Magseed och Magtrace lokalisering för bröstcancer

Syftet med denna studie är att jämföra effektiviteten av Sentimag lokaliseringssystem och dess spårämne Magtrace, superparamagnetiska järnoxidnanopartiklar, som spårämne vid sentinel node biopsi vid bröstcancer med Tc99 i en prospektiv studie med ett centrum. Det syftar också till att följa missfärgning av huden efter Magtrace-injektion och beskriva när och hur det löser sig. Magtrace kommer att injiceras preoperativt. Sentinel node biopsi kommer att utföras och detektionshastigheter kommer att registreras för båda metoderna.

Den andra delen av studien kommer att vara implantation av det minsta icke-radioaktiva fröet, Magseed, i de icke-palperbara bröstcancerskadorna. Intraoperativ lokalisering av fröet uppnås med användning av Sentimag-sonden.

En annan del av studien kommer att vara implantation av Magseed i de positiva axillära lymfkörtlarna hos patienter med diagnosen kliniskt positiva lymfkörtlar som kommer att få neoadjuvant systemisk terapi. För att korrekt bedöma svaret i bröstet och armhålan är det viktigt att båda de positiva lymfkörtlarna markeras innan neoadjuvant systemisk terapi för att kunna lokalisera dem senare. Systemisk terapi kan påverka lymfdränage negativt och därmed minska noggrannheten av sentinellymfkörtelbiopsi (SLNB). Men när SLNB paras ihop med avlägsnandet av den tidigare positiva mållymfkörteln, en teknik som kallas Targeted Axillary Dissection, blir operationen mycket mer exakt, med lägre sjuklighet hos patienterna.

En del av studien är också verifiering av tidsstabiliteten för brösttumörmärkning med Magseed under perioden från början av neoadjuvans till den efterföljande operationen efter den onkologiska förbehandlingen av patienten.

Alla patienter kommer att genomgå vaktpostlymfkörteldetektion också genom det klassiska detektionssystemet med Tc99.

Patienterna får Magseed-markören via ultraljudsvägledd injektion i en lymfkörtel eller till icke-palperbar bröstcancerskada.

Efter avslutad studie följs patienterna upp inom 6-30 dagar efter operationen på vår kirurgiska klinik.