Levonorgestrel intrauterine systemeffekter på hemoglobin og serumferritin blant anemiske kvinner i Kenya (LISA)

Anemi fortsetter å påvirke marginaliserte kvinner uforholdsmessig i ressurssvake land. I Afrika/SE Asia er over 270 millioner kvinner i reproduktiv alder anemiske. Jernmangelanemi forårsaker 18 % av mødredødsfall over hele verden. Multiprong-tilnærminger er nødvendige for å redusere forekomsten av anemi og den negative innvirkningen på familiens helse.

Hver menstruasjonssyklus mister kvinner 14 til 19 mg jern; dette er jern som anemiske kvinner trenger for å leve sunnere liv. Selv om forholdet mellom jerntap fra menstruasjon, absorpsjon av diettinntak av jern, lagring av jern og innvirkningen på hematologiske parametere er komplekse, er høyere nivåer av menstruasjonsblodtap assosiert med lavere hemoglobinverdier.

Levonorgestrel intrauterine system er et svært effektivt prevensjonsprodukt som også generelt reduserer menstruasjonsblodtap. I forskning som strekker seg over fire tiår, øker produktet konsekvent hemoglobinnivået og øker jernlagrene i brede populasjoner av kvinner, men spesielt for kvinner med kraftig menstruasjonsblødning. Dette produktet er ikke allment tilgjengelig i ressursfattige land på grunn av høyere kostnader i forhold til andre prevensjonsmidler.

Som et potensielt verktøy for å lindre anemi, har levonorgestrel intrauterine system aldri blitt tilstrekkelig testet. Tidligere forskning har aldri fokusert på anemiske kvinner, og heller ikke brukt riktige vitenskapelige tilnærminger for å avgjøre om produktet kan øke hemoglobin- og jernnivåene betydelig ved å redusere menstruasjonsblodtap.

Det overordnede målet med den foreslåtte forskningen er å gi anemiske kvinner i Kenya en mulighet til å prøve levonorgestrel intrauterine system og med forbedrede vitenskapelige tilnærminger måle effekten på hemoglobin- og jernlagrene. I denne randomiserte studien vil sammenligningsproduktet være p-piller som inneholder jerntilskuddspiller. Hvis det intrauterine systemet av levonorgestrel viser seg å fungere som antatt, kan produktet bli et annet verktøy for å lindre anemi blant kvinner i reproduktiv alderen, noe som resulterer i sunnere levesett og sunnere begynnelse av graviditeten når det er ønskelig.