Effekten av Mindfulness-programmet på opplevd velvære, spisevaner og forholdet til mat

Introduksjon:

Mindfulness er dyrking av verktøy og ferdigheter som hjelper til med å navigere tanker, følelser, øke bevisstheten og være tilstede i øyeblikket. Å dyrke mindfulness innebærer øvelse og tålmodighet ved å bruke øvelser som styrker evnen til å fokusere (7). Blant de mange fordelene er selvkontroll, objektivitet, forbedret fokus, mental klarhet og emosjonell intelligens(5). Som et verktøy for generell velvære har mindfulness vært gunstig. Mindfulness, en sinnstilstand, ser ut til å påvirke helse og velvære på en kraftig måte (1). Forskere har konkludert med at selvvurderte oppfatninger av helse er blant de kraftigste prediktorene for påfølgende helseutfall (8). Når kombinert med en helhetlig tilnærming, kan mindfulness forbedre opplevd velvære og forbedre arbeidsplasskulturen(8).

Mindful eating legger vekt på bevissthet om indre og ytre sansninger og følelser. Studier viser at bevisste spisestrategier kan føre til vektstabilisering, forbedret fordøyelse, stressreduksjon, forbedringer med overspisingsepisoder og spiseforstyrrelser som etablerer et generelt bedre forhold til mat (2). Interessen for oppmerksom spising har vokst som en strategi for å spise med mindre distraksjoner og for å forbedre spiseatferd. Den nåværende forskningen støtter at å kombinere atferdsstrategier som mindfulness-trening med ernæringsopplæring kan føre til et forbedret forhold til mat som reduserer risikoen for kronisk sykdom, fremmer mer matglede og støtter et sunt kroppsbilde(1). Studier viser at mindfulness kan være et effektivt verktøy i behandlingen av ugunstig atferd som emosjonell spising og overspising(3). Mindfulness adresserer skam/skyld som ofte er forbundet med forstyrret spiseatferd gjennom å oppmuntre til ikke-dømmende holdninger (3). Mindfulnesstrening utvikler ferdighetene som trengs for bevissthet om tanker og følelser og ikke-dømmende aksept (1) som et resultat, forbedring i evner til å takle følelser som påvirker det generelle velværet.

Hva handler prosjektet om:

Aspire Nutrition gir ernærings- og mental helserådgivning til lærere i hele North Carolina. Mange lærere har uttrykt interesse for mer støtte til deres generelle velvære. Over 500 lærere har sagt opp de siste to månedene og fortsetter å slutte (wccb,2021). I tillegg til de mange utfordringene skolene står overfor, gir mange ansatte uttrykk for et behov for mer støtte til individuell velvære og forbedringer i arbeidsmiljøet. Denne studien vil fokusere på etablering av et standardisert velværeprogram, Nourish Carolina, med mål om å forbedre selvrapporterte kostholdsvaner og oppfattet velvære for skoleansatte, inkludert lærere, administrativt personale, kafeteriaansatte og alle andre ansatte.

Nourish Carolina-programmet omfatter både ernærings- og mental helserådgivning med vekt på rekruttering av ferdigheter/verktøy som er nødvendige for å dyrke oppmerksomhet i hver økt. Hver deltaker vil delta i studien i tre måneder (12 uker). Det vil være en behandlingsgruppe og en kontrollgruppe. Behandlingsgruppen vil få både virtuell ernæring og psykisk helseveiledning med 15 minutters oppmerksomhetsarbeid i hver økt. Kontrollgruppen vil motta virtuell ernærings- og psykisk helseveiledning uten oppmerksomhetsstøtte. Deltakerne vil delta på ukentlige ernæringsøkter og toukentlige økter for mental helse. Dette prosjektet er designet for å undersøke resultatene av den kombinerte ernærings- og mentalhelseveiledningen med bruk av oppmerksomhetsferdigheter sammenlignet med en kontrollgruppe som kun mottar rådgivningstjenester uten oppmerksomhetstrening. Ernæringsveiledningen vil bli gitt av registrerte og lisensierte dietister. Rådgivningssamtaler for psykisk helse vil bli gitt av lisensierte, styresertifiserte psykisk helsepersonell. Behandlingsgruppen vil være den eneste gruppen som mottar både ernærings- og psykisk helseveiledning med faglig støtte av mindfulness-tilpasninger. For å sikre at deltakerne får samme opplevelse, vil undervisningen i mental helse og mindfulness-timene og aktivitetene i ernæring koordineres slik at disse timene. fokusere på lignende konsepter innenfor omfanget av mindfulness. Hver ukentlig ernæringsøkt i både behandlingsgruppen og kontrollgruppen vil inkludere standard ernæringsplaner. Eksempler på pedagogiske konsepter inkludert i en standard leksjon er som følger: kostholdsvariasjon, måltidsplanlegging, innkjøp av dagligvarer, etikettlesing, sunn snacking og makronæringsstoffer.

