Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Eksisjon av infrapatellar fettpute ved total kneartroplastikk

5. oktober 2021 oppdatert av: NHS Greater Glasgow and Clyde
For å undersøke om fjerning av den infrapatellære fettputen fra kneet under total kneprotese påvirker pasientens utfall i form av smerte og knefunksjon etter prosedyren. Foreløpig er det ingen konsensus om hvorvidt fjerning av dette vevet fra kneet har en positiv eller skadelig effekt. Små studier er publisert, noen viser forbedrede symptomer og noen verre symptomer. Dagens praksis for ortopediske kirurger er enten å rutinemessig fjerne eller rutinemessig beholde vevet når de utfører total kneartroplastikk.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Mål og mål Målet med studien er å undersøke om fjerning eller fastholdelse av den infrapatellære fettputen påvirker smerte eller knefunksjon på kort og mellomlang sikt.

Studiedesign Et enkeltsenter randomisert kontrollert studie av total kneartroplastikk med og uten infrapatellar fettputeeksisjon

Metodikk En forskningssykepleier eller den ansvarlige overlege ortopedisk kirurg vil identifisere potensielt kvalifiserte pasienter fra listen over de som er invitert til å delta på preoperativ vurderingsklinikk for total kneartroplastikk. Som en del av deres skriftlige invitasjon til å delta på denne klinikken, vil de motta et informasjonshefte om studien fra sin konsulent.

En forskningssykepleier eller ansvarlig ortopedisk kirurg vil diskutere forsøket med dem på forhåndsvurderingsklinikken. Hvis pasienten er villig til å delta i studien, vil de bli bedt om å signere et samtykkeskjema og vil bli påminnet om muligheten til å trekke seg fra studien når som helst. Deres samtykke vil bli bekreftet på dagen for innleggelse for operasjon.

Godkjente pasienter vil bli randomisert til en av to armer av studien, den eneste variabelen er hvorvidt den infrapatellære fettputen er skåret ut eller ikke.

Randomisering til eksisjon eller retensjon av den infrapatellære fettputen vil skje umiddelbart før den totale kneartroplastikkprosedyren utføres, og vil bli utført ved å bruke programmet som er fritt tilgjengelig på http://www.randomization.com. Forseglede konvolutter vil bli klargjort og operasjonskirurgen vil åpne randomiseringskonvolutten umiddelbart før den totale kneartroplastikkprosedyren utføres. Prosedyren vil da bli utført og registrert. Eksisjonen av selve infrapatellar fettputen tar mindre enn 20 sekunder å utføre, og kneproteseprosedyren utføres ellers som normalt. Utfallet av randomiseringen og prosedyren som utføres vil kun være kjent for operasjonskirurgen og forsker og ikke for de som følger opp pasientene og registrerer utfallsmålene.

Sju overlege ortopeder skal delta i rettssaken. Alle utfører regelmessig total kneproteseoperasjon. Bortsett fra samtykkeprosessen og ytterligere spørreskjemaer og klinisk vurdering utført, vil omsorgen for pasientene i studien være identisk med alle andre pasienter som ikke er i studien. Oppfølging vil følge vår vanlige rutine for besøk etter 3 måneder, 1 år og 2 år.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

256

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Scotland
      • Glasgow, Scotland, Storbritannia, G51 4TF
        • Rekruttering
        • NHS Greater Glasgow and Clyde. Queen Elizabeth hospital (Victoria & Gartnavel)
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

40 år til 100 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Mannlige/kvinnelige pasienter mellom 40 og 100 år
  • Gjennomgår primær total kneprotese

Ekskluderingskriterier:

  • Pasient som gjennomgår unicompartmental kneartroplastikk
  • Pasient som gjennomgår revisjon av kneproteser
  • Pasient som gjennomgår artroplastikk ved bruk av ikke-standard implantater
  • Tidligere patellaoperasjon eller skade
  • Kognitiv svikt
  • Mangel på samtaleengelsk

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Fjerning av infrapatellar fettpute
Når pasientene skal få fjernet fettputen.

Det er ingen avtalt protokoll for å beholde eller fjerne den infrapatellære fettputen, og mange kirurger fjerner rutinemessig fullstendig fettputen for å forbedre synet av den proksimale tibia, mens andre velger å beholde eller minimalisere vevet.

Vi er klar over at det ikke er noen risiko forbundet med å utføre denne prosedyren, og nåværende praksis hos mange ortopediske kirurger er enten å rutinemessig fjerne eller rutinemessig beholde den infrapatellære fettputen når de utfører total kneartroplastikk.

De potensielle fordelene er at vi vil forstå bedre om fjerning eller bevaring av dette vevet har en rolle i å påvirke resultatene etter total kneproteseoperasjon. Resultatene vil bli formidlet til det bredere ortopediske samfunnet for å informere praksis med sikte på å forbedre resultatene fra total kneartroplastikk.

Placebo komparator: Ingen fjerning av infrapatellar fettpute
Når pasienter ikke får fjernet fettputen.
Beholder den infrapatellære fettputen under total kneprotese - ingen kirurgisk fjerning.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Knesmerte
Tidsramme: 3 måneder etter operasjonen
Som vurdert av pasientrapporterte resultatscore: Oxford kne-score (0-48) Høyere skår bedre resultat.
3 måneder etter operasjonen
Knesmerte
Tidsramme: 1 år postoperativt
Som vurdert av pasientrapporterte resultatscore: Oxford kne-score (0-48) Høyere skår bedre resultat.
1 år postoperativt
Knesmerte
Tidsramme: 2 år etter operasjonen
Som vurdert av pasientrapporterte resultatscore: Oxford kne-score (0-48) Høyere skår bedre resultat.
2 år etter operasjonen
Knesmerter (fremre)
Tidsramme: 3 måneder etter operasjonen
Som vurdert av pasientrapporterte resultatskårer: Kujala-skåre (0-100) Høyere skåre bedre utfall.
3 måneder etter operasjonen
Knesmerter (fremre)
Tidsramme: 1 år postoperativt
Som vurdert av pasientrapporterte resultatskårer: Kujala-skåre (0-100) Høyere skåre bedre utfall.
1 år postoperativt
Knesmerter (fremre)
Tidsramme: 2 år etter operasjonen
Som vurdert av pasientrapporterte resultatskårer: Kujala-skåre (0-100) Høyere skåre bedre utfall.
2 år etter operasjonen
Knefunksjon
Tidsramme: 3 måneder etter operasjonen
Som vurdert av pasientrapporterte resultatscore: Oxford kne-score (0-48) Høyere skår bedre resultat.
3 måneder etter operasjonen
Knefunksjon
Tidsramme: 1 år postoperativt
Som vurdert av pasientrapporterte resultatscore: Oxford kne-score (0-48) Høyere skår bedre resultat.
1 år postoperativt
Knefunksjon
Tidsramme: 2 år etter operasjonen
Som vurdert av pasientrapporterte resultatscore: Oxford kne-score (0-48) Høyere skår bedre resultat.
2 år etter operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kneet Range of Movement- fleksjon og ekstensjon i grader
Tidsramme: 3 måneder etter operasjonen
Målt i grader med goniometer
3 måneder etter operasjonen
Kneet Range of Movement- fleksjon og ekstensjon i grader
Tidsramme: 1 år postoperativt
Målt i grader med goniometer
1 år postoperativt
Kneet Range of Movement- fleksjon og ekstensjon i grader
Tidsramme: 2 år etter operasjonen
Målt i grader med goniometer
2 år etter operasjonen
Forkortelse av patellar sene - sammenligning mellom røntgen ved 3 måneder med preoperativ røntgen
Tidsramme: 3 måneder etter operasjonen
Målt på røntgen i millimeter
3 måneder etter operasjonen
Forkorting av patellar sene - sammenligning mellom røntgen ved 1 år med preoperativ røntgen
Tidsramme: 1 år postoperativt
Målt på røntgen i millimeter
1 år postoperativt
Forkorting av patellar sene - sammenligning mellom røntgen ved 2 år med preoperativ røntgen
Tidsramme: 2 år etter operasjonen
Målt på røntgen i millimeter
2 år etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Simon Spencer, MBBS. FRCS., NHS Greater Glasgow and Clyde Board HQ

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

31. august 2021

Primær fullføring (Forventet)

31. august 2024

Studiet fullført (Forventet)

31. august 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. september 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. september 2021

Først lagt ut (Faktiske)

29. september 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. oktober 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. oktober 2021

Sist bekreftet

1. september 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 299830

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere