Segunda ejaculação e IIU

A especificação da operação da OMS exige que os homens mantenham um período de abstinência de ejaculação de 2 a 7 dias antes do exame de sêmen, mas não menciona a possibilidade de obter uma segunda amostra imediatamente após a primeira amostra para avaliação e o significado da avaliação da segunda amostra para fertilidade. Há um certo nível de flutuação na detecção da concentração de esperma. Pacientes com detecção anterior normal podem ter menor concentração de esperma no dia da IUI, resultando em problemas para cancelar a IUI. Não está claro se os pacientes com oligospermia anterior podem obter mais esperma com melhor vitalidade e melhorar a taxa de sucesso da IUI tomando esperma novamente. Alguns estudos retrospectivos descobriram que, quando o período de abstinência de sêmen de homens com oligozoospermia era tão curto quanto 40 minutos, as alterações na motilidade e concentração espermáticas melhoravam significativamente, mas não houve diferença nas conclusões de outros estudos. Um pequeno número de estudos de reprodução assistida descobriu que IUI com amostras obtidas durante o período de abstinência de menos de 2 dias poderia obter melhor taxa de gravidez. No entanto, a qualidade e o tamanho da amostra desses estudos retrospectivos são limitados, a repetibilidade não é boa o suficiente e as conclusões ainda são controversas. Nós projetamos um estudo controlado randomizado. O exame de sêmen foi realizado após a extração do esperma. Se a concentração de esperma após o tratamento fosse inferior a 10 m, os indivíduos eram incluídos no estudo. Eles foram aleatoriamente divididos em dois grupos. O grupo 1 recebeu IUI para assistência à gravidez diretamente e o grupo 2 recebeu IUI para assistência à gravidez 1 hora após a primeira extração de esperma. Os dois sêmens foram misturados e tratados. 205 indivíduos foram incluídos nos dois grupos. Tentamos explorar se a extração secundária de esperma em pacientes com baixa concentração IUI pode melhorar a taxa de sucesso da gravidez IUI.