- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05007925
Forstyrr PAD BTK II-studien med Shockwave Perifer IVL-systemet
Prospektiv, multisenter, enarmsstudie av Shockwave Medical Periferal Intravascular Lithotripsy (IVL)-systemet for behandling av forkalket perifer arteriell sykdom (PAD) i arterier under kneet (BTK).
For å vurdere den fortsatte sikkerheten, effektiviteten og optimal klinisk bruk av Shockwave Medical Peripheral IVL-systemet for behandling av forkalkede, stenotiske BTK-arterier.
Post-market, prospektiv, multisenter, enarmsstudie.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Fresno, California, Forente stater, 93720
- Ucsf Fresno
-
La Jolla, California, Forente stater, 92037
- Scripps Memorial Hospital
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- Stanford Hospital
-
Sacramento, California, Forente stater, 95817
- UC Davis Health
-
St. Helena, California, Forente stater, 94574
- St. Helena Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forente stater, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Tallahassee, Florida, Forente stater, 32308
- Tallahassee Memorial Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30309
- Piedmont Heart Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Iowa
-
Davenport, Iowa, Forente stater, 52803
- Midwest Cardiovascular Research Foundation
-
-
Maryland
-
Olney, Maryland, Forente stater, 20832
- Medstar Montgomery Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
New Bedford, Massachusetts, Forente stater, 02740
- Southcoast Hospitals Group
-
-
Michigan
-
Bay City, Michigan, Forente stater, 48708
- McLaren Bay Heart and Vascular
-
Lansing, Michigan, Forente stater, 48910
- McLaren Greater Lansing
-
-
Mississippi
-
Tupelo, Mississippi, Forente stater, 38801
- North Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forente stater, 64111
- St. Luke's Hospital
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- NYU Langone Health
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- NYU Langone Medical Center
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mt. Sinai Hospital
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia University Irving Medical Center/NYPH
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28202
- Charlotte Radiology
-
Raleigh, North Carolina, Forente stater, 27607
- North Carolina Heart & Vascular
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45219
- The Christ Hospital
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
- Ohio Health Research Institute
-
-
Oklahoma
-
Bartlesville, Oklahoma, Forente stater, 74006
- Ascension St Johns Heart & Vascular Center
-
-
Pennsylvania
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Forente stater, 19010
- Bryn Mawr Hospital
-
Harrisburg, Pennsylvania, Forente stater, 17101
- Pinnacle Health Cardiovascular Institute
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02906
- The Miriam Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
- Medical University of South Carolina (MUSC)
-
-
Tennessee
-
Kingsport, Tennessee, Forente stater, 37660
- Wellmont Cardiology Services dba CVA Heart Institute
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 78756
- Cardiothoracic and Vascular Surgeons
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75231
- Texas Health Presbyterian Hospital
-
Plano, Texas, Forente stater, 75093
- Baylor Scott & White - The Heart Hospital Baylor
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forente stater, 23507
- Sentara Norfolk General Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98108
- VA Puget Sound Health Care Systems - Seattle
-
-
-
-
-
Arnsberg, Tyskland, 59759
- Karolinen-Hospital Hüsten
-
Bad Krozingen, Tyskland, 79189
- Universitäts-Herzzentrum Freiburg & Bad Krozingen
-
Bad Oeynhausen, Tyskland, 32545
- Universitätsklinikum der Ruhr-Universitaet Bochum
-
Leipzig, Tyskland, 04103
- Universitätsklinikum Leipzig AöR
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Generelle inkluderingskriterier
- Alder på emnet er ≥ 18 år.
- Emnet er i stand til og villig til å følge alle vurderinger i studien.
- Subjektets eller forsøkspersonens juridiske representant har blitt informert om studiens art, samtykker i å delta og har signert det godkjente samtykkeskjemaet.
- Kritisk ekstremitetsiskemi (CLI) i mållemmet fra det distale segmentet (P3) av poplitealarterien til ankelleddet før studieprosedyren med Rutherford Kategori 4-5; eller Rutherford 3 i mållemmet fra det distale segmentet (P3) av poplitealarterien til ankelleddet før studieprosedyren.
Estimert forventet levealder >1 år.
- Angiografiske inklusjonskriterier
- Opptil 2 mållesjon(er) under kneet i innfødte kar i ett eller begge lemmer.
- Mål lesjonsreferansekardiameter (RVD) mellom 2,0 mm og 4,0 mm ved visuelt estimat av etterforskeren.
- Mållesjon med ≥70 % stenose etter visuelt estimat av etterforsker.
- Mållengden på lesjonen er ≤200 mm ved visuelt estimat av etterforskeren. Mållesjon kan være hele eller deler av den 200 mm behandlede sonen.
- Distal rekonstituering av minst ett pedalkar (<50 % stenose) (ekskludert ørkenfot).
Bevis på minst moderat forkalkning ved mållesjonsstedet ved angiografi/IVUS ELLER ikke-dilaterbar lesjon som indikerer tilstedeværelse av kalsium. Må oppfylle ett av følgende:
- Angiografi krever fluoroskopiske bevis på forkalkning på parallelle sider av karet og som strekker seg > 50 % av lesjonens lengde.
- IVUS krever tilstedeværelse av ≥270 grader kalsium i løpet av minst 10 mm.
- Ikke-utvidbar lesjon krever forsøk på behandling med PTA under indeksprosedyren med reststenose > 50 % og ingen alvorlige angiografiske komplikasjoner.
Ekskluderingskriterier:
- Generelle eksklusjonskriterier
- Rutherford Kategori 0, 1, 2 eller 6 (mållem).
- Osteomyelitt eller dyp bløtvevsinfeksjon som strekker seg proksimalt fra metatarsalene som ikke kan behandles med individuell tåstråleamputasjon eller transmetatarsal amputasjon (TMA).
- Anamnese med endovaskulær eller kirurgisk prosedyre på mållemmet i løpet av de siste 30 dagene, eller planlagt innen 30 dager etter indeksprosedyren.
- Person hvor antiplate- eller antikoagulasjonsbehandling er kontraindisert.
- Personen har kjent allergi mot kontrastmidler eller medisiner som brukes til å utføre endovaskulær intervensjon som ikke kan forhåndsbehandles tilstrekkelig.
- Personen har kjent allergi mot uretan, nylon eller silikon.
- Hjerteinfarkt innen 30 dager før påmelding.
- Anamnese med hjerneslag innen 60 dager før påmelding.
- Personen har akutt eller kronisk nyresykdom med eGFR <30 ml/min/1,73 m2 (med CKD-EPI-formel), med mindre på nyreerstatningsterapi.
- Personen er gravid eller ammer.
- Forsøkspersonen deltar i en annen forskningsstudie som involverer et undersøkelsesmiddel (farmasøytisk, biologisk eller medisinsk utstyr) som ikke har nådd det primære endepunktet.
- Forsøkspersonen har andre medisinske, sosiale eller psykologiske problemer som, etter utrederens oppfatning, utelukker dem fra å motta denne behandlingen, og prosedyrene og evalueringene før og etter behandling.
- Covid-19 diagnose innen 90 dager.
- Den planlagte bruken av kutte/skåre ballonger, re-entry- eller aterektomiutstyr i mållesjoner under indeksprosedyren.
- Planlagt større amputasjon (av begge ben).
- Akutt iskemi i lemmer.
- Okklusjon av alle inframalleolære utstrømningsarterier/kar (dvs. ørkenfot).
- Emnet har en forventet levetid på mindre enn ett (1) år.
Emnet er allerede registrert i denne studien.
- Angiografiske eksklusjonskriterier
- Unnlatelse av å behandle klinisk signifikante innstrømningslesjoner i de ipsilaterale iliacale, femorale eller popliteale arteriene med ≤30 % gjenværende stenose og ingen alvorlige angiografiske komplikasjoner (f.eks. emboli).
- Unnlatelse av å behandle signifikante ikke-mål infra-popliteale lesjoner før behandling av mållesjon(er). Vellykket behandling er definert som å oppnå ≤50 % gjenværende stenose uten alvorlige angiografiske komplikasjoner (f.eks. emboli).
- Mislykket PTA i mållesjon under indeksprosedyre med angiografiske tegn på alvorlige angiografiske komplikasjoner.
- Mållesjon inkluderer in-stent restenose.
- Bevis på aneurisme eller trombe i målkar.
- Ingen kalsium eller mildt kalsium i mållesjonen.
- Mållesjon i naturlige eller syntetiske kartransplantater.
- Unnlatelse av å krysse guidewiren over mållesjonen; vellykket kryssing definert som spissen av ledetråden distalt til mållesjonen i fravær av strømningsbegrensende disseksjoner eller perforeringer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Enarm
|
Lokalisert perifer intravaskulær litotripsi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med prosedyre suksess
Tidsramme: 30 dager
|
Prosedyre suksess definert som ≤50% gjenværende stenose for alle behandlede mållesjoner uten alvorlige angiografiske komplikasjoner (strømningsbegrensende disseksjon, perforering, distal embolisering eller akutt kar-lukking) som vurdert av den angiografiske kjernelaboratoriet på det endelige tidspunktet.
|
30 dager
|
|
Antall deltakere med store bivirkninger (mannlige) + postoperativ død (POD)
Tidsramme: 30 dager
|
Store bivirkninger (mannlige) + postoperativ død (POD) etter 30 dager definert som en sammensatt av:
|
30 dager
|
|
Personer uten alvorlige angiografiske komplikasjoner
Tidsramme: 30 dager
|
Suksess suksess definert som endelig gjenværende stenose ≤ 50% i mållesjonen uten alvorlige angiografiske komplikasjoner som vurdert av det angiografiske kjernelaboratoriet.
Alvorlige angiografiske komplikasjoner inkluderer (strømningsbegrensende disseksjon, perforering, distal embolisering eller akutt kar-lukking) som vurdert av den angiografiske kjernelaboratoriet
|
30 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall lesjoner med teknisk suksess
Tidsramme: 30 dager
|
Lesjonssuksess definert som endelig gjenværende stenose ≤50% i mållesjonen uten alvorlige angiografiske komplikasjoner som vurdert av den angiografiske kjernelaboratoriet
|
30 dager
|
|
Antall pasienter med primær patency
Tidsramme: 6 og 12 måneder
|
Primær patency etter 6 og 12 måneder definert som fravær av både total okklusjon (stenose på 100% diameter med DU) i alle mållesjonene i en strømningsvei, samt en klinisk drevet mållesjon revaskularisering (CD-TLR)
|
6 og 12 måneder
|
|
Antall deltakere fri fra klinisk drevet mållesjon revaskularisering (CD-TLR)
Tidsramme: 30 dager
|
Klinisk drevet mållesjon revaskularisering (CD-TLR) definert som en sammensatt av:
|
30 dager
|
|
Antall deltakere med store bivirkninger (MAE)
Tidsramme: 30 dager
|
Store bivirkninger (MAE) etter 30 dager definert som en sammensatt av:
|
30 dager
|
|
Vascuqol rapporterte som endring fra baseline
Tidsramme: 30 dager, 6, 12 og 24 måneder
|
Vascuqol-6 er et kort, sykdomsspesifikt spørreskjema som brukes til å måle helserelatert livskvalitet (HRQOL) hos pasienter med perifer arteriell sykdom (PAD), spesielt de med intermitterende claudication og kritisk lem i lemmer.
|
30 dager, 6, 12 og 24 måneder
|
|
Ankel-brachial Index (ABI) rapporterte som endring fra baseline
Tidsramme: 30 dager
|
ABI er forholdet mellom systolisk blodtrykk målt ved ankelen til systolisk blodtrykk målt ved brachialarterien.
Ideelt sett bør dette forholdet være 1,0, men er ofte mindre i et individ med perifer arteriell sykdom.
|
30 dager
|
|
Rutherford -kategorien rapportert som endring fra baseline
Tidsramme: 30 dager
|
Rutherford-klassifiseringen er et system som brukes til å kategorisere alvorlighetsgraden av perifer arteriesykdom (PAD), spesielt kronisk lem-truende iskemi (CLTI), basert på symptomer og vevstap.
Klassifiseringsområdene er fra klasse 0 der ingen symptomer på PAD er til stede og pasienten ikke har noen klaudisering eller vevstap til klasse 6 der pasienter har omfattende vevstap, inkludert koldbrann, som strekker seg over transmetatarsalt nivå (området over fotens bein).
En høyere poengsum på Rutherford -klassifiseringsskalaen er en indikasjon på et dårligere resultat.
|
30 dager
|
|
TOE-BRACHIAL INDEX (TBI) rapporterte som endring fra baseline
Tidsramme: 30 dager
|
TBI er forholdet mellom systolisk blodtrykk målt ved tå til systolisk blodtrykk ved brachialarterien.
Ideelt sett bør dette forholdet være 1,0, men er ofte mindre i et individ med perifer arteriell sykdom.
|
30 dager
|
|
Antall deltakere som er fri for amputasjon av større mållemmer
Tidsramme: 30 dager
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CP 65007
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .