- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05161507
Lokalizacja Magseed i Magtrace dla raka piersi
Ukierunkowana preparacja pachowa, biopsja wartownicza i lokalizacja zmian nowotworowych u pacjentek z rakiem piersi przy użyciu nowego magnetycznego systemu wykrywania „Sentimag”
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest porównanie skuteczności systemu lokalizacji Sentimag i jego znacznika Magtrace, superparamagnetycznych nanocząstek tlenku żelaza, jako znacznika w biopsji węzła wartowniczego w raku piersi z Tc99 w jednoośrodkowym badaniu prospektywnym. Ma również na celu śledzenie przebarwień skóry po wstrzyknięciu Magtrace i opisanie, kiedy i jak ustępują. Magtrace zostanie wstrzyknięty przed operacją. Zostanie przeprowadzona biopsja węzła wartowniczego i odnotowane zostaną wskaźniki wykrywalności dla obu metod.
Drugą częścią badań będzie wszczepienie najmniejszego nieradioaktywnego nasionka Magseed w niewyczuwalne zmiany rakowe piersi. Śródoperacyjną lokalizację nasion uzyskuje się za pomocą sondy Sentimag.
Kolejną częścią badania będzie wszczepienie Magseed do zajętych węzłów chłonnych pachowych u pacjentów z klinicznie zajętymi węzłami chłonnymi, którzy otrzymają systemową terapię neoadiuwantową. Aby dokładnie ocenić odpowiedź w piersiach i pachach, ważne jest, aby oba zajęte węzły chłonne zostały oznaczone przed systemową terapią neoadiuwantową, aby móc je później zlokalizować. Terapia ogólnoustrojowa może negatywnie wpływać na drenaż limfatyczny, a tym samym zmniejszać dokładność biopsji węzła wartowniczego (SLNB). Jednakże, gdy SLNB jest sparowane z usunięciem wcześniej dodatniego docelowego węzła chłonnego, techniką zwaną ukierunkowanym rozwarstwieniem pachowym, operacja staje się dużo dokładniejsza, z mniejszą chorobowością pacjentów.
Częścią pracy jest również weryfikacja stabilności czasowej znakowania guza piersi Magseedem w okresie od rozpoczęcia neoadiuwantowej do kolejnej operacji po wstępnym leczeniu onkologicznym pacjentki.
Wszyscy pacjenci zostaną poddani detekcji węzła wartowniczego również klasycznym systemem detekcji z Tc99.
Pacjenci otrzymują marker Magseed poprzez wstrzyknięcie pod kontrolą USG do węzła chłonnego lub niewyczuwalnej zmiany raka piersi.
Po zakończeniu badania pacjenci pozostają pod obserwacją przez 6-30 dni po operacji w naszej poradni chirurgicznej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Moravian-Silesian Region
-
Ostrava, Moravian-Silesian Region, Czechy, 70852
- University Hospital Ostrava
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Histologicznie potwierdzony rak piersi cT0-4
- Bez/z przerzutami do węzłów chłonnych pachowych z patologicznym potwierdzeniem biopsji igłowej
- Z/bez chemioterapii neoadjuwantowej przed resekcją chirurgiczną
Kryteria wyłączenia:
- Odległe przerzuty
- Wiadomo, że pacjentka jest w ciąży
- Rozrusznik innego wszczepialnego urządzenia w ścianie klatki piersiowej
- Alergia na dekstran lub inne cząstki zawierające żelazo
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Tylko przypadek
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Niewyczuwalna zmiana raka piersi
Pacjentki z niewyczuwalną histologicznie potwierdzoną zmianą raka piersi, które zostaną poddane operacji oszczędzającej pierś i wykrytemu węzłowi wartowniczemu – zmiana nowotworowa zostanie oznaczona Magseed.
|
Pacjenci z niewyczuwalną histologicznie potwierdzoną zmianą raka piersi – zmiana nowotworowa zostanie oznaczona Magseedem, a pacjentka zostanie poddana operacji oszczędzającej pierś i wykrytemu węzłowi wartowniczemu za pomocą Tc99.
|
Wyczuwalna zmiana rakowa piersi
Pacjentki z wyczuwalną histologicznie potwierdzoną zmianą raka piersi, które zostaną poddane operacji oszczędzającej pierś i wykrytemu wartowniczemu węzłowi chłonnemu – Magtrace zostanie wstrzyknięty przed operacją do guza i wykryty przez Sentimag.
|
Pacjenci z wyczuwalną histologicznie potwierdzoną zmianą raka piersi - Magtrace zostanie wstrzyknięty przed operacją do guza i wykryty przez Sentimag.
Pacjentka zostanie poddana detekcji węzła wartowniczego za pomocą systemu lokalizacji Tc99 i Sentimag wraz z operacją piersi.
|
Przerzuty do węzłów chłonnych pachowych
Pacjenci z histologicznie potwierdzoną zmianą raka piersi z przerzutami do węzłów chłonnych pachowych z patologicznym potwierdzeniem biopsji igłowej - dodatnia zmiana w węzłach chłonnych pachowych zostanie znakowana Magseed przed neoadjuwantową terapią systemową.
|
Pacjenci z histologicznie potwierdzoną zmianą raka piersi z przerzutami do węzłów chłonnych pachowych z patologicznym potwierdzeniem biopsji igłowej - dodatnia zmiana w węzłach chłonnych pachowych zostanie znakowana Magseed przed neoadiuwantową terapią systemową, a później podczas docelowej preparacji pachowej zostanie wykonana biopsja znakowanych węzeł chłonny podczas operacji piersi.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Dokładność umieszczenia Magseed
Ramy czasowe: Podczas zabiegu chirurgicznego
|
Dokładność umieszczenia Magseed będzie mierzona w odniesieniu do jego położenia względem węzła chłonnego w mm.
Zostaną określone jako trafne, marginalne lub niewystarczające.
Statystyki opisowe zostaną użyte do podsumowania dokładności rozmieszczenia.
W stosownych przypadkach do analizy można zastosować inne metody statystyczne.
|
Podczas zabiegu chirurgicznego
|
Łatwość lokalizacji i usunięcia wykrytych węzłów chłonnych oceniana przez chirurgów
Ramy czasowe: Podczas zabiegu chirurgicznego
|
Statystyki opisowe zostaną wykorzystane do podsumowania ocenionej przez chirurga łatwości lokalizacji.
|
Podczas zabiegu chirurgicznego
|
Liczba węzłów pobranych w materiale chirurgicznym zawierającym Magseed
Ramy czasowe: Podczas zabiegu chirurgicznego
|
Statystyki opisowe zostaną wykorzystane do podsumowania liczby węzłów pobranych w próbce chirurgicznej zawierającej Magseed.
|
Podczas zabiegu chirurgicznego
|
Oceniana przez chirurgów łatwość lokalizacji i usuwania wykrytych oznaczonych zmian
Ramy czasowe: Podczas zabiegu chirurgicznego
|
Statystyki opisowe zostaną wykorzystane do podsumowania liczby węzłów pobranych w próbce chirurgicznej zawierającej Magseed.
|
Podczas zabiegu chirurgicznego
|
Szybkość wykrywania przezskórnego
Ramy czasowe: Podczas zabiegu chirurgicznego
|
Statystyki opisowe zostaną wykorzystane do podsumowania wskaźnika wykrywalności przezskórnej.
|
Podczas zabiegu chirurgicznego
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Do 6 tygodni po zabiegu
|
Dane dotyczące toksyczności zostaną podsumowane w tabelach częstości.
W przypadku punktu końcowego toksyczności zostanie zastosowana analiza per-traktowana, aby uwzględnić każdego pacjenta, który otrzymał leczenie, niezależnie od kwalifikowalności, czasu trwania lub dawki otrzymanego leczenia.
|
Do 6 tygodni po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Daniel Toman, MD, University Hospital Ostrava
- Krzesło do nauki: Otakar Kubala, MD,PhD, University Hospital Ostrava
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rubio IT, Diaz-Botero S, Esgueva A, Rodriguez R, Cortadellas T, Cordoba O, Espinosa-Bravo M. The superparamagnetic iron oxide is equivalent to the Tc99 radiotracer method for identifying the sentinel lymph node in breast cancer. Eur J Surg Oncol. 2015 Jan;41(1):46-51. doi: 10.1016/j.ejso.2014.11.006. Epub 2014 Nov 15.
- Greenwood HI, Wong JM, Mukhtar RA, Alvarado MD, Price ER. Feasibility of Magnetic Seeds for Preoperative Localization of Axillary Lymph Nodes in Breast Cancer Treatment. AJR Am J Roentgenol. 2019 Oct;213(4):953-957. doi: 10.2214/AJR.19.21378. Epub 2019 Jun 5.
- Zacharioudakis K, Down S, Bholah Z, Lee S, Khan T, Maxwell AJ, Howe M, Harvey J. Is the future magnetic? Magseed localisation for non palpable breast cancer. A multi-centre non randomised control study. Eur J Surg Oncol. 2019 Nov;45(11):2016-2021. doi: 10.1016/j.ejso.2019.06.035. Epub 2019 Jun 26.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHIR-07-Sentimag
- 05/RVO-FNOs/2020 (Inny numer grantu/finansowania: University hospital Ostrava)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Magseed
-
Mayo ClinicZakończonyRak piersiStany Zjednoczone
-
Endomagnetics IncM.D. Anderson Cancer CenterZakończony
-
Vastra Gotaland RegionBaylor College of Medicine; Royal Marsden NHS Foundation Trust; Uppsala University i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
Endomagnetics Ltd.Rekrutacyjny
-
Vastra Gotaland RegionUppsala University HospitalZakończony