Second Ejaculate og IUI

WHOs operasjonsspesifikasjon krever at menn opprettholder en 2-7-dagers ejakulasjonsavholdsperiode før sædundersøkelse, men den nevner ikke muligheten for å få en ny prøve umiddelbart etter den første prøven for evaluering, og betydningen av evalueringen av den andre prøve for fruktbarhet. Det er et visst fluktuasjonsnivå i deteksjon av sædkonsentrasjon. Pasienter med normal tidligere påvisning kan ha lavere spermkonsentrasjon på dagen for IUI, noe som resulterer i problemer med å kansellere IUI. Det er ikke klart om pasienter med tidligere oligospermi kan få mer sæd med bedre vitalitet og forbedre suksessraten for IUI ved å ta sæd igjen. Noen retrospektive studier fant at når sædavholdsperioden for menn med oligozoospermi var så kort som 40 minutter, ble endringene i sædmotilitet og sædkonsentrasjon betydelig forbedret, men det var ingen forskjell i konklusjonene fra andre studier. Et lite antall assistert befruktningsstudier fant at IUI med prøver tatt i en abstinensperiode på mindre enn 2 dager kunne oppnå bedre graviditetsrate. Kvaliteten og utvalgsstørrelsen på disse retrospektive studiene er imidlertid begrenset, repeterbarheten er ikke god nok, og konklusjonene er fortsatt kontroversielle. Vi designet en randomisert kontrollert studie. Sædundersøkelse ble utført etter spermekstraksjon. Hvis sædkonsentrasjonen etter behandling var mindre enn 10m, ble forsøkspersonene inkludert i studien. De ble tilfeldig delt inn i to grupper. Gruppe 1 fikk IUI for svangerskapshjelp direkte, og gruppe 2 fikk IUI for svangerskapshjelp 1 time etter første spermekstraksjon. De to sædene ble blandet og behandlet. 205 forsøkspersoner ble inkludert i de to gruppene. Vi prøvde å undersøke om sekundær spermekstraksjon hos pasienter med lav IUI-konsentrasjon kan forbedre suksessraten for IUI-graviditet.