Hypotese:

Nourish Carolina-programmet og mindfulness-praksis introdusert i mental helse- og ernæringsveiledningsøkter vil være til nytte for deltakerne ved å forbedre forholdet til mat, kostholdskvalitet og mental helse (stressnivåer).

Vår tilnærming:

Nourish Carolina, er et tre måneders mindfulness-program designet for å støtte lærernes helse og velvære ved å tilby ernærings- og mental helserådgivning kombinert med å dyrke ferdigheter og utvikling av verktøy som oppmuntrer til oppmerksomhet. Programmets varighet er 12 uker. Konseptene i programmet fokuserer på oppmerksomhet, takknemlighet og å gi. Leksjonsplaner for ernæringstjenester (6 leksjoner) og mental helse (6 leksjoner) tilbys for utøverne å introdusere under veiledningsøkter med deltakerne i studiegruppen. Deltakere i kontrollgruppen vil ikke motta oppmerksomhetsaktiviteter med mindre det er det aktuelle kliniske alternativet som en klient krever.

Hver deltaker vil delta i studien i tre måneder. Det vil være en behandlingsgruppe og en kontrollgruppe. Behandlingsgruppen vil motta både virtuell ernæring og mental helseveiledning med 15 minutter avsatt til utvikling av mindfulness ferdigheter og verktøy inkludert i hver økt. Kontrollgruppen vil motta virtuelle ernærings- og psykiske veiledningssamtaler uten oppmerksomhetsbasert støtte. Deltakerne vil delta på ukentlige ernæringsøkter og toukentlige økter for mental helse. Dette prosjektet er utformet for å undersøke resultatene av kombinert ernærings- og mental helseveiledning med en fokusert tilnærming til kultivering av bevisstbaserte ferdigheter, sammenlignet med en kontrollgruppe, for å studere endringer i kostholdsvaner og opplevd velvære.

Registrerte kostholdseksperter og lisensierte, styresertifiserte psykisk helsepersonell vil bli opplært med en standardprotokoll. Opplæringsprotokollen for alle tilbydere vil inkludere en protokollhåndbok og virtuell gruppeinstruksjon. Virtuell opplæring vil inkludere motiverende intervju med spesiell vekt på bruk av åpne spørsmål. Ernæringsleksjonsplaner med spørsmål om motiverende intervjuer, Mindfulness-aktiviteter (både ernæring og mental helse) og passende utdelinger er inkludert i Nourish Carolina-håndboken. Alle tilbydere vil ha en håndbok. Riktig bruk av formatet vil bli evaluert ved ytelsesevalueringer under den virtuelle treningen.

Behandlingsgruppen og kontrollgruppen vil begge oppleve den samme standard ernæringsprotokollen med standardiserte leksjonsplaner og passende ernæringsrådgivning. Behandlingsgruppen og kontrollgruppen vil begge ha psykisk helseveiledning. Behandlingsgruppen vil være den eneste gruppen som får fordypning av mindfulness-baserte konsepter gjennom deres ernærings- og mental helseveiledning.

Deltakerrekruttering:

Alle skoleansatte som jobber ved barneskoler, ungdomsskoler og videregående skoler i hele distriktet vil bli informert om studien og er kvalifisert for deltakelse.

Deltakerne vil bli rekruttert gjennom e-post, jungeltelegrafen, møter på enkeltskoler og støtte fra distriktet selv. Kvalifiserte deltakere vil få muligheten til å registrere seg for å delta i studien på Aspire Nutritions nettside: https://www.aspire- nutrition.com/. Randomisering av deltakere vil bli brukt til å fordele gruppevalg.

Deltakerne vil bli tildelt behandlings- eller kontrollgruppen basert på rekkefølgen deres søknad ble mottatt. For avklaring vil de første 10 forsøkspersonene tilordnes kontrollgruppen, de neste 10 tildeles behandlingsgruppen, og så videre. Alle deltakere må signere et obligatorisk samtykkeskjema før de kan delta i studien. Hver deltaker vil kunne signere samtykkeskjemaene elektronisk. Alle utestående spørsmål angående samtykkeskjemaer vil bli behandlet via telefon eller ved en virtuell zoom-orientering. Alle spørsmål til en deltaker vil bli behandlet grundig og fullstendig før samtykkeskjemaene signeres. I tillegg, ettersom studien skrider frem, hvis en deltaker har spørsmål eller klager som en utøver ikke kan adressere, kontakt Cyrilla Purnell, MPH, RD, LDN E-post: research@aspire-nutrition.com Telefon: (704) 819-0050

Det vil være 500 deltakere for hver runde av studien. Det kan bli utført 3-5 forsøk for å nå det ønskede målet på totalt 2000 deltakere. Hver deltaker vil bli pålagt å fullføre 12 ukers programmet innen 3 måneder. Det vil være 3-5 studieøkter for å fullføre det tildelte studiedeltakermålet. Hver deltaker vil få en ekstra måned utsettelsesperiode for å dekke uker de ikke var i stand til å delta.

Programevaluering:

All kommunikasjon med deltakere og informasjon som samles inn vil bli utført gjennom en HIPPA-kompatibel plattform. Hver deltaker vil bli informert om prosessen med studien, og kravene og deres forpliktelse. Hver deltaker vil bli vurdert med en standard innledende konsultasjon. Under den innledende konsultasjonen vil deltakeren få mulighet til å diskutere og formulere individuelle mål og dele bekymringer og erfaringer. En før- og etterevaluering vil bli administrert basert på aksepterte indikatorer for matvalg, ernæringskunnskap og opplevd velvære. Spørreskjemaene som er valgt er godt validerte og mye brukt for å samle informasjon.

Aspire Nutrition vil bruke fokusgrupper for å bidra til å videreutvikle studiet. Fokusgruppene vil bli brukt til å kartlegge behovene til skolesamfunnet og problemene som står overfor på arbeidsplassen og med velvære. Ettersom oppfatninger av velvære er individualiserte og spesifikke for en populasjon, vil fokusgruppen gi innsikt om den spesifikke befolkningen som studeres og deres oppfatninger av velvære. Fokusgruppene vil bli holdt virtuelt og vil være vertskap for deltakere i hele skolekretsen. Det vil være to virtuelle fokusgrupper.

Hva vi har gjort:

Aspire Nutrition har jobbet aktivt med lærere siden juni 2021. Gjennom månedene med rådgivningssamtaler har teamet etablert relasjoner med ansatte på skolen, noe som viser et behov for økt støtte til lærere. Som svar på dette behovet har Aspire Nutrition inngått samarbeid med Eat Smart, Move More, et ressursverktøy for å oppmuntre til sunne valg. I tillegg, siden tidligere klienter reagerer positivt på mindfulness-undervisning, slik at mindfulness-aktiviteter brukes i økter. Etter å ha utført forskning på oppmerksom spising og fordelene ved å inkludere oppmerksomhet i terapeutisk ernæring og mental helse-økter, utviklet etterforskeren et 12 ukers mindfulness-program, Nourish Carolina . Denne undersøkelsen studerer resultatene av Nourish Carolina på en meningsfull og nyttig måte.