Effetti dell'applicazione della realtà virtuale sulla riduzione del dolore e sul flusso sanguigno cerebrale nell'addestramento dei robot nei pazienti ustionati

Le ustioni e il loro trattamento sono considerati tra i più dolorosi che una persona possa sopportare. Pertanto, si prevede che nuove modalità che si dimostrano efficaci con i pazienti ustionati migliorino i risultati clinici se applicate a terapie dolorose. Lo scopo di questo studio è determinare se l'applicazione della realtà virtuale (VR) è efficace nel ridurre il dolore durante l'allenamento dell'andatura assistita da robot (RAGT) in pazienti con ustioni agli arti inferiori. I ricercatori hanno indagato attraverso un'analisi dello stato di attivazione nel tempo nella corteccia prefrontale utilizzando la spettroscopia funzionale nel vicino infrarosso (NIRS). Il RAGT è stato eseguito 10 volte per 2 settimane dal lunedì al venerdì e la misurazione del flusso sanguigno cerebrale mediante NIRS è stata misurata 3 volte ciascuna durante l'applicazione o meno della VR per 30 minuti finché il RAGT è in corso. Il programma VR ha fornito la realtà virtuale non immersiva camminando lungo un sentiero forestale o un sentiero costiero in base alla velocità di camminata mentre il RAGT era in corso. Per ogni sessione di fisioterapia, ogni paziente ha trascorso la stessa quantità di tempo in VR e nella condizione di controllo (senza VR). La media di ossi-Hb e deossi-Hb di ciascuna sessione è stata misurata per 10 giorni. Nella corteccia prefrontale, i livelli di emoglobina (Hb) sono stati misurati utilizzando il sistema di misurazione fNIRS. I valori medi sia di ossi-Hb che di deossi-Hb sono stati calcolati in quattro fasi: tempo di ritardo temporale con RAGT, RAGT senza VR, tempo di ritardo temporale con VR, RAGT con VR. Prima dell'allenamento, tutti i pazienti hanno valutato verbalmente il loro dolore più grave durante l'allenamento fisico con un punteggio di 5 o superiore su una scala analogica visiva (VAS) da 0 a 10, dove 0 indica "nessun dolore" e 10 presenta "dolore peggiore". . Il dolore, la variabile dipendente primaria, è stato misurato immediatamente dopo ogni trattamento sperimentale. Il paziente ha valutato (1) il dolore peggiore (da nessun dolore a dolore peggiore) e (2) il dolore medio (nessun dolore o dolore peggiore).