Hjernekretsanalyse ved bipolar lidelse

Gruppe 1: Friske frivillige

Inkluderingskriterier for gruppe 1:

1. Mann eller kvinne ≥18 år
2. I stand til å forstå/overholde protokollkrav
3. Har kompetanse til å forstå og signere informert samtykkeskjema
4. Fysisk frisk uten akutt medisinsk tilstand og ≤3 stabile, kroniske medisinske tilstander
5. Uten nåværende og/eller livstidspsykiatriske lidelser som vurdert av Mini International Neuropsychiatric Interview for DSM-5 (MINI)

Ekskluderingskriterier for gruppe 1:

1. Akutt medisinsk tilstand eller >3 stabile, kroniske helsetilstander
2. Betydelig strukturell hjernelesjon
3. Progressiv nevrologisk sykdom
4. Eksisterende implantert elektrisk enhet
5. Er for tiden gravid eller planlegger å bli gravid
6. Kontraindikasjoner for MR-avbildning
7. Tester positivt for cannabis, ulovlige stoffer eller reseptbelagte medisiner uten gyldig resept
8. Tar for tiden steroider, opioider eller andre midler som kan påvirke hjernekretsløp etter forskerteamets skjønn
9. Bruk av sigaretter eller andre nikotinprodukter innen 12 timer etter bildebesøk
10. Bruk av sentralstimulerende midler 24 timer før MR-besøk
11. Utgjør en umiddelbar fare for seg selv eller andre, vurdert av forskningspsykiater
12. Har psykiatrisk lidelse, inkludert alkohol-/rusmisbruksforstyrrelse eller personlighetsforstyrrelse

Gruppe 2: Behandlingsresponsiv BDI

Inkluderingskriterier for gruppe 2:

1. Mann eller kvinne ≥18 år
2. I stand til å forstå/overholde protokollkrav
3. Har kompetanse til å forstå og signere informert samtykkeskjema
4. Fysisk frisk uten akutt medisinsk tilstand og ≤3 stabile, kroniske medisinske tilstander
5. Oppfyller diagnostiske kriterier for BDI eller BDII i henhold til DSM-5-kriteriene
6. Må være stabil på gjeldende BD-medisiner uten doseendringer i løpet av de siste 30 dagene eller ikke tar noen BD-medisiner for øyeblikket.
7. Nylig stemningsepisode må for øyeblikket være i remisjon i > 8 uker
8. Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) ≤10 total poengsum under den psykiatriske vurderingsdelen og ved MR-besøket (hvis gjentatt ved MR-besøk)
9. Young Mania Rating Scale (YMRS) ≤12 total poengsum under den psykiatriske vurderingsdelen og ved MR-besøket (hvis gjentatt ved MR-besøk)
10. Klinisk global inntrykksgrad for bipolar lidelse (CGI-S-BD) ≤2 under det psykiatriske vurderingsbesøket
11. Må følge (≥ 80%) med BD-medisin(er)

Ekskluderingskriterier for gruppe 2:

1. Akutt medisinsk tilstand eller >3 stabile, kroniske helsetilstander
2. Betydelig strukturell hjernelesjon
3. Progressiv nevrologisk sykdom
4. Eksisterende implantert elektrisk enhet
5. Er for tiden gravid eller planlegger å bli gravid
6. Kontraindikasjoner for MR-avbildning
7. Tester positivt for cannabis, ulovlige stoffer eller reseptbelagte medisiner uten gyldig resept
8. Tar for tiden steroider, opioider eller andre midler som kan påvirke hjernekretsløp etter forskerteamets skjønn
9. Bruk av sigaretter eller andre nikotinprodukter innen 12 timer etter bildebesøk
10. Bruk av sentralstimulerende midler innen 24 timer etter bildebesøk
11. Utgjør en umiddelbar fare for seg selv eller andre, vurdert av forskningspsykiater
12. Har hatt endringer i medisiner innen 30 dager
13. Bidrag av eventuell psykiatrisk komorbiditet som er uforholdsmessig med bidrag fra BDI eller BDII
14. Oppfyller DSM-5 kriterier for gjeldende borderline eller antisosial personlighetsforstyrrelse
15. Oppfyller DSM-5-kriteriene for alkohol- og/eller narkotikamisbruk innen 6 måneder, unntatt koffein og/eller nikotin

Gruppe 3: Behandling-Ildfast BDI

Inkluderingskriterier for gruppe 3:

1. Mann eller kvinne ≥18 år
2. I stand til å forstå/overholde protokollkrav
3. Har kompetanse til å forstå og signere informert samtykkeskjema
4. Fysisk frisk uten akutt medisinsk tilstand og ≤3 stabile, kroniske medisinske tilstander
5. Oppfyller diagnostiske kriterier for BDI eller BDII i henhold til DSM-5-kriteriene
6. Må være stabil på medikamenter, inkludert minst 1 humørstabilisator, uten doseendringer de siste 30 dagene
7. GCI-S-BD >3 ved det psykiatriske utredningsbesøket
8. MADRS ≥20 totalscore eller YMRS ≥18 totalscore under den psykiatriske vurderingsdelen og ved MR-besøket (hvis gjentatt ved MR-besøk)
9. BD-assosierte stemningsepisoder er primær kilde til funksjonshemming, ifølge både forsøksperson og psykiater
10. Nåværende depressiv episode som varer ≥6 måneder til tross for ≥ 2 tilstrekkelig evidensbasert førstelinjebehandling > 8 uker, nåværende manisk/hypoman episode som varer ≥2 måneder til tross for ≥ 2 tilstrekkelig evidensbasert førstelinjebehandling > 4 uker, eller møte med rask sykling kriterier de siste 12 månedene til tross for ≥2 evidensbaserte førstelinjebehandlinger for BDI eller BDII vurdert med hjelp av Modified Antidepressant Treatment History Form (MATHF)
11. Alvorlig funksjonsnedsettelse med skår på ≥7 på minst én av tre underskalaer av Sheehan Disability Scale (SDS), som inkluderer vurdering av arbeidsliv, familieliv og sosialt liv under den psykiatriske vurderingsdelen

Ekskluderingskriterier for gruppe 3:

1. Akutt medisinsk tilstand eller >3 stabile, kroniske helsetilstander
2. Betydelig strukturell hjernelesjon
3. Progressiv nevrologisk sykdom
4. Eksisterende implantert elektrisk enhet
5. Er for tiden gravid eller planlegger å bli gravid
6. Kontraindikasjoner for MR-avbildning
7. Tester positivt for cannabis, ulovlige stoffer eller reseptbelagte medisiner uten gyldig resept
8. Tar for tiden steroider, opioider eller andre midler som kan påvirke hjernekretsløp etter forskerteamets skjønn
9. Bruk av sigaretter eller andre nikotinprodukter innen 12 timer etter bildebesøk
10. Bruk av sentralstimulerende midler innen 24 timer etter bildebesøk
11. Utgjør en umiddelbar fare for seg selv eller andre, vurdert av forskningspsykiater
12. Har hatt endringer i medisiner innen 30 dager
13. Bidrag av eventuell psykiatrisk komorbiditet som er uforholdsmessig med bidrag fra BDI eller BDII
14. Oppfyller DSM-5 kriterier for gjeldende borderline eller antisosial personlighetsforstyrrelse
15. Oppfyller DSM-5-kriteriene for alkohol- og/eller narkotikamisbruk innen 6 måneder, unntatt koffein og/eller nikotin