Intraoperativ komplikasjonsvurdering og rapportering med universelle standarder: undersøkelse (ICARUS-S)

Perioperative komplikasjoner, spesielt intraoperative uønskede hendelser (iAE), har betydelig potensiale for langsiktige følgetilstander i en pasients postoperative forløp. Uten konsistent og homogen rapportering representerer disse hendelsene et betydelig gap i moderne kirurgisk litteratur og klinisk praksis. Per definisjon er en iAE enhver uplanlagt hendelse relatert til et kirurgisk inngrep som skjer mellom hudsnitt og hudlukking.

Til tross for tilgjengeligheten av flere intraoperative klassifiseringssystemer, er rapportering av intraoperative uønskede hendelser fortsatt svært sjelden. Videre, mens de fleste studier rapporterer postoperative bivirkninger, rapporterer bare en brøkdel av kirurgiske publikasjoner intraoperative komplikasjoner som utfall av interesse. Mange årsaker kan være relatert til denne mangelen i iAE-rapportering, alt fra mangel på klare iAE-definisjoner til frykt for rettssaker. I det store og hele er iAE-er negative utfall, som i det hele tatt viser en paradoksalt veldokumentert skjevhet i litteraturen.

Etterforskerne utførte en paraplygjennomgang og metaanalyse av tidligere systematiske oversikter av komplikasjonsrapportering i en rekke sentrale urologiske kirurgiske domener. Etterforskerne har siden jobbet med akademiske kirurger for å produsere et sett med iAE-rapporteringsretningslinjer kjent som retningslinjer for intraoperativ komplikasjonsvurdering og rapportering med universelle standarder (ICARUS). Disse rapporteringskriteriene ble utviklet ved å bruke rapporteringsretningslinjene ved å bruke rammeverket skissert av EQUATOR Network (Enhancing the QUAlity and Transparency Of Health Research; www.equator-network.org/).

Som en del av en prospektiv innsats for å evaluere nytten av disse nye retningslinjene, utfører etterforskerne en studie av kirurger, anestesileger og sykepleieres oppfatninger angående iAE-rapportering og den globale anvendeligheten av de nye iAE-rapporteringsretningslinjene.

I del én av denne studien vil en serie spørreundersøkelser bli brukt for å bedre belyse kirurgens oppfatninger som ligger til grunn for det moderne underskuddet i iAE-rapportering. I del to av denne studien, et sett med vurderinger til representanter innen ulike kirurgiske spesialiteter for å vurdere den globale anvendeligheten til de nyutviklede iAE-rapporteringsretningslinjene.