Intraoperativ komplikationsbedömning och rapportering med universella standarder: undersökning (ICARUS-S)

Perioperativa komplikationer, särskilt intraoperativa biverkningar (iAE), har betydande potential för långvariga följdsjukdomar i en patients postoperativa förlopp. Utan konsekvent och homogen rapportering representerar dessa händelser en betydande lucka i samtida kirurgisk litteratur och klinisk praxis. Per definition är en iAE varje oplanerad incident relaterad till ett kirurgiskt ingrepp som inträffar mellan hudsnitt och hudförslutning.

Trots tillgången till flera intraoperativa klassificeringssystem är rapporteringen av intraoperativa biverkningar ytterst sällsynt. Vidare, medan de flesta studier rapporterar postoperativa biverkningar, rapporterar endast en bråkdel av kirurgiska publikationer intraoperativa komplikationer som resultat av intresse. Många orsaker kan vara relaterade till denna brist på iAE-rapportering, allt från brist på tydliga iAE-definitioner till rädsla för rättstvister. I stort sett är iAE negativa utfall, som på det hela taget representerar en paradoxalt väldokumenterad fördom i litteraturen.

Utredarna utförde en paraplyöversikt och metaanalys av tidigare systematiska översikter av komplikationsrapportering inom ett antal viktiga urologiska kirurgiska domäner. Utredarna har sedan dess arbetat med akademiska kirurger för att ta fram en uppsättning iAE-rapporteringsriktlinjer som kallas riktlinjerna för Intraoperative Complication Assessment and Reporting with Universal Standards (ICARUS). Dessa rapporteringskriterier utvecklades med hjälp av rapporteringsriktlinjerna med hjälp av ramverket som skisserats av EQUATOR Network (Enhancing the QUAlity and Transparency Of Health Research; www.equator-network.org/).

Som en del av ett framtida försök att utvärdera användbarheten av dessa nya riktlinjer, genomför utredarna en studie av kirurger, anestesiologer, s och sjuksköterskors uppfattningar om iAE-rapportering och den globala tillämpligheten av de nya iAE-rapporteringsriktlinjerna.

I del ett av denna studie kommer en serie enkätfrågor att användas för att bättre belysa kirurgens uppfattningar som ligger till grund för det nutida underskottet i iAE-rapportering. I del två av denna studie, en uppsättning bedömningar till representanter inom olika kirurgiska specialiteter för att bedöma den globala tillämpbarheten av de nyutvecklade iAE-rapporteringsriktlinjerna.