Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Otwarte badanie oceniające bezpieczeństwo i skuteczność TRP-8802 w psychoterapii dorosłych uczestników z fibromialgią

7 czerwca 2024 zaktualizowane przez: Kevin Boehnke

Faza 2a, otwarte badanie pilotażowe w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności podawania psilocybiny (TRP-8802) w porozumieniu z psychoterapią wśród dorosłych pacjentów z fibromialgią

Pilna potrzeba skutecznego leczenia fibromialgii (FM), znane bezpieczeństwo terapii psilocybinowej i mechanistyczna wiarygodność potencjalnych korzyści stanowią tło dla zbadania terapii TRP-8802 jako leczenia FM. Głównym celem tego badania jest ocena korzyści klinicznych doustnego TRP-8802 w połączeniu z psychoterapią w leczeniu objawów przewlekłego bólu u pacjentów z FM.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Szczegółowy opis

Fibromialgia to przewlekły zespół uogólnionego bólu mięśniowo-szkieletowego, który często objawia się zespołem współwystępujących objawów, w tym zaburzeniami snu, zmęczeniem, dysfunkcjami poznawczymi i problemami z nastrojem, w tym lękiem i depresją. Ostatnie badania dostarczyły dowodów na zmienione ośrodkowe ścieżki bólu. Obecne zarządzanie FM zwykle obejmuje podejście wielowymiarowe, obejmujące terapię behawioralną, ćwiczenia i leki. Jednak obecne leki przynoszą jedynie niewielkie korzyści i niosą ze sobą znaczne obciążenie efektami ubocznymi, co prowadzi wiele osób z FM do poszukiwania innych alternatyw.

Terapia psilocybiną (psilocybina podawana w połączeniu z psychoterapią) może być potencjalnie bezpiecznym i skutecznym sposobem leczenia objawów związanych z FM. Rzeczywiście, terapia psilocybinowa wykazała pozytywne efekty w leczeniu związanego z rakiem cierpienia psychicznego, depresji i lęku, depresji opornej na leczenie oraz uzależnienia od nikotyny lub alkoholu. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) przyznała psilocybinie oznaczenie Terapii Przełomowej w depresji opornej na leczenie i dużym zaburzeniu depresyjnym. Terapia psilocybiną jest ogólnie bezpieczna i dobrze tolerowana, gdy jest prowadzona w kontrolowanych warunkach. Chociaż żadne badania kliniczne nie badały efektów psychodelicznych u osób z FM, niedawny przegląd nakreślił potencjalne mechanizmy, dzięki którym psychodeliki mogą łagodzić objawy przewlekłego bólu.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

10

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106
        • Chronic Pain and Fatigue Research Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

25 lat do 64 lata (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia

Uczestnicy kwalifikują się do udziału w badaniu tylko wtedy, gdy spełnione są wszystkie poniższe kryteria:

Wiek

  1. Uczestnik musi mieć od 25 do 64 lat włącznie w chwili podpisania formularza świadomej zgody.

    Typ uczestnika i charakterystyka choroby

  2. U uczestnika zdiagnozowano FM od co najmniej 3 miesięcy lub objawy FM występują od co najmniej 1 roku.
  3. Uczestnik musi mieć wynik ≥ 13 w kryteriach ankiety FM 2016.
  4. Jednoczesna psychoterapia jest dozwolona, ​​jeśli rodzaj i częstotliwość terapii były stabilne przez co najmniej 2 miesiące przed badaniem przesiewowym i oczekuje się, że pozostaną stabilne podczas udziału w badaniu.
  5. Uczestnik musi być osobą niepalącą (tytoń).
  6. Uczestnik musi być stabilny medycznie, co ustalono na podstawie badania przesiewowego pod kątem problemów medycznych za pomocą osobistego wywiadu i/lub kwestionariusza medycznego i EKG, w ciągu 1 miesiąca od rozpoczęcia aktywnej interwencji (wykonywanej podczas badania przesiewowego).
  7. Uczestnik musi wyrazić zgodę na spożycie w przybliżeniu takiej samej ilości napoju zawierającego kofeinę (np. kawy, herbaty, coli), jaką spożywa w zwykły poranek przed przybyciem do jednostki badawczej w poranki dni sesji TRP-8802. Jeśli uczestnik nie spożywa rutynowo napojów zawierających kofeinę, musi wyrazić zgodę na niespożywanie tego w dniach sesji TRP-8802.
  8. Uczestnik musi wyrazić zgodę na powstrzymanie się od używania jakichkolwiek środków psychoaktywnych, w tym napojów alkoholowych i nikotyny, w ciągu 24 godzin przed i po każdym podaniu TRP-8802. Wyjątkiem jest kofeina.
  9. Uczestnik musi wyrazić zgodę na nieprzyjmowanie syldenafilu (Viagra®), tadalafilu lub podobnych leków w ciągu 72 godzin przed i po każdym podaniu TRP-8802.
  10. Uczestnik musi wyrazić zgodę na nieprzyjmowanie żadnych leków prorenata (PRN) w poranki sesji TRP-8802.
  11. Uczestnik musi wyrazić zgodę na to, że przez 7 dni przed każdą sesją TRP-8802 powstrzyma się od przyjmowania jakichkolwiek leków bez recepty, konopi indyjskich, suplementów diety lub suplementów ziołowych, z wyjątkiem sytuacji, gdy zostanie to zatwierdzone przez głównego badacza. Wyjątki zostaną ocenione przez głównego badacza i będą obejmować acetaminofen, niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz powszechne dawki witamin i minerałów.
  12. Uczestnik musi mieć co najmniej wykształcenie średnie lub równoważne (np. Test General Educational Development [GED]).

    Wymagania dotyczące seksu i środków antykoncepcyjnych/barier

  13. Stosowanie środków antykoncepcyjnych przez kobiety i mężczyzn powinno być zgodne z lokalnymi przepisami dotyczącymi metod antykoncepcji dla osób uczestniczących w badaniach klinicznych.

    1. Kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej antykoncepcji na czas trwania aktywnej interwencji (określonej jako czas od wizyty początkowej [głębokie fenotypowanie] do wizyty EOT [głębokie fenotypowanie]).
    2. Aktywni seksualnie uczestnicy płci męskiej i/lub ich partnerki muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej antykoncepcji na czas trwania aktywnej interwencji (określonej jako czas od wizyty początkowej [głębokie fenotypowanie] do wizyty EOT [głębokie fenotypowanie]) uczestnika-mężczyzny. Uczestnicy płci męskiej muszą również wyrazić zgodę na nieoddawanie nasienia na czas trwania aktywnej interwencji.

    Świadoma zgoda

  14. Uczestnik wyraził świadomą zgodę zgodnie z opisem w Załączniku 1, Sekcja 10.1.3 co obejmuje zgodność z wymaganiami i ograniczeniami wymienionymi w formularzu świadomej zgody (ICF) oraz w niniejszym protokole.

Kryteria wyłączenia

Uczestnicy są wykluczeni z badania, jeśli spełnia którekolwiek z poniższych kryteriów:

Warunki medyczne

  1. Uczestnik miał (w ciągu ostatniego 1 roku) chorobę sercowo-naczyniową, taką jak choroba wieńcowa, udar, dławica piersiowa, niekontrolowane nadciśnienie, klinicznie istotna nieprawidłowość w zapisie EKG (np. migotanie przedsionków), wydłużony odstęp QTc (tj. QTc > 450 ms), sztuczna zastawka serca lub przejściowy atak niedokrwienny.
  2. Uczestnik ma padaczkę z wywiadem napadów padaczkowych.
  3. Uczestnik ma cukrzycę insulinozależną.
  4. Uczestnik przyjmuje doustny środek hipoglikemizujący i ma historię hipoglikemii.
  5. Uczestnik ma aktywną chorobę autoimmunologiczną (np. toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów).
  6. Uczestnik obecnie lub w przeszłości spełniał kryteria Diagnostycznego i statystycznego podręcznika zaburzeń psychicznych, wydanie 5 (DSM-5) dla spektrum schizofrenii lub innych zaburzeń psychotycznych (z wyjątkiem wywołanych substancją/lekami lub z powodu innej choroby) lub choroby afektywnej dwubiegunowej I lub II zaburzenie mierzone za pomocą SCID-5 i SCID-5-PD.
  7. Uczestnik ma obecną lub przeszłą historię (w ciągu 1 roku) spełniania kryteriów DSM-5 dla umiarkowanego lub ciężkiego zaburzenia związanego z używaniem alkoholu, tytoniu lub innych narkotyków (z wyłączeniem kofeiny) mierzonego za pomocą odpowiednich pytań z kwestionariusza SCID-5.
  8. Uczestnik ma historię znaczącej z medycznego punktu widzenia próby samobójczej.

    Wcześniejsza/jednoczesna terapia

  9. Uczestnik przyjmuje leki psychoaktywne na receptę (np. opioidy, tramadol, benzodiazepiny) regularnie (tj. częściej niż 2 razy w tygodniu).
  10. Uczestnik przyjmuje obecnie lek przeciwdepresyjny. Uczestnicy będą również zobowiązani do powstrzymania się od stosowania leków przeciwdepresyjnych do czasu zakończenia podstawowej oceny wyników. Uwaga: jeśli uczestnik sam zainicjuje zmniejszenie dawki leku za zgodą i wsparciem swojego lekarza, może ponownie przeprowadzić badanie przesiewowe po odpowiednim czasie.
  11. Uczestnik przyjmował leki przeciwdepresyjne

11. Uczestnik przyjmował jakiekolwiek leki przeciwdepresyjne przez co najmniej 2 tygodnie (lub co najmniej 4 tygodnie w przypadku fluoksetyny) przed wizytą przesiewową.

12. Uczestnik obecnie przyjmuje regularnie (np. codziennie) leki o działaniu serotoninergicznym działającym głównie ośrodkowo, w tym inhibitory monoaminooksydazy (IMAO). W przypadku osób, które stosują takie leki w sposób przerywany lub PRN, sesje TRP-8802 nie zostaną przeprowadzone, dopóki nie upłynie co najmniej 5 okresów półtrwania środka od ostatniej dawki.

13. Uczestnik kiedykolwiek używał halucynogenów w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub w ciągu całego swojego życia używał halucynogenów 10 lub więcej razy.

14. Uczestnik ma ponad 0,02% alkoholu we krwi w badaniu na zawartość alkoholu w wydychanym powietrzu i/lub pozytywny wynik testu na obecność kokainy, metamfetaminy lub opioidów w badaniu moczu na obecność narkotyków.

15. Uczestnik ma stan psychiczny uznany za uniemożliwiający nawiązanie kontaktu lub bezpieczną ekspozycję na TRP-8802.

Wcześniejsze/jednoczesne doświadczenie w badaniach klinicznych

16. Uczestnik jest obecnie w innym badaniu klinicznym.

Oceny diagnostyczne

17. U uczestnika występuje znaczne ryzyko samobójstwa określone przez:

  1. myśli samobójcze zgodnie z pozycjami 4 lub 5 w C-SSRS w ciągu ostatniego roku podczas badania przesiewowego lub w punkcie wyjściowym; lub
  2. zachowania samobójcze w ciągu ostatniego roku; lub
  3. kliniczna ocena znaczącego ryzyka samobójstwa podczas wywiadów z uczestnikami 18. Uczestnik ma ciężką depresję mierzoną za pomocą PHQ-8 podczas badania przesiewowego.

    Inne wyłączenia

    19. Uczestniczka jest w ciąży (na co wskazuje pozytywny wynik testu ciążowego z moczu ocenianego podczas Screeningu i przed każdą sesją TRP-8802) lub karmi piersią.

    20. Uczestnikiem jest WOCBP i aktywny seksualnie lub mężczyzna i aktywny seksualnie, a nie stosujący skutecznych środków antykoncepcji.

    21. Uczestnik ma potwierdzonego krewnego pierwszego lub drugiego stopnia ze spektrum schizofrenii lub innych zaburzeń psychotycznych (z wyjątkiem wywołanych substancjami/lekami lub z powodu innej choroby) lub chorobą afektywną dwubiegunową I lub II.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Psilocybina doustna z otwartą etykietą
Jest to badanie otwarte, a uczestnicy, którzy spełniają kryteria włączenia i wyłączenia, zostaną zakwalifikowani i zaproszeni do rejestracji. Zarejestrowani uczestnicy mają otrzymać 2 dawki psilocybiny: dawkę 15 mg, a następnie 2 tygodnie później dawkę 25 mg. Całkowity planowany czas trwania badania dla pojedynczego uczestnika od skriningu do ostatniej wizyty kontrolnej wynosi około 8 miesięcy.
1. Sesje przygotowawcze przed podaniem dawki; 2. Monitorowanie dnia dozowania; oraz 3. Sesje integracyjne po podaniu dawki.
Dwie doustne dawki psilocybiny w preparacie kapsułek pobrane w odstępie około 2 tygodni.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Tętno na minutę (BPM) — pierwsza dawka (15 mg)
Ramy czasowe: Dzień 22
BPM będzie mierzone przed podaniem kapsułki TRP-8802 i 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 i 360 minut po podaniu kapsułki.
Dzień 22
Tętno na minutę (BPM) – druga dawka (25 mg)
Ramy czasowe: Dzień 36
BPM będzie mierzone przed podaniem kapsułki TRP-8802 i 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 i 360 minut po podaniu kapsułki.
Dzień 36
Ciśnienie krwi (BP) – pierwsza dawka (15 mg)
Ramy czasowe: Dzień 22
Ciśnienie będzie mierzone w milimetrach słupa rtęci (mm Hg) przed podaniem kapsułki TRP-8802 oraz po 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 i 360 minutach po podaniu kapsułki. BP wyższe niż 200 skurczowe lub większe niż 110 rozkurczowe utrzymujące się dłużej niż 15 minut uważa się za zdarzenie niepożądane.
Dzień 22
Ciśnienie krwi (BP) – druga dawka (25 mg)
Ramy czasowe: Dzień 36
Ciśnienie będzie mierzone w milimetrach słupa rtęci (mm Hg) przed podaniem kapsułki TRP-8802 oraz po 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 i 360 minutach po podaniu kapsułki. BP wyższe niż 200 skurczowe lub większe niż 110 rozkurczowe utrzymujące się dłużej niż 15 minut uważa się za zdarzenie niepożądane.
Dzień 36
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych (AE).
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 64
Całkowita liczba wszystkich zdarzeń niepożądanych
Dzień 1 do dnia 64

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ingerencja bólowa
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 64
Zakłócenia bólu to stopień, w jakim ból wpływa na ważne aspekty życia jednostki, takie jak aktywność społeczna, poznawcza i fizyczna. Zakłócenia bólu zostaną ocenione przy użyciu 4-punktowej skali interferencji bólu zgłaszanej przez pacjenta w systemie informacji o wynikach zgłaszanych przez pacjenta (PROMIS) z profilu PROMIS-29+2 wersja 2.1 (PROPr). Każda z 4 pozycji to 5-punktowa skala Likerta, mieszcząca się w przedziale od 1 (w ogóle) do 5 (bardzo dużo). Zakres wyniku całkowitego wynosi od 4 do 20; im wyższy wynik oznacza, w większym stopniu ból dotyka uczestnika.
Dzień 1 do dnia 64
Zaburzenia snu
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 64
Zaburzenia snu obejmują ocenę jakości snu, postrzeganej zdolności do zasypiania i pozostawania w stanie snu, zadowolenia ze snu i głębokości snu. Zaburzenia snu będą mierzone za pomocą krótkiego formularza 8b dotyczącego zaburzeń snu PROMIS, gdzie 8 (brak zaburzeń snu) to najniższy możliwy wynik całkowity, a 40 (najgorsze zaburzenia snu) to najwyższy możliwy wynik.
Dzień 1 do dnia 64
Przewlekła akceptacja bólu
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 64
Akceptację przewlekłego bólu będzie mierzona za pomocą Kwestionariusza akceptacji bólu przewlekłego-8 (CPAQ-8), który ocenia zaangażowanie w aktywność i gotowość do bólu (np. uznanie, że próba uniknięcia bólu lub jego kontrolowania może być nieprzystosowawcza w przypadku bólu przewlekłego). Najniższy możliwy wynik to 0 (pełna akceptacja bólu przewlekłego), a najwyższy możliwy wynik to 48 (brak akceptacji bólu przewlekłego).
Dzień 1 do dnia 64
Ogólne wrażenie zmiany przez pacjenta (PGI-C)
Ramy czasowe: Dzień 64
PGI-C to kwestionariusz oceniający reakcję uczestnika na interwencje medyczne przy użyciu 7-punktowej skali Likerta od 1 do 7, gdzie 1 oznacza „bardzo znacznie poprawiona”, a 7 „bardzo znacznie gorsza”.
Dzień 64
Przewlekłe natężenie bólu pomiędzy grupami w okresie badania
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 64
Zagregowana skala najgorszego natężenia bólu od 0 (brak bólu) do 10 (najwyższy możliwy ból) pomiędzy grupami w okresach 7-dniowych od dnia 1 do dnia 64. Wyniki uczestników z dni 1-7 i dni 57-63 zostaną porównane.
Dzień 1 do dnia 64

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Kevin F Boehnke, PhD, University of Michigan

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

27 września 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 czerwca 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 października 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 listopada 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

19 listopada 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 czerwca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 czerwca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Fibromialgia

  • Santa Casa da Misericordia do Rio de Janeiro Hospital
    Nieznany
    Fibromialgia | Zespół bólu mięśniowo-powięziowego, rozlany | Rozlany zespół bólu mięśniowo-powięziowego | Zespół fibromialgii i zapalenia mięśni włóknistych | Zespół Fibromyositis-Fibromyalgia
    Brazylia
3
Subskrybuj