Analisi dei circuiti cerebrali nel disturbo bipolare

Gruppo 1: Volontari sani

Criteri di inclusione per il gruppo 1:

1. Maschio o femmina ≥18 anni di età
2. In grado di comprendere/rispettare i requisiti del protocollo
3. Ha la competenza per comprendere e firmare il modulo di consenso informato
4. Fisicamente sano senza condizioni mediche acute e condizioni mediche croniche stabili ≤3
5. Senza disturbi psichiatrici attuali e/o permanenti come valutato dalla Mini International Neuropsychiatric Interview for DSM-5 (MINI)

Criteri di esclusione per il gruppo 1:

1. Condizione medica acuta o >3 condizioni di salute stabili e croniche
2. Significativa lesione cerebrale strutturale
3. Malattia neurologica progressiva
4. Dispositivo elettrico impiantato preesistente
5. Attualmente incinta o che sta pianificando una gravidanza
6. Controindicazioni alla RM
7. Test positivi per cannabis, sostanze illegali o farmaci soggetti a prescrizione medica senza prescrizione valida
8. Attualmente sta assumendo steroidi, oppioidi o altri agenti che potrebbero influenzare i circuiti cerebrali a discrezione del team di ricerca
9. Uso di sigarette o altri prodotti a base di nicotina entro 12 ore dalla visita di imaging
10. Uso di stimolanti 24 ore prima della visita di risonanza magnetica
11. Presenta un pericolo immediato per sé o per gli altri secondo il giudizio dello psichiatra ricercatore
12. Ha un disturbo psichiatrico, incluso disturbo da uso di alcol/droghe o disturbo della personalità

Gruppo 2: BDI responsivo al trattamento

Criteri di inclusione per il gruppo 2:

1. Maschio o femmina ≥18 anni di età
2. In grado di comprendere/rispettare i requisiti del protocollo
3. Ha la competenza per comprendere e firmare il modulo di consenso informato
4. Fisicamente sano senza condizioni mediche acute e condizioni mediche croniche stabili ≤3
5. Soddisfa i criteri diagnostici per BDI o BDII secondo i criteri DSM-5
6. Deve essere stabile con gli attuali farmaci BD senza modifiche di dosaggio negli ultimi 30 giorni o non assumere attualmente alcun farmaco BD.
7. Il recente episodio di malumore deve essere attualmente in remissione da > 8 settimane
8. Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) ≤10 punteggio totale durante la parte delle valutazioni psichiatriche e alla visita MRI (se ripetuta alla visita MRI)
9. Young Mania Rating Scale (YMRS) ≤12 punteggio totale durante la parte delle valutazioni psichiatriche e alla visita MRI (se ripetuta alla visita MRI)
10. Gravità dell'impressione clinica globale per il disturbo bipolare (CGI-S-BD) ≤2 durante la visita di valutazione psichiatrica
11. Deve essere aderente (≥ 80%) con i farmaci BD

Criteri di esclusione per il gruppo 2:

1. Condizione medica acuta o >3 condizioni di salute stabili e croniche
2. Significativa lesione cerebrale strutturale
3. Malattia neurologica progressiva
4. Dispositivo elettrico impiantato preesistente
5. Attualmente incinta o che sta pianificando una gravidanza
6. Controindicazioni alla RM
7. Test positivi per cannabis, sostanze illegali o farmaci soggetti a prescrizione medica senza prescrizione valida
8. Attualmente sta assumendo steroidi, oppioidi o altri agenti che potrebbero influenzare i circuiti cerebrali a discrezione del team di ricerca
9. Uso di sigarette o altri prodotti a base di nicotina entro 12 ore dalla visita di imaging
10. Uso di stimolanti entro 24 ore dalla visita di imaging
11. Presenta un pericolo immediato per sé o per gli altri secondo il giudizio dello psichiatra ricercatore
12. Ha avuto cambiamenti nei farmaci entro 30 giorni
13. Contributo di qualsiasi comorbilità psichiatrica concomitante sproporzionato rispetto al contributo di BDI o BDII
14. Soddisfa i criteri del DSM-5 per l'attuale disturbo borderline o antisociale di personalità
15. Soddisfa i criteri del DSM-5 per il disturbo da uso di alcol e/o droghe entro 6 mesi, escluse caffeina e/o nicotina

Gruppo 3: BDI refrattario al trattamento

Criteri di inclusione per il gruppo 3:

1. Maschio o femmina ≥18 anni di età
2. In grado di comprendere/rispettare i requisiti del protocollo
3. Ha la competenza per comprendere e firmare il modulo di consenso informato
4. Fisicamente sano senza condizioni mediche acute e condizioni mediche croniche stabili ≤3
5. Soddisfa i criteri diagnostici per BDI o BDII secondo i criteri DSM-5
6. Deve essere stabile sui farmaci, incluso almeno 1 stabilizzatore dell'umore, senza modifiche del dosaggio negli ultimi 30 giorni
7. GCI-S-BD> 3 alla visita di valutazione psichiatrica
8. Punteggio totale MADRS ≥20 o punteggio totale YMRS ≥18 durante la parte delle valutazioni psichiatriche e alla visita di risonanza magnetica (se ripetuto alla visita di risonanza magnetica)
9. Gli episodi dell'umore associati a BD sono la fonte primaria di disabilità, sia secondo il soggetto che secondo lo psichiatra
10. Episodio depressivo in corso di durata ≥6 mesi nonostante ≥ 2 trattamenti di prima linea adeguati basati sull'evidenza > 8 settimane, episodio maniacale/ipomaniacale in corso di durata ≥2 mesi nonostante ≥ 2 trattamenti di prima linea adeguati basati sull'evidenza > 4 settimane o incontro a cicli rapidi criteri negli ultimi 12 mesi nonostante ≥2 trattamenti di prima linea basati sull'evidenza per BDI o BDII valutati con l'assistenza del Modified Antidepressant Treatment History Form (MATHF)
11. Grave compromissione con punteggio ≥7 su almeno una delle tre sottoscale della Sheehan Disability Scale (SDS), che include la valutazione della vita lavorativa, familiare e sociale durante la parte delle valutazioni psichiatriche

Criteri di esclusione per il gruppo 3:

1. Condizione medica acuta o >3 condizioni di salute stabili e croniche
2. Significativa lesione cerebrale strutturale
3. Malattia neurologica progressiva
4. Dispositivo elettrico impiantato preesistente
5. Attualmente incinta o che sta pianificando una gravidanza
6. Controindicazioni alla RM
7. Test positivi per cannabis, sostanze illegali o farmaci soggetti a prescrizione medica senza prescrizione valida
8. Attualmente sta assumendo steroidi, oppioidi o altri agenti che potrebbero influenzare i circuiti cerebrali a discrezione del team di ricerca
9. Uso di sigarette o altri prodotti a base di nicotina entro 12 ore dalla visita di imaging
10. Uso di stimolanti entro 24 ore dalla visita di imaging
11. Presenta un pericolo immediato per sé o per gli altri secondo il giudizio dello psichiatra ricercatore
12. Ha avuto cambiamenti nei farmaci entro 30 giorni
13. Contributo di qualsiasi comorbilità psichiatrica concomitante sproporzionato rispetto al contributo di BDI o BDII
14. Soddisfa i criteri del DSM-5 per l'attuale disturbo borderline o antisociale di personalità
15. Soddisfa i criteri del DSM-5 per il disturbo da uso di alcol e/o droghe entro 6 mesi, escluse caffeina e/o nicotina