Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Åpen studie for å vurdere sikkerheten og effekten av TRP-8802 med psykoterapi hos voksne deltakere med fibromyalgi

28. mars 2025 oppdatert av: Kevin Boehnke

En fase 2a, åpen pilotstudie for å vurdere sikkerheten og effekten av psilocybin (TRP-8802) administrering i samsvar med psykoterapi blant voksne pasienter med fibromyalgi

Det presserende behovet for effektive fibromyalgibehandlinger (FM), den kjente sikkerheten ved psilocybinbehandling og den mekanistiske sannsynligheten for potensiell fordel gir et bakteppe for å undersøke TRP-8802-terapi som en behandling for FM. Hovedmålet med denne studien er å evaluere den kliniske fordelen av oral TRP-8802 i kombinasjon med psykoterapi for å behandle kroniske smertesymptomer hos pasienter med FM.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Fibromyalgi er et kronisk syndrom med utbredt muskel- og skjelettsmerter som ofte manifesterer seg med en klynge av samtidige symptomer, inkludert søvnforstyrrelser, tretthet, kognitiv dysfunksjon og humørproblemer inkludert angst og depresjon. Nyere studier har gitt bevis på endrede sentrale smerteveier. Nåværende behandling av FM tar vanligvis en flerdimensjonal tilnærming, inkludert atferdsterapi, trening og medisinering. Nåværende medisiner gir imidlertid bare beskjedne fordeler og har betydelige bivirkningsbyrder, noe som fører til at mange mennesker med FM søker andre alternativer.

Psilocybinterapi (psilocybin levert sammen med psykoterapi) kan være en potensielt sikker og effektiv behandling for symptomer assosiert med FM. Psilocybinterapi har faktisk vist positive effekter ved behandling av kreftrelatert psykiatrisk lidelse, depresjon og angst, behandlingsresistent depresjon og nikotin- eller alkoholavhengighet. United States Food and Drug Administration (FDA) har gitt en Breakthrough Therapy-betegnelse for psilocybin ved behandlingsresistent depresjon og alvorlig depressiv lidelse. Psilocybinbehandling er generelt trygg og godt tolerert når den utføres under kontrollerte forhold. Selv om ingen kliniske studier har utforsket psykedeliske effekter blant personer med FM, skisserte en nylig gjennomgang potensielle mekanismer som psykedeliske midler kan lindre kroniske smertesymptomer.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

17

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48106
        • Chronic Pain and Fatigue Research Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

25 år til 64 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier

Deltakere er kun kvalifisert for å bli inkludert i studien hvis alle følgende kriterier gjelder:

Alder

  1. Deltakeren må være 25 til 64 år, inklusive, på tidspunktet for undertegning av skjemaet for informert samtykke.

    Type deltaker og sykdomsegenskaper

  2. Deltakeren har hatt diagnosen FM i ≥ 3 måneder eller har hatt FM-symptomer i minst 1 år.
  3. Deltakeren må ha en poengsum på ≥ 13 på 2016 FM-undersøkelseskriteriene.
  4. Samtidig psykoterapi er tillatt hvis typen og frekvensen av terapien har vært stabil i minst 2 måneder før screening og forventes å forbli stabil under deltakelse i studien.
  5. Deltaker må være ikke-røyker (tobakk).
  6. Deltakeren må være medisinsk stabil som bestemt ved screening for medisinske problemer via et personlig intervju og/eller et medisinsk spørreskjema og et EKG, innen 1 måned etter start av aktiv intervensjon (utført under screening).
  7. Deltakeren må godta å innta omtrent samme mengde koffeinholdig drikke (f.eks. kaffe, te, cola) som han/hun inntar på en vanlig morgen, før han/hun ankommer forskningsenheten om morgenen på TRP-8802-sesjonsdager. Hvis deltakeren ikke rutinemessig inntar koffeinholdige drikker, må han/hun samtykke i å ikke gjøre det på TRP-8802 øktdager.
  8. Deltakeren må godta å avstå fra å bruke psykoaktive stoffer, inkludert alkoholholdige drikkevarer og nikotin, innen 24 timer før og etter hver administrering av TRP-8802. Unntaket er koffein.
  9. Deltakeren må godta å ikke ta sildenafil (Viagra®), tadalafil eller lignende medisiner innen 72 timer før og etter hver administrering av TRP-8802.
  10. Deltakeren må godta å ikke ta noen pro re nata (PRN) medisiner om morgenen med TRP-8802 økter.
  11. Deltakeren må godta at i 7 dager før hver TRP-8802-økt, vil han/hun avstå fra å ta reseptfrie medisiner, cannabis, kosttilskudd eller urtetilskudd med mindre det er godkjent av hovedetterforskeren. Unntak vil bli evaluert av hovedetterforskeren og vil inkludere paracetamol, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og vanlige doser av vitaminer og mineraler.
  12. Deltakeren må ha minst et høyere utdanningsnivå eller tilsvarende (f.eks. General Educational Development [GED] Test).

    Sex og prevensjons-/barrierekrav

  13. Prevensjonsbruk av kvinner og menn bør være i samsvar med lokale forskrifter angående prevensjonsmetoder for de som deltar i kliniske studier.

    1. Kvinner med reproduksjonspotensial må godta å bruke effektiv prevensjon under varigheten av aktiv intervensjon (definert som tiden fra baseline-besøket [dyp fenotyping] til EOT-besøket [dyp fenotyping]).
    2. Seksuelt aktive mannlige deltakere og/eller deres kvinnelige partnere må godta å bruke effektiv prevensjon under varigheten av aktiv intervensjon (definert som tiden fra baseline [deep phenotyping]-besøket til EOT [deep phenotyping]-besøket) til den mannlige deltakeren. Mannlige deltakere må også samtykke i å ikke donere sæd under varigheten av aktiv intervensjon.

    Informert samtykke

  14. Deltaker har gitt informert samtykke som beskrevet i vedlegg 1, avsnitt 10.1.3 som inkluderer overholdelse av kravene og begrensningene som er oppført i skjemaet for informert samtykke (ICF) og i denne protokollen.

Eksklusjonskriterier

Deltakere ekskluderes fra studien hvis noen av følgende kriterier gjelder:

Medisinsk tilstand

  1. Deltakeren har hatt (i løpet av det siste året) en kardiovaskulær tilstand som koronarsykdom, hjerneslag, angina, ukontrollert hypertensjon, en klinisk signifikant EKG-avvik (f.eks. atrieflimmer), forlenget QTc-intervall (dvs. QTc > 450 msek). kunstig hjerteklaff, eller forbigående iskemisk angrep.
  2. Deltaker har epilepsi med en historie med anfall.
  3. Deltakeren har insulinavhengig diabetes.
  4. Deltakeren tar et oralt hypoglykemisk middel og har en historie med hypoglykemi.
  5. Deltakeren har aktiv autoimmun sykdom (f.eks. lupus, revmatoid artritt).
  6. Deltakeren har en nåværende eller tidligere historie med å møte Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. utgave (DSM-5) kriterier for schizofrenispektrum eller andre psykotiske lidelser (unntatt substans/medisiner-indusert eller på grunn av en annen medisinsk tilstand), eller bipolar I eller II lidelse målt via SCID-5 og SCID-5-PD.
  7. Deltakeren har en nåværende eller tidligere historie (innen 1 år) med å oppfylle DSM-5-kriteriene for en moderat eller alvorlig alkohol-, tobakks- eller annen narkotikabruksforstyrrelse (unntatt koffein) målt via relevante spørsmål fra SCID-5.
  8. Deltakeren har en historie med et medisinsk signifikant selvmordsforsøk.

    Tidligere/Samtidig terapi

  9. Deltakeren tar psykoaktive reseptbelagte medisiner (f.eks. opioider, tramadol, benzodiazepiner) på regelmessig basis (dvs. mer enn 2 ganger i uken).
  10. Deltakeren tar for tiden et antidepressivt middel. Deltakerne vil også bli pålagt å avstå fra å bruke antidepressive medisiner gjennom gjennomføring av primære resultatvurderinger. Merk: Hvis en deltaker selv initierer en nedtrapping av medisiner med samtykke og støtte fra legen sin, kan de screene på nytt etter riktig tidsperiode.
  11. Deltakeren har tatt noen antidepressiv medisin

11. Deltakeren har tatt antidepressiv medisin i minst 2 uker (eller minst 4 uker for fluoksetin) før screeningbesøket.

12. Deltakeren tar for tiden på en regelmessig (f.eks. daglig) basis alle medisiner som har en primær sentraltvirkende serotonerg effekt, inkludert monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere). For personer som har intermitterende eller PRN-bruk av slike medisiner, vil ikke TRP-8802-økter bli utført før minst 5 halveringstider av legemidlet har gått etter siste dose.

13. Deltakeren har hatt bruk av hallusinogener i løpet av de siste 6 månedene eller har hatt en total hallusinogenbruk på 10 ganger eller flere ganger.

14. Deltakertester over 0,02 % alkoholinnhold i blodet ved testing av alkohol i luften og/eller positive for kokain, metamfetamin eller opioider ved testing av narkotika i urin.

15. Deltaker har en psykiatrisk tilstand som vurderes å være uforenlig med etablering av rapport eller sikker eksponering for TRP-8802.

Tidligere/samtidig klinisk studieerfaring

16. Deltaker er for tiden i en annen klinisk studie.

Diagnostiske vurderinger

17. Deltaker har en betydelig selvmordsrisiko som definert av:

  1. selvmordstanker som godkjent på punkt 4 eller 5 på C-SSRS i løpet av det siste året ved screening eller ved baseline; eller
  2. selvmordsatferd i løpet av det siste året; eller
  3. klinisk vurdering av betydelig selvmordsrisiko under deltakerintervjuer 18. Deltaker har alvorlig depresjon målt gjennom PHQ-8 ved Screening.

    Andre unntak

    19. Deltakeren er gravid (som indikert av en positiv uringraviditetstest vurdert ved screening og før hver TRP-8802-sesjon) eller ammer.

    20. Deltakeren er en WOCBP og seksuelt aktiv, eller en mann og seksuelt aktiv, og som ikke praktiserer et effektivt middel for prevensjon.

    21. Deltakeren har en bekreftet første- eller andregradsslektning med schizofrenispekter eller andre psykotiske lidelser (unntatt substans/medisin-indusert eller på grunn av en annen medisinsk tilstand), eller bipolar I- eller II-lidelse.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Open Label Oral Psilocybin
Dette er en åpen studie, og deltakere som oppfyller inkluderings- og eksklusjonskriteriene vil være kvalifisert og invitert til å melde seg på. Påmeldte deltakere er planlagt å motta 2 doser psilocybin: en 15 mg dose fulgt 2 uker senere av en 25 mg dose. Den totale planlagte varigheten av studien for en individuell deltaker fra screening til siste oppfølging er ca. 8 måneder.
1. Forberedende økter før dose; 2. Doseringsdagsovervåking; og, 3. Post-dose integrasjonssesjoner.
To orale doser psilocybin i en kapselformulering tatt med ca. 2 ukers mellomrom.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hjertefrekvens slår per minutt (BPM) - Første dose (15 mg)
Tidsramme: Dag 22 Pre-dose (baseline) og ved 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 og 360 minutter etter dose
BPM ble målt før TRP-8802 kapseladministrasjon og ved 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 og 360 minutter etter kapseladministrasjon.
Dag 22 Pre-dose (baseline) og ved 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 og 360 minutter etter dose
Hjertefrekvens slår per minutt (BPM) - Second Dose (25 mg)
Tidsramme: Dag 36 førdose (baseline) og ved 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 og 360 minutter etter dose
BPM ble målt før TRP-8802 kapseladministrasjon og ved 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 og 360 minutter etter kapseladministrasjon.
Dag 36 førdose (baseline) og ved 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 og 360 minutter etter dose
Blodtrykk (BP) - Første dose (15 mg) - Systolisk
Tidsramme: Dag 22 Pre-dose (baseline) og ved 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 og 360 minutter etter dose
Systolisk BP ble målt i millimeter av kvikksølv (mm Hg) før TRP-8802 kapseladministrasjon og ved 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 og 360 minutter etter kapseladministrasjon. Systolisk BP større enn 200 i mer enn 15 minutter ble ansett for å være en bivirkning.
Dag 22 Pre-dose (baseline) og ved 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 og 360 minutter etter dose
Blodtrykk (BP) - Andre dose (25 mg) - Systolisk
Tidsramme: Dag 36 førdose (baseline) og ved 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 og 360 minutter etter dose
BP ble målt i millimeter av kvikksølv (mm Hg) før TRP-8802 kapseladministrasjon og ved 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 og 360 minutter etter kapseladministrasjon. Systolisk BP større enn 200 i mer enn 15 minutter ble ansett for å være en bivirkning.
Dag 36 førdose (baseline) og ved 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 og 360 minutter etter dose
Blodtrykk (BP) - Første dose (15 mg) - diastolisk
Tidsramme: Dag 22 Pre-dose (baseline) og ved 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 og 360 minutter etter dose
Diastolisk BP ble målt i millimeter av kvikksølv (mm Hg) før TRP-8802 kapseladministrasjon og ved 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 og 360 minutter etter kapseladministrasjon. BP større enn 110 diastolisk i mer enn 15 minutter ble ansett for å være en bivirkning.
Dag 22 Pre-dose (baseline) og ved 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 og 360 minutter etter dose
Blodtrykk (BP) - andre dose (25 mg) - diastolisk
Tidsramme: Dag 36 førdose (baseline) og ved 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 og 360 minutter etter dose
Diastolisk BP ble målt i millimeter av kvikksølv (mm Hg) før TRP-8802 kapseladministrasjon og ved 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 og 360 minutter etter kapseladministrasjon. BP større enn 110 diastolisk i mer enn 15 minutter ble ansett for å være en bivirkning.
Dag 36 førdose (baseline) og ved 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 og 360 minutter etter dose
Bivirkninger (AE) forekomst
Tidsramme: Dag 1 til dag 64
Resultatene gjenspeiler det totale antallet av alle bivirkninger som skjedde under rettssaken.
Dag 1 til dag 64

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i smerteinterferens
Tidsramme: Dag 1 og dag 64
Smerteinterferens er i hvilken grad smerter påvirker viktige aspekter av individets liv, som sosiale, kognitive og fysiske aktiviteter. Smerteinterferens ble vurdert ved bruk av de pasientrapporterte resultatene for måleinformasjonssystem (PROMIS) smerteinterferensskala fra PROMIS-29+2-profilen v2.1 (ProPr). RAW-score ble konvertert til standardiserte T-scores, med 50 som befolkningen betyr med et standardavvik på 10, og høyere score som indikerer dårligere smerteinterferens.
Dag 1 og dag 64
Søvnforstyrrelse
Tidsramme: Dag 1 og dag 64
Søvnforstyrrelse inkluderte vurdering av søvnkvalitet, opplevd evne til å falle og sove, tilfredshet med søvn og søvndybde. Søvnforstyrrelse ble målt ved bruk av de pasientrapporterte resultatene måleinformasjonssystem (PROMIS) søvnforstyrrelse kort form 8b. Rå score ble konvertert til standardiserte T-scores, med 50 som befolkningen betyr med et standardavvik på 10, og høyere score som indikerer dårligere søvnforstyrrelse.
Dag 1 og dag 64
Kronisk smerteaksept
Tidsramme: Dag 1 og dag 64
Kronisk smerteaksept ble målt ved bruk av det kroniske smerteaksept av spørreskjema-8 (CPAQ-8) som vurderte aktivitetsengasjement og smertevillighet (f.eks. Å gjenkjenne at det å prøve å unngå eller kontrollere smerter kan være maladaptiv for kroniske smerter). Den laveste mulige poengsummen var 0 (full kronisk smerteaksept) og høyest mulig poengsum var 48 (ingen kronisk smerteaksept).
Dag 1 og dag 64
Pasient globalt inntrykk av endring (PGI-C)
Tidsramme: Dag 64
PGI-C var et spørreskjema som målte deltakerens svar på medisinske intervensjoner ved å bruke en 7-punkts Likert-skala fra 1 til 7, og 1 ble "veldig forbedret" og 7 var "veldig mye verre".
Dag 64
Kronisk smerteintensitet mellom gruppene i studieperioden
Tidsramme: Dagene 1-7 og dager 57-63
Aggregert verste smerteintensitetsskala fra 0 (ingen smerter) til 10 (høyeste smerter mulig) i løpet av 7-dagers epoker fra dag 1 til dag 64. Deltakernes score fra dagene 1-7 og dagene 57-63 ble sammenlignet.
Dagene 1-7 og dager 57-63

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Kevin F Boehnke, PhD, University of Michigan

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. september 2023

Primær fullføring (Faktiske)

12. juni 2024

Studiet fullført (Faktiske)

12. juni 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. oktober 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. november 2021

Først lagt ut (Faktiske)

19. november 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. april 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. mars 2025

Sist bekreftet

1. mars 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere