Magseed og Magtrace lokalisering for brystkreft

Målet med denne studien er å sammenligne effektiviteten til Sentimag-lokaliseringssystemet og dets tracer Magtrace, superparamagnetiske jernoksidnanopartikler, som sporstoff i vaktpostknutebiopsi ved brystkreft med Tc99 i en prospektiv studie med ett senter. Den har også som mål å følge misfarging av huden etter Magtrace-injeksjon og beskrive når og hvordan det løser seg. Magtrace vil bli injisert preoperativt. Sentinel node biopsi vil bli utført og deteksjonshastigheter vil bli registrert for begge metodene.

Den andre delen av studien vil være implantering av det minste ikke-radioaktive frøet, Magseed, i de ikke-palpable brystkreftlesjonene. Intraoperativ lokalisering av frøet oppnås ved bruk av Sentimag-sonden.

En annen del av studien vil være implantasjon av Magseed i de positive aksillære lymfeknuter hos pasienter diagnostisert med klinisk positive lymfeknuter som vil få neoadjuvant systemisk terapi. For nøyaktig å vurdere responsen i brystet og aksillen er det viktig at begge de positive lymfeknutene merkes før neoadjuvant systemisk terapi for å kunne lokalisere dem senere. Systemisk terapi kan negativt påvirke lymfedrenasjen og dermed redusere nøyaktigheten av vaktpostlymfeknutebiopsien (SLNB). Men når SLNB er sammenkoblet med fjerning av den tidligere positive mållymfeknuten, en teknikk som kalles Targeted Axillary Dissection, blir operasjonen mye mer nøyaktig, med lavere sykelighet hos pasientene.

En del av studien er også verifisering av tidsstabiliteten til brysttumormerking med Magseed i perioden fra begynnelse av neoadjuvans til påfølgende operasjon etter den onkologiske forbehandlingen av pasienten.

Alle pasienter vil gjennomgå vaktpostlymfeknutedeteksjon også ved det klassiske deteksjonssystemet med Tc99.

Pasienter får Magseed-markøren via ultralydveiledet injeksjon i en lymfeknute eller til ikke-palpabel brystkreftlesjon.

Etter fullført studie følges pasientene opp innen 6-30 dager etter operasjonen ved vår kirurgiske klinikk.