrede rekkeviddebevegelser (Kinarm, Kingston, Ontario, Canada) standardoppgaver for endepunktroboter.
Tidsramme: Gjennomsnittlig endring fra baseline sensorimotorisk funksjon på Kinarm Standard Tasks 8 uker etter trening før sesongen.

Kinarm standardoppgaver:

1) Visuelt guidet rekkevidde undersøker visuomotoriske evner gjennom parametere som reaksjonstid, bevegelseshastighet, bevegelsesretning og jevnhet.

2. Posisjonsmatching-oppgaven undersøker propriosepsjon gjennom parametere som absolutt samsvarsfeil og variabilitet.

3. Object Hit-oppgaven undersøker bimanuell motorisk evne og visuospatial oppmerksomhet gjennom parametere som totale treff, bruk av hver hånd på arbeidsområdet og bevegelseshastighet.

4. Object Hit and Avoid-oppgaven undersøker oppmerksomhet, raskt motorvalg og hemming gjennom parametere som distraktortreff, bruk av hver hånd på arbeidsområdet og bevegelseshastighet.

5. Trail Making B-oppgaven undersøker oppmerksomhet og oppgavebytte gjennom parametere som total testtid og antall feil.

Gjennomsnittlig endring fra baseline sensorimotorisk funksjon på Kinarm Standard Tasks 8 uker etter trening før sesongen.
Nevromuskulær funksjon målt av kraftplater og bevegelsessensor.
Tidsramme: Gjennomsnittlig endring fra baseline nevromuskulær funksjon på nevromuskulære oppgaver og bærbar sensor 8 uker etter trening før sesongen.

Nevromuskulære vurderinger:

1) kraft-tids-asymmetritesting av vertikalhopp mellom lemmer, 2 rask kraftproduksjon i hamstring/quadriceps og maksimal styrketesting, 3) kraftutholdenhet i nedre kropp, arbeidsbelastningskapasitet og utmattelsestoleranse, 4) hoftemuskelstyrke og landingsevner, 5) quadriceps og hamstringhastighet for kraftutvikling i det vertikale motbevegelseshoppet, 6) bærebar sensor av klinisk kvalitet (PROTXX) festet til deltakerens mastoid ved hjelp av et medisinsk engangslim som direkte måler lineære og rotasjonsakselerasjoner av kroppen.

Gjennomsnittlig endring fra baseline nevromuskulær funksjon på nevromuskulære oppgaver og bærbar sensor 8 uker etter trening før sesongen.
Visuell funksjon målt av RightEye eye-tracking-systemet.
Tidsramme: Gjennomsnittlig endring fra visuell funksjon i utgangspunktet på RightEye-øyesporingsoppgavene 8 uker etter trening før sesongen.
RightEye er en Food and Drug Administration (FDA) godkjent helseteknologi utviklet for å vurdere syn og tilhørende hjernehelse (dvs. fiksering, øyeteaming, objektsporing, øye-hånd-koordinasjon, reaksjonstid).
Gjennomsnittlig endring fra visuell funksjon i utgangspunktet på RightEye-øyesporingsoppgavene 8 uker etter trening før sesongen.
Kognitiv funksjon målt ved den datamaskinbaserte vurderingen av umiddelbart etter hjernerystelse og kognitiv test (ImPACT).
Tidsramme: Gjennomsnittlig endring fra baseline kognitiv funksjon på ImPACT nevropsykologiske sammensatte skårer 8 uker etter trening før sesongen.
Måling av minne, oppmerksomhetsspenn, visuell og verbal problemløsningsfunksjon ved hjelp av fire sammensatte poengsum (Verbal Memory Composite, Visual Memory Composite, Visual Motor Speed ​​Composite og Reaction Time)
Gjennomsnittlig endring fra baseline kognitiv funksjon på ImPACT nevropsykologiske sammensatte skårer 8 uker etter trening før sesongen.
Dynamisk nakkestyrke målt av TopSpin360 nevromuskulær nakkeforsterkende enhet.
Tidsramme: Gjennomsnittlig endring fra baseline dynamisk nakkestyrke 8 uker etter trening før sesongen.
TopSpin360-enheten har en elektronisk teller som teller antall omdreininger og beregner vektens hastighet i omdreininger per minutt (RPM).
Gjennomsnittlig endring fra baseline dynamisk nakkestyrke 8 uker etter trening før sesongen.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

13. september 2021

Primær fullføring (Forventet)

1. april 2023

Studiet fullført (Forventet)

1. august 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. juli 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. juli 2021

Først lagt ut (Faktiske)

5. august 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. september 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. september 2021

Sist bekreftet

1. september 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere