Effekter av Virtual Reality-applikasjon på smertereduksjon og cerebral blodstrøm i robottrening hos pasienter med brannskader

Brannskader og deres behandling anses å være blant de mest smertefulle en person kan tåle. Derfor forventes nye modaliteter som viser seg effektive med pasienter med brannskader å forbedre kliniske resultater når de brukes på smertefulle terapier. Hensikten med denne studien er å finne ut om bruken av virtuell virkelighet (VR) er effektiv for å redusere treningssmerter ved robotassistert gangtrening (RAGT) hos pasienter med forbrenning i nedre ekstremiteter. Etterforskerne undersøkte gjennom en analyse av aktiveringsstatusen over tid i den prefrontale cortex ved bruk av funksjonell nær-infrarød spektroskopi (NIRS). RAGT ble utført 10 ganger i 2 uker fra mandag til fredag, og cerebral blodstrømmåling ved bruk av NIRS ble målt 3 ganger hver mens man påførte eller ikke brukte VR i 30 minutter så lenge RAGT pågår. VR-programmet ga ikke-oppslukende VR-vandring langs en skogssti eller en kyststi i henhold til ganghastigheten mens RAGT var i gang. For hver fysioterapiøkt brukte hver pasient like mye tid i VR og i kontrolltilstanden (uten VR). Gjennomsnittet av oksy-Hb og deoksy-Hb for hver økt ble målt i 10 dager. I prefrontal cortex ble nivåene av hemoglobin (Hb) målt ved hjelp av fNIRS målesystem. Gjennomsnittsverdier for både oksy-Hb og deoksy-Hb ble beregnet på fire stadier: tidsforsinkelse med RAGT, RAGT uten VR, tidsforsinkelse med VR, RAGT med VR. Før trening vurderte alle pasienter verbalt sine mest alvorlige smerter under fysisk trening som en skår på 5 eller høyere på en visuell analog skala (VAS) fra 0 til 10, der 0 viser "ingen smerte i det hele tatt" og 10 viser "verste smerte" . Smerte, den primære avhengige variabelen, ble målt umiddelbart etter hver eksperimentell behandling. Pasienten vurderte (1) deres verste smerte (ingen smerte til verste smerte), og (2) deres gjennomsnittlige smerte (ingen smerte eller verste smerte).