Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Nasjonal database om primær biliær kolangitt (PBC322)

24. juli 2025 oppdatert av: University of Milano Bicocca

Multisenter, landsomfattende, observasjons-, retrospektiv og prospektiv studie basert på utvikling av en pasientdatabase knyttet til en biologisk prøvelagring

Primær biliær kolangitt (PBC) er en sjelden, autoimmun, kolestatisk leversykdom. Det finnes ingen data om sykdomsepidemiologien i Italia. Derfor har denne studien som mål å utvikle en nasjonal PBC-pasientdatabase knyttet til et biologisk prøvelager.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Primær biliær kolangitt (PBC) er en immun-mediert leversykdom karakterisert ved kronisk betennelse i de intrahepatiske gallegangene, som forårsaker progressiv ductopeni, kolestase, og hvis den ikke behandles effektivt, fører til fibrose, skrumplever og leversvikt. I dag blir nesten alle pasienter med PBC diagnostisert på et tidlig sykdomsstadium og får behandling med ursodeoksycholsyre (UDCA) som i dag er det eneste stoffet som er godkjent for behandling av pasienter med PBC. Imidlertid har omtrent 20 % til 30 % (opptil >50 % hos pasienter under 40 år) fortsatt ingen fordel av UDCA og har en redusert prognose sammenlignet med friske individer. Store fremskritt innen PBC har blitt gjort det siste tiåret, men det er fortsatt betydelige områder med udekket klinisk behov innen PBC: mangel på kunnskap om etiopatogenese; en dårlig forståelse av sykdoms subfenotyper; mangelen på biomarkører for sykdomsprogresjon som tillater risikostratifisering som er nødvendig i klinisk ledelse og utforming av forsøk, blant andre. I det nåværende utviklende forskningslandskapet med tilgjengeligheten av -omics-teknologiene som genererer biblioteker av genomomfattende data, metabolomikk- og proteomikkdata, blant andre, er utsiktene til å oppdage genet og molekylær grunnlaget for PBC mer lovende enn noen gang. Forskere ser for seg en epoke med "personlig medisin" når flere og flere mennesker vil få sine egne genetiske og metabolske kart, som gjør dem i stand til å identifisere sin status som bærere av spesifikke risikoprofiler.

Basert på disse premissene, tar det nåværende prosjektet sikte på å bygge opp en forsknings-, landsdekkende infrastruktur (rundt 60 italienske deltakende sentre vil være involvert) for å studere biologien til PBC og spesielt å utforske hvorfor en betydelig gruppe av, typisk unge, pasienter mislykkes i primærbehandling med UDCA, noe som gir dem risiko for å utvikle progressiv sykdom og trenger levertransplantasjon (LT). Etterforskerne skal rekruttere pasienter og organisere innsamling av viktig klinisk informasjon og laboratorieundersøkelser, sammen med biologiske prøver. Data vil bli samlet inn i form av elektroniske saksrapportskjemaer (REDCap-sky) som vil fylles ut av klinikere ved baseline og deretter på årlig basis. Den kliniske informasjonen vil tillate oss å identifisere pasientenes kliniske profiler. De biologiske prøvene vil tillate å forstå nøkkelaspekter ved menneskers sammensetning, inkludert pasientgener og måten immunsystemet deres fungerer på, og forskjellene i sammensetning mellom mennesker med forskjellige kliniske fenotyper.

Denne forskningsinfrastrukturen vil representere en uvurderlig ressurs for vellykket translasjonsforskning på dette feltet. Spesielt vil det tjene etterforskere som driver forskning; klinikere som behandler pasienter; epidemiologer samler demografiske data; og legemiddel- og enhetsindustrien som søker nye markeder. Det kan også representere en nødvendig infrastruktur for implementeringen av de europeiske referansenettverkene (ERN) for sjeldne sykdommer, hovedpilarene i EUs gjeldende politiske rammeverk for nasjonale planer for forskning og utvikling. Den italienske PBC-databasen vil også være avgjørende for utvikling av legemidler, spesielt for å vurdere gjennomførbarheten av kliniske studier, for å lette planleggingen av passende kliniske studier, for å støtte registreringen av pasienter og for å vurdere virkningen av nye intervensjoner.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

6000

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Ancona, Italia
        • Rekruttering
        • Ospedali Riuniti di Ancona
      • Bari, Italia
        • Rekruttering
        • A.O.U. Consorziale - Policlinico Bari- UO Gastroenterologia
      • Bergamo, Italia
        • Rekruttering
        • UO di gastroenterologia, Asst Papa Giovanni XXIII
      • Bologna, Italia
        • Rekruttering
        • Policlinico S. Orsola Malpighi- UO Medicina Interna
        • Ta kontakt med:
      • Bologna, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Policlinico S.Orsola Malpighi- Ambulatorio di epatologia e gestione trapianto epatico
      • Bolzano, Italia
        • Rekruttering
        • Gastroenterologia, fisiopatologia e endoscopia digestiva, Azienda sanitaria dell'alto adige
      • Brescia, Italia
        • Rekruttering
        • Unità epatologica ed ecografia internistica a valenza dipartimentale, Fondazione Ospedaliera Poliambulanza
      • Brescia, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • UO di gastroenterologia, Spedali civili di Brescia
      • Cagliari, Italia
        • Rekruttering
        • UO epatologia, Azienda ospedaliero università di Cagliari Policlinico universitario Monserrato
      • Castellana Grotte, Italia
        • Rekruttering
        • Ospedale IRCCS Saverio De Bellis- UOC di Gastroenterologia 1
      • Catania, Italia
        • Rekruttering
        • UO epatologia Ospedale Garibaldi
      • Catanzaro, Italia
        • Rekruttering
        • UO di fisiopatologia digestiva, Azienda Ospedaliera Universitaria Mater Domini
      • Como, Italia
        • Rekruttering
        • UO di gastroenterologia, Ospedale Valduce
      • Cremona, Italia
        • Rekruttering
        • Azienda Socio Sanitaria Territoriale (ASST) di Cremona- UO Medicina Interna - Ambulatori di Epatologia
      • Faenza, Italia
        • Rekruttering
        • Presidio Ospedaliero di Faenza- UO Medicina Interna
      • Firenze, Italia
        • Rekruttering
        • UO Clinica Medica, Azienda Ospedaliera Universitaria Careggi Firenze
      • Foggia, Italia
        • Rekruttering
        • Centro C.U.R.E. Centro Universitario per la ricerca e la Cura delle Malattie Epatiche
      • Gallarate, Italia
        • Rekruttering
        • Ambulatorio di Malattie del Fegato, U.O. Medicina, ASST Valle Olona, Presidio di Gallarate
      • Genova, Italia
        • Rekruttering
        • UO Clinica Gastroenterologica, Policlinico San Martino
      • Lamezia Terme, Italia
        • Rekruttering
        • Centro Medicina del Viaggiatore e delle Migrazioni, ASP Catanzaro, Presìdio Ospedaliero "Giovanni Paolo II"
      • Messina, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • UO di epatologia clinica e biomolecolare, Università degli studi di Messina
      • Milan, Italia, 20126
      • Milano, Italia
        • Rekruttering
        • Policlinico di Milano
      • Milano, Italia
        • Rekruttering
        • UO di epatologia, Ospedale Niguarda Ca' Granda
      • Milano, Italia
        • Rekruttering
        • UO epatologia, Istituto scientifico universitario San Raffaele
      • Milano, Italia
        • Rekruttering
        • UO di Epatologia, Ospedale San Giuseppe
      • Modena, Italia
        • Rekruttering
        • Struttura Complessa di Medicina ad Indirizzo Metabolico Nutrizionale, Dipartimento Ospedaliero di Medicina Interna
      • Modena, Italia
        • Rekruttering
        • AOU di Modena- U.O. Gastroenterologia
      • Napoli, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Day Hospital e Ambulatorio di Epatoogia e Nutrizione Clinica, Fondazione Evangelica Villa Betania, Ospedale generale di Zona
      • Napoli, Italia
        • Rekruttering
        • Ospedale policlinico Federico II di Napoli
      • Napoli, Italia
        • Rekruttering
        • Università della Campania Luigi Vanvitelli di Napoli- Dipartimento di epato-gastroenterologia
      • Novara, Italia
        • Rekruttering
        • UO medicina ed epatologia, Ospedale maggiore della carità
      • Padova, Italia
        • Rekruttering
        • UO di Gastroenterologia, Azienda ospedaliera di Padova
      • Padova, Italia
        • Rekruttering
        • UO di Medicina Interna, Azienda Ospedaliera di Padova
      • Palermo, Italia
        • Rekruttering
        • UO gastroenterologia, Policlinico Paolo Giaccone
      • Parma, Italia
        • Rekruttering
        • Malattie infettive ed epatologia, Azienda ospedaliero universitaria di Parma
      • Pescara, Italia
        • Rekruttering
        • Day Hospital Internistico e ambulatorio di Epatologia, ASL Pescara
      • Pisa, Italia
        • Rekruttering
        • UO epatologia, AOU pisana Cisanello
      • Pordenone, Italia
        • Rekruttering
        • S.C. Gastroenterologia, Ospedale di Pordenone, AS FO
      • Roma, Italia
        • Rekruttering
        • Medicina clinica ed epatologia, Policlinico universitario campus bio-medico
      • Roma, Italia
        • Rekruttering
        • UO di Epatologia, Universita' di Roma Tor Vergata
      • Roma, Italia
        • Rekruttering
        • UO di Gastroenterologia, Policlinico Umberto I
      • Roma, Italia
        • Rekruttering
        • Policlinico Universitario Fondazione Agostino Gemelli- UO di medicina interna
      • Rozzano, Italia
        • Rekruttering
        • Medicina interna ed epatologia, Istituto clinico Humanitas
      • Salerno, Italia
        • Rekruttering
        • Università degli studi di salerno
      • San Giovanni Rotondo, Italia
        • Rekruttering
        • UO di Gastroenterologia e Endoscopia Digestiva, Ospedale Casa Sollievo della Sofferenza
      • San Giovanni Rotondo, Italia
        • Har ikke rekruttert ennå
        • SSD Epatologia, Fondazione Casa Sollievo della Sofferenza
      • Sassari, Italia
        • Rekruttering
        • Azienda Ospedale Universitaria di Sassari- UOC Medicina Interna
      • Torino, Italia
        • Rekruttering
        • S.C. Gastroenterologia, Azienda Ospedaliero-Universitaria Molinette
      • Trento, Italia
        • Rekruttering
        • Gastroenterologia ed endoscopia digestiva, Azienda provinciale per i servizi sanitari
      • Treviso, Italia
        • Rekruttering
        • Ospedale regionale Ca' Foncello di Treviso- Unità operativa complessa di Gastroenterologia
      • Trieste, Italia
        • Rekruttering
        • SC (UCO) Clinica Patologie del Fegato, Ospedale di Cattinara, ASU GI
      • Udine, Italia
        • Rekruttering
        • SOS di DPT Epatologia e Trapianti di Fegato, ASU FC
      • Varese, Italia
        • Rekruttering
        • UO di gastroenterologia ed endoscopia digestiva, Azienda macchi, Asst sette laghi
      • Verona, Italia
        • Rekruttering
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona- UOC Gastroeneterologia A

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Alle de italienske pasientene som oppfyller de diagnostiske kriteriene for primær biliær kolangitt (European Association for the Study of the Lever). EASL kliniske retningslinjer: behandling av kolestatiske leversykdommer. J Hepatol. 2009 Aug;51(2):237-67) og fylt 18 år.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Alle PBC-pasienter som bor i Italia og er minst 18 år gamle kan inkluderes i databasen. I henhold til veletablerte kriterier diagnostiseres PBC hos personer som oppfyller to av tre av følgende kriterier:

  • forhøyet alkalisk fosfatase og/eller GGT;
  • positive anti-mitokondrielle autoantistoffer (titer ≥ 1:40) eller PBC-spesifikke antinukleære antistoffer (gp-210 og sp100);
  • karakteristiske histologiske trekk ved floride galleganger lesjoner og granulomatøs lesjon.

Ekskluderingskriterier:

Pasienten har eksplisitt erklært at han/henne ikke vil delta i studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
PBC-befolkning bosatt i Italia

Alle PBC-pasienter som bor i Italia og er minst 18 år gamle kan inkluderes i databasen. I henhold til veletablerte kriterier diagnostiseres PBC hos personer som oppfyller to av tre av følgende kriterier:

  1. forhøyet alkalisk fosfatase og/eller GGT;
  2. positive anti-mitokondrielle autoantistoffer (titer ≥ 1:40) eller PBC-spesifikke antinukleære antistoffer (gp-210 og sp100);
  3. karakteristiske histologiske trekk ved floride galleganger lesjoner og granulomatøs lesjon.
Etterforskerne skal rekruttere PBC-pasienter og samle inn viktig klinisk informasjon og laboratorieundersøkelser, sammen med biologiske prøver.
Andre navn:
  • Laboratorieinformasjon
  • Biologiske prøver

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fenotyper og sub-fenotyper av PBC italienske pasienter
Tidsramme: Samlet varighet av studiet (10 år)
Identifisere og definere distinkte fenotyper og subfenotyper av PBC-pasienter med høyere risiko for sykdomsprogresjon.
Samlet varighet av studiet (10 år)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Respons på UDCA-terapi
Tidsramme: Samlet varighet av studiet (10 år)
Definert som alkalisk fosfatasenivå <1 x øvre normalgrense. Etterforskerne vil tilpasse en multivariat analyse ved bruk av logistisk regresjon ved bruk av baselinevariabler.
Samlet varighet av studiet (10 år)
Identifikasjon av faktorer som påvirker progresjonen av PBC
Tidsramme: Samlet varighet av studiet (10 år)
Etterforskerne vil beregne tiden fra diagnosen PBC til en hendelse (leverdekompensasjon, levertransplantasjon eller død). De vil deretter tilpasse en multivariat analyse ved å bruke Cox sin proporsjonale fare-regresjonsmodell av forskjellige forklaringsvariabler tilgjengelig ved baseline.
Samlet varighet av studiet (10 år)
Sikkerhet og langsiktig effekt av nye terapier
Tidsramme: Samlet varighet av studiet (10 år)
Etterforskerne vil evaluere prospektivt laboratorieundersøkelse og behandlingsresponsen på nye terapier som er på vei inn i klinisk praksis, f.eks. obetikolsyre, fibrater.
Samlet varighet av studiet (10 år)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

19. september 2019

Primær fullføring (Antatt)

24. januar 2029

Studiet fullført (Antatt)

24. januar 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. november 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. november 2021

Først lagt ut (Faktiske)

9. desember 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. juli 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

24. juli 2025

Sist bekreftet

1. juli 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere