- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05161507
Локализация Magseed и Magtrace для лечения рака молочной железы
Прицельная подмышечная диссекция, сигнальная биопсия и локализация опухолевого поражения у больных раком молочной железы с использованием новой магнитной системы детекции «Сентимаг»
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Целью данного исследования является сравнение эффективности системы локализации Sentimag и ее трассера Magtrace, суперпарамагнитных наночастиц оксида железа, в качестве трассера при биопсии сторожевого узла при раке молочной железы с Tc99 в одноцентровом проспективном исследовании. Он также направлен на то, чтобы проследить изменение цвета кожи после инъекции Magtrace и описать, когда и как оно проходит. Magtrace будет введен до операции. Будет выполнена биопсия сторожевого узла, и будут зарегистрированы показатели обнаружения для обоих методов.
Другой частью исследования будет имплантация самого маленького нерадиоактивного семени, Magseed, в непальпируемые очаги рака молочной железы. Интраоперационная локализация семени достигается с помощью зонда Sentimag.
Другой частью исследования будет имплантация Magseed в положительные подмышечные лимфатические узлы у пациентов с диагнозом клинически положительные лимфатические узлы, которые будут получать неоадъювантную системную терапию. Для точной оценки реакции молочной железы и подмышечной впадины важно, чтобы оба положительных лимфатических узла/узлов были помечены до начала неоадъювантной системной терапии, чтобы их можно было обнаружить позже. Системная терапия может негативно повлиять на лимфодренаж и, следовательно, снизить точность биопсии сигнальных лимфатических узлов (БСЛУ). Однако, когда SLNB сочетается с удалением ранее положительного целевого лимфатического узла, методом, называемым Targeted Axillary Dissection, операция становится намного более точной, с более низкой заболеваемостью пациентов.
Частью исследования также является проверка временной стабильности маркировки опухоли молочной железы с помощью Magseed в период от начала неоадъювантной терапии до последующей операции после онкологического предварительного лечения пациентки.
Все пациенты будут подвергаться обнаружению сигнальных лимфатических узлов также с помощью классической системы обнаружения с Tc99.
Пациенты получают маркер Magseed с помощью инъекции под ультразвуковым контролем в лимфатический узел или в непальпируемое поражение молочной железы.
После завершения исследования пациенты наблюдаются в течение 6-30 дней после операции в нашей хирургической клинике.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Moravian-Silesian Region
-
Ostrava, Moravian-Silesian Region, Чехия, 70852
- University Hospital Ostrava
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Гистологически подтвержденный рак молочной железы cT0-4
- Без/с метастазами в подмышечные лимфатические узлы с патологическим подтверждением пункционной биопсией
- С/без неоадъювантной химиотерапии перед хирургической резекцией
Критерий исключения:
- Отдаленные метастазы
- Известно, что субъект беременна
- Кардиостимулятор другого имплантируемого устройства в стенке грудной клетки
- Аллергия на декстран или другие железосодержащие частицы
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Только для случая
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Непальпируемое поражение молочной железы
Пациенты с непальпируемым гистологически подтвержденным раком молочной железы, которым будет проведена органосохраняющая операция и выявление сторожевых лимфатических узлов - опухолевое поражение будет помечено с помощью Magseed.
|
Пациенты с непальпируемым гистологически подтвержденным поражением молочной железы - опухолевое поражение будет помечено с помощью Magseed, и пациенту будет проведена органосохраняющая операция и выявление сигнальных лимфатических узлов с помощью Tc99.
|
|
Пальпируемое поражение молочной железы
Пациентам с пальпируемым гистологически подтвержденным раком молочной железы, которым будет проведена органосохраняющая операция и обнаружение сигнальных лимфатических узлов, перед операцией в опухоль будет введен Magtrace, который будет обнаружен с помощью Sentimag.
|
Пациентам с пальпируемым гистологически подтвержденным раком молочной железы - Magtrace будет вводиться до операции в опухоль и обнаруживаться с помощью Sentimag.
Пациенту предстоит пройти обнаружение сигнальных лимфатических узлов с помощью системы локализации Tc99 и Sentimag во время операции на груди.
|
|
Метастазы в подмышечные лимфатические узлы
Пациенты с гистологически подтвержденным поражением рака молочной железы с метастазами в подмышечные лимфатические узлы с патологическим подтверждением пункционной биопсией - положительное поражение подмышечных лимфатических узлов будет помечено Magseed перед неоадъювантной системной терапией.
|
Пациенты с гистологически подтвержденным поражением молочной железы с метастазами в подмышечные лимфатические узлы с патологическим подтверждением пункционной биопсией - положительное поражение подмышечных лимфатических узлов будет помечено Magseed перед неоадъювантной системной терапией, а позже во время целевой подмышечной диссекции будет выполнена биопсия меченого лимфатический узел во время операции на груди.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Точность размещения Magseed
Временное ограничение: Во время хирургического вмешательства
|
Точность размещения Magseed будет измеряться относительно его положения по отношению к лимфатическому узлу в мм.
Будет определено как точное, предельное или неадекватное.
Для обобщения точности размещения будет использоваться описательная статистика.
Другие статистические методы, при необходимости, могут быть использованы для анализа.
|
Во время хирургического вмешательства
|
|
Оцененная хирургом легкость локализации и удаления обнаруженных лимфатических узлов
Временное ограничение: Во время хирургического вмешательства
|
Описательная статистика будет использоваться для обобщения оценки хирургом легкости локализации.
|
Во время хирургического вмешательства
|
|
Количество узлов, извлеченных в хирургическом образце, содержащем Magseed
Временное ограничение: Во время хирургического вмешательства
|
Описательная статистика будет использоваться для суммирования количества узлов, извлеченных в хирургическом образце, содержащем Magseed.
|
Во время хирургического вмешательства
|
|
Оцененная хирургом легкость локализации и удаления обнаруженных помеченных поражений
Временное ограничение: Во время хирургического вмешательства
|
Описательная статистика будет использоваться для суммирования количества узлов, извлеченных в хирургическом образце, содержащем Magseed.
|
Во время хирургического вмешательства
|
|
Частота чрескожного обнаружения
Временное ограничение: Во время хирургического вмешательства
|
Описательная статистика будет использоваться для обобщения частоты чрескожного обнаружения.
|
Во время хирургического вмешательства
|
|
Частота нежелательных явлений
Временное ограничение: До 6 недель после процедуры
|
Данные о токсичности будут обобщены в виде частотных таблиц.
Что касается конечной точки токсичности, будет использоваться анализ каждого лечения, чтобы включить любого пациента, получившего лечение, независимо от соответствия требованиям, продолжительности или дозы полученного лечения.
|
До 6 недель после процедуры
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Daniel Toman, MD, University Hospital Ostrava
- Учебный стул: Otakar Kubala, MD,PhD, University Hospital Ostrava
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rubio IT, Diaz-Botero S, Esgueva A, Rodriguez R, Cortadellas T, Cordoba O, Espinosa-Bravo M. The superparamagnetic iron oxide is equivalent to the Tc99 radiotracer method for identifying the sentinel lymph node in breast cancer. Eur J Surg Oncol. 2015 Jan;41(1):46-51. doi: 10.1016/j.ejso.2014.11.006. Epub 2014 Nov 15.
- Greenwood HI, Wong JM, Mukhtar RA, Alvarado MD, Price ER. Feasibility of Magnetic Seeds for Preoperative Localization of Axillary Lymph Nodes in Breast Cancer Treatment. AJR Am J Roentgenol. 2019 Oct;213(4):953-957. doi: 10.2214/AJR.19.21378. Epub 2019 Jun 5.
- Zacharioudakis K, Down S, Bholah Z, Lee S, Khan T, Maxwell AJ, Howe M, Harvey J. Is the future magnetic? Magseed localisation for non palpable breast cancer. A multi-centre non randomised control study. Eur J Surg Oncol. 2019 Nov;45(11):2016-2021. doi: 10.1016/j.ejso.2019.06.035. Epub 2019 Jun 26.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CHIR-07-Sentimag
- 05/RVO-FNOs/2020 (Другой номер гранта/финансирования: University hospital Ostrava)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .