Karpaltunnelsyndrom hos pasienter med psoriasisartritt; Funn med ultralyd og magnetisk resonans

Karpaltunnelsyndrom (CTS) er en type innfangningsnevropati, forårsaket av kompresjon av medianusnerven i karpaltunnelen ved håndleddet1. Det utgjør omtrent 90 % av alle innfangningsnevropatier. Men det er ingen gullstandardteknikk for å diagnostisere CTS. Elektrodiagnostiske studier (EDS) brukes vanligvis i differensialdiagnose fordi symptomene kan være vanskelige å tolke. EDS har dessverre noen begrensninger. Faktorene som kan begrense EDS er at det ikke er behagelig for pasienter og leger, kan kreve intervensjonsprosedyrer, trenger pasientsamarbeid, gi begrenset informasjon om etiologien til CTS, tidkrevende og ikke kan brukes i enkelte pasientgrupper som pasienter med dermatologiske kontraindikasjoner. De siste årene har magnetisk resonanstomografi (MRI) og ultrasonografi (US) gjort diagnosen CTS lettere. Median nervetverrsnittsareal (CSA) målt ved UL eller MR har vist seg å være assosiert med CTS. Imidlertid er det studier med motstridende resultater angående mediannerven CSA hos pasienter med revmatiske sykdommer. Psoriasisartritt (PsA), en slags revmatisk sykdom, forekommer hos opptil 30 % av personer med psoriasis og kan ha alvorlige invalidiserende effekter på de perifere leddene, ryggraden, seneinnsettinger og fingrene. Så vidt vi vet, vurderte ikke noen studie MR-målinger av mediannerve CSA hos PsA-pasienter. I denne studien hadde vi som mål å vurdere CTS sine US- og MR-funn hos pasienter med PsA og sammenligne dem med sunne kontroller.