Efeitos da Aplicação de Realidade Virtual na Redução da Dor e Fluxo Sanguíneo Cerebral no Treinamento de Robôs em Pacientes Queimados

As lesões por queimadura e seu tratamento são consideradas as mais dolorosas que uma pessoa pode suportar. Portanto, espera-se que novas modalidades que se mostrem eficazes em pacientes queimados melhorem os resultados clínicos quando aplicadas a terapias dolorosas. O objetivo deste estudo é determinar se a aplicação de realidade virtual (VR) é eficaz na redução da dor no treinamento de marcha assistida por robô (RAGT) em pacientes com queimaduras nas extremidades inferiores. Os pesquisadores investigaram através de uma análise do status de ativação ao longo do tempo no córtex pré-frontal usando espectroscopia funcional de infravermelho próximo (NIRS). O RAGT foi realizado 10 vezes durante 2 semanas, de segunda a sexta-feira, e a medição do fluxo sanguíneo cerebral usando NIRS foi medida 3 vezes cada, com ou sem aplicação de RV por 30 minutos enquanto o RAGT estiver em andamento. O programa de RV forneceu caminhada em RV não imersiva ao longo de um caminho na floresta ou em um caminho costeiro de acordo com a velocidade da caminhada enquanto o RAGT estava em andamento. Para cada sessão de fisioterapia, cada paciente passou quantidades iguais de tempo em RV e na condição de controle (sem RV). A média de oxi-Hb e desoxi-Hb de cada sessão foi medida durante 10 dias. No córtex pré-frontal, os níveis de hemoglobina (Hb) foram medidos usando o sistema de medição fNIRS. Os valores médios de oxi-Hb e deoxi-Hb foram calculados em quatro estágios: tempo de atraso temporal com RAGT, RAGT sem VR, tempo de atraso temporal com VR, RAGT com VR. Antes do treinamento, todos os pacientes classificaram verbalmente sua dor mais intensa durante o treinamento físico como uma pontuação de 5 ou mais em uma escala analógica visual (VAS) de 0 a 10, onde 0 representa "nenhuma dor" e 10 representa "pior dor" . A dor, a variável dependente primária, foi medida imediatamente após cada tratamento experimental. O paciente classificou (1) sua pior dor (sem dor a pior dor) e (2) sua dor média (sem dor ou pior dor).