Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Forbedringsstrategi før implementering for å forbedre lærernes intensjon om å implementere bevisbasert praksis (SC-PIES)

3. februar 2022 oppdatert av: Yanchen Zhang, University of Iowa

En teoribasert strategi for forbedring av forhåndsimplementering Målrettingsmekanismer og utfall av implementering: En trippelblind randomisert kontrollert prøveversjon

Bakgrunn: Som den vanligste innstillingen der ungdom får tilgang til atferdshelsetjenester, bruker utdanningssektoren ofte opplæring og oppfølgingskonsultasjon som hjørnesteinsimplementeringsstrategier for å fremme innføring og bruk av evidensbasert praksis (EBP), som ofte er utilstrekkelig til å produsere ønskede implementeringsresultater (f.eks. intervensjonstrohet) og endringer i ungdoms atferdsmessige helseutfall (f.eks. redusert eksternaliserende atferd). Det er behov for teoretisk informerte pre-implementation enhancement-strategier (PIES) som øker utbyttet av opplæring og oppfølgingskonsultasjon. Spesifikt forklarer sosial-kognitiv teori prinsipper for å informere utformingen av strategiinnhold og spesifikke mekanismer