Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Открытое исследование по оценке безопасности и эффективности TRP-8802 при психотерапии у взрослых участников с фибромиалгией

28 марта 2025 г. обновлено: Kevin Boehnke

Фаза 2a, открытое, пилотное исследование для оценки безопасности и эффективности введения псилоцибина (TRP-8802) в сочетании с психотерапией среди взрослых пациентов с фибромиалгией

Острая потребность в эффективных методах лечения фибромиалгии (ФМ), известная безопасность терапии псилоцибином и механистическая правдоподобие потенциальной пользы создают основу для изучения терапии TRP-8802 в качестве лечения ФМ. Основная цель этого исследования — оценить клиническую пользу перорального приема TRP-8802 в сочетании с психотерапией для лечения симптомов хронической боли у пациентов с фибромиалгией.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Фибромиалгия — это хронический синдром распространенной мышечно-скелетной боли, который часто проявляется рядом сопутствующих симптомов, включая нарушения сна, утомляемость, когнитивную дисфункцию и проблемы с настроением, включая тревогу и депрессию. Недавние исследования предоставили доказательства измененных путей центральной боли. Текущее лечение FM обычно использует многомерный подход, включающий поведенческую терапию, физические упражнения и медикаментозное лечение. Тем не менее, современные лекарства приносят лишь скромную пользу и несут значительное бремя побочных эффектов, что заставляет многих людей с фибромиалгией искать другие альтернативы.

Терапия псилоцибином (введение псилоцибина совместно с психотерапией) может быть потенциально безопасным и эффективным методом лечения симптомов, связанных с фибромиалгией. Действительно, терапия псилоцибином продемонстрировала положительный эффект при лечении связанных с раком психических расстройств, депрессии и тревоги, резистентной к лечению депрессии и никотиновой или алкогольной зависимости. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) присвоило псилоцибину статус прорывной терапии для лечения резистентной депрессии и большого депрессивного расстройства. Терапия псилоцибином, как правило, безопасна и хорошо переносится, если проводится в контролируемых условиях. Хотя никакие клинические исследования не изучали психоделические эффекты у людей с ФМ, в недавнем обзоре были описаны потенциальные механизмы, с помощью которых психоделики могут облегчить симптомы хронической боли.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

17

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 25 лет до 64 года (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения

Участники имеют право быть включенными в исследование, только если выполняются все следующие критерии:

Возраст

  1. Возраст участника должен быть от 25 до 64 лет включительно на момент подписания формы информированного согласия.

    Тип участника и характеристики заболевания

  2. У участника был диагноз ФМ в течение ≥ 3 месяцев или у него были симптомы ФМ в течение как минимум 1 года.
  3. Участник должен набрать ≥ 13 баллов по критериям опроса FM 2016.
  4. Сопутствующая психотерапия разрешена, если тип и частота терапии были стабильными в течение как минимум 2 месяцев до скрининга и, как ожидается, останутся стабильными во время участия в исследовании.
  5. Участник должен быть некурящим (табак).
  6. Состояние участника должно быть стабильным с медицинской точки зрения, что определяется скринингом на наличие медицинских проблем посредством личного интервью и/или медицинского опросника и ЭКГ в течение 1 месяца после начала активного вмешательства (выполняется во время скрининга).
  7. Участник должен согласиться потреблять приблизительно такое же количество напитков, содержащих кофеин (например, кофе, чай, кола), которое он выпивает в обычное утро, до прибытия в исследовательский блок по утрам в дни сеансов TRP-8802. Если участник регулярно не употребляет напитки с кофеином, он/она должен согласиться не делать этого в дни сеансов TRP-8802.
  8. Участник должен согласиться воздерживаться от употребления любых психоактивных веществ, включая алкогольные напитки и никотин, в течение 24 часов до и после каждого введения TRP-8802. Исключение составляет кофеин.
  9. Участник должен согласиться не принимать силденафил (Виагра®), тадалафил или аналогичные препараты в течение 72 часов до и после каждого введения TRP-8802.
  10. Участник должен согласиться не принимать никаких препаратов pro re nata (PRN) по утрам во время сеансов TRP-8802.
  11. Участник должен согласиться с тем, что в течение 7 дней перед каждым сеансом TRP-8802 он/она будет воздерживаться от приема любых безрецептурных лекарств, каннабиса, пищевых добавок или травяных добавок, за исключением случаев, когда это одобрено Главным исследователем. Исключения будут оцениваться Главным исследователем и будут включать ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты и обычные дозы витаминов и минералов.
  12. Участник должен иметь как минимум среднее образование или его эквивалент (например, тест на общеобразовательное развитие [GED]).

    Секс и противозачаточные/барьерные требования

  13. Использование противозачаточных средств женщинами и мужчинами должно соответствовать местным правилам, касающимся методов контрацепции для тех, кто участвует в клинических исследованиях.

    1. Женщины с репродуктивным потенциалом должны дать согласие на использование эффективного контроля над рождаемостью в течение всего периода активного вмешательства (определяемого как время от исходного посещения [глубокое фенотипирование] до посещения EOT [глубокое фенотипирование]).
    2. Сексуально активные участники-мужчины и/или их партнерши-женщины должны дать согласие на использование эффективного контроля над рождаемостью в течение периода активного вмешательства (определяемого как время от исходного визита [глубокое фенотипирование] до визита EOT [глубокого фенотипирования]) участника-мужчины. Участники мужского пола также должны согласиться не сдавать сперму на время активного вмешательства.

    Информированное согласие

  14. Участник предоставил информированное согласие, как описано в Приложении 1, Раздел 10.1.3. который включает соблюдение требований и ограничений, перечисленных в форме информированного согласия (ICF) и в этом протоколе.

Критерий исключения

Участники исключаются из исследования, если применяется любой из следующих критериев:

Медицинские условия

  1. У участника было (в течение последнего года) сердечно-сосудистое заболевание, такое как ишемическая болезнь сердца, инсульт, стенокардия, неконтролируемая гипертензия, клинически значимая аномалия ЭКГ (например, мерцательная аритмия), удлинение интервала QTc (т. е. QTc > 450 мс), искусственный сердечный клапан или транзиторная ишемическая атака.
  2. У участника эпилепсия с припадками в анамнезе.
  3. У участника инсулинозависимый диабет.
  4. Участник принимает пероральные гипогликемические средства и имеет историю гипогликемии.
  5. У участника активное аутоиммунное заболевание (например, волчанка, ревматоидный артрит).
  6. Участник имеет текущую или прошлую историю соответствия критериям шизофренического спектра или других психотических расстройств Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5) (за исключением вызванных веществами / лекарствами или других заболеваний), или биполярного расстройства I. или расстройство II, измеренное с помощью SCID-5 и SCID-5-PD.
  7. Участник имеет текущую или прошлую историю (в течение 1 года) соответствия критериям DSM-5 для умеренного или тяжелого расстройства, связанного с употреблением алкоголя, табака или других наркотиков (за исключением кофеина), измеренного с помощью соответствующих вопросов из SCID-5.
  8. У участника в анамнезе были серьезные с медицинской точки зрения попытки самоубийства.

    Предшествующая/сопутствующая терапия

  9. Участник регулярно (т. е. более 2 раз в неделю) принимает психоактивные лекарства, отпускаемые по рецепту (например, опиоиды, трамадол, бензодиазепины).
  10. Участник в настоящее время принимает антидепрессант. Участники также должны будут воздерживаться от использования антидепрессантов до завершения первичной оценки результатов. Примечание: если участник самостоятельно инициирует снижение дозы лекарств с согласия и при поддержке своего врача, он может повторно пройти скрининг по истечении соответствующего периода времени.
  11. Участник принимал какие-либо антидепрессанты

11. Участник принимал какие-либо антидепрессанты в течение не менее 2 недель (или не менее 4 недель для флуоксетина) до визита для скрининга.

12. В настоящее время участник регулярно (например, ежедневно) принимает любые препараты, обладающие первичным центральным серотонинергическим эффектом, включая ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Для лиц, которые периодически или PRN принимают такие лекарства, сеансы TRP-8802 не будут проводиться до тех пор, пока не истечет не менее 5 периодов полувыведения агента после последней дозы.

13. Участник употреблял какие-либо галлюциногены за последние 6 месяцев или употреблял галлюциногены в течение жизни 10 или более раз.

14. Содержание алкоголя в крови участника выше 0,02% при тестировании на алкоголь в выдыхаемом воздухе и/или положительный результат на кокаин, метамфетамин или опиоиды при тестировании на наркотики в моче.

15. Психическое состояние участника считается несовместимым с установлением взаимопонимания или безопасным воздействием TRP-8802.

Опыт предшествующих/одновременных клинических исследований

16. Участник в настоящее время находится в другом клиническом исследовании.

Диагностические оценки

17. Участник имеет значительный суицидальный риск, определяемый следующим образом:

  1. суицидальные мысли, подтвержденные пунктами 4 или 5 C-SSRS в течение последнего года при скрининге или на исходном уровне; или же
  2. суицидальное поведение в течение последнего года; или же
  3. клиническая оценка значительного суицидального риска во время интервью с участниками 18. У участника тяжелая депрессия, как было измерено с помощью PHQ-8 при скрининге.

    Другие исключения

    19. Участница беременна (на что указывает положительный результат анализа мочи на беременность при скрининге и перед каждым сеансом TRP-8802) или кормит грудью.

    20. Участник является WOCBP и ведет активную половую жизнь, или мужчина и ведет активную половую жизнь, и не практикует эффективные средства контроля над рождаемостью.

    21. У участника есть подтвержденный родственник первой или второй степени родства с шизофреническим спектром или другими психотическими расстройствами (кроме случаев, вызванных употреблением психоактивных веществ/лекарств или вызванных другим заболеванием), или биполярным расстройством I или II типа.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Пероральный псилоцибин открытой этикетки
Это открытое исследование, и участники, отвечающие критериям включения и исключения, будут иметь право на участие и приглашены для участия. Планируется, что зарегистрированные участники получат 2 дозы псилоцибина: дозу 15 мг, а через 2 недели — дозу 25 мг. Общая запланированная продолжительность исследования для отдельного участника от скрининга до последнего наблюдения составляет примерно 8 месяцев.
1. Преддозовые подготовительные сеансы; 2. Суточный мониторинг дозирования; и 3. Сеансы интеграции после введения дозы.
Две пероральные дозы псилоцибина в виде капсул с интервалом примерно 2 недели.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уровень сердечного ритма в минуту (BPM) - первая доза (15 мг)
Временное ограничение: День 22 до дозы (базовая линия) и в 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 и 360 минутах после дозы
BPM измеряли до введения капсулы TRP-8802 и при 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 и 360 минутах после введения капсулы.
День 22 до дозы (базовая линия) и в 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 и 360 минутах после дозы
Частота сердечного ритма в минуту (BPM) - вторая доза (25 мг)
Временное ограничение: День 36 до дозы (базовая линия) и в 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 и 360 минутах после дозы
BPM измеряли до введения капсулы TRP-8802 и при 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 и 360 минутах после введения капсулы.
День 36 до дозы (базовая линия) и в 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 и 360 минутах после дозы
Артериальное давление (BP) - первая доза (15 мг) - систолическая
Временное ограничение: День 22 до дозы (базовая линия) и в 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 и 360 минутах после дозы
Систолическое АД измеряли в миллиметрах ртути (мм рт.ст.) до введения капсулы TRP-8802 и при 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 и 360 минутах после введения капсулы. Систолическое АД более 200 в течение более 15 минут считалось неблагоприятной событием.
День 22 до дозы (базовая линия) и в 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 и 360 минутах после дозы
Артериальное давление (BP) - вторая доза (25 мг) - систолическая
Временное ограничение: День 36 до дозы (базовая линия) и в 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 и 360 минутах после дозы
BP измеряли в миллиметрах ртути (мм рт.ст.) до введения капсулы TRP-8802 и при 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 и 360 минутах после введения капсулы. Систолическое АД более 200 в течение более 15 минут считалось неблагоприятной событием.
День 36 до дозы (базовая линия) и в 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 и 360 минутах после дозы
Артериальное давление (BP) - первая доза (15 мг) - диастолическая
Временное ограничение: День 22 до дозы (базовая линия) и в 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 и 360 минутах после дозы
Диастолический АД измеряли в миллиметрах ртути (мм рт. Ст.) Перед введением капсулы TRP-8802 и при 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 и 360 минутах после введения капсулы. BP более 110 диастоликов в течение более 15 минут считалось неблагоприятным событием.
День 22 до дозы (базовая линия) и в 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 и 360 минутах после дозы
Артериальное давление (BP) - вторая доза (25 мг) - диастолическая
Временное ограничение: День 36 до дозы (базовая линия) и в 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 и 360 минутах после дозы
Диастолический АД измеряли в миллиметрах ртути (мм рт. Ст.) Перед введением капсулы TRP-8802 и при 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 и 360 минутах после введения капсулы. BP более 110 диастоликов в течение более 15 минут считалось неблагоприятным событием.
День 36 до дозы (базовая линия) и в 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 и 360 минутах после дозы
Частота нежелательных явлений (AE)
Временное ограничение: День с 1 по день 64
Результаты отражают общее количество всех побочных эффектов, которые произошли во время испытания.
День с 1 по день 64

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение вмешательства боли
Временное ограничение: День 1 и день 64
Вмешательство боли - это степень, в которой боль влияет на важные аспекты жизни человека, такие как социальные, когнитивные и физические занятия. Обоснованное вмешательство оценивалось с использованием информационной системы измерения результатов, сообщаемых пациентами (PROMIS). Необработанные оценки были преобразованы в стандартизированные T-показатели, причем 50 в качестве среднего населения со стандартным отклонением 10, а более высокие оценки указывают на худшее вмешательство боли.
День 1 и день 64
Нарушение сна
Временное ограничение: День 1 и день 64
Нарушение сна включала оценку качества сна, воспринимаемой способности падать и оставаться спать, удовлетворение сна и глубину сна. Нарушения сна измеряли с использованием информационной системы измерения результатов, сообщаемых пациентами (PROMIS), нарушение сна 8б. Необработанные оценки были преобразованы в стандартизированные T-оценки, причем 50 в качестве среднего населения со стандартным отклонением 10, а более высокие оценки указывают на худшее нарушение сна.
День 1 и день 64
Хроническая боль при принятии
Временное ограничение: День 1 и день 64
Принятие хронической боли измерялось с использованием этого анкеты о принятии хронической боли-8 (CPAQ-8), который оценивал взаимодействие с активностью и готовность к боли (например, признание того, что попытка избежать или контроля боли может быть неадаптивной для хронической боли). Самым низким баллом был 0 (полное хроническое принятие боли), а максимально возможный балл составлял 48 (без хронической боли).
День 1 и день 64
Глобальное впечатление от изменений пациента (PGI-C)
Временное ограничение: День 64
PGI-C был анкеты, которая измеряла ответ участника на медицинские вмешательства, используя 7-балльную шкалу Лайкерта в диапазоне от 1 до 7, а 1-«очень улучшен», а 7-«намного хуже».
День 64
Хроническая интенсивность боли между группами в период исследования
Временное ограничение: Дни 1-7 и дни 57-63
Агрегированная шкала интенсивности худшей боли от 0 (без боли) до 10 (максимально возможная боль) в 7-дневные эпохи с первого дня по 64 день. Оценки участников с 1-7 дней и 57-63 дней были сопоставлены.
Дни 1-7 и дни 57-63

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Kevin F Boehnke, PhD, University of Michigan

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

27 сентября 2023 г.

Первичное завершение (Действительный)

12 июня 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

12 июня 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 октября 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 ноября 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

19 ноября 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 апреля 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 марта 2025 г.

Последняя проверка

1 марта 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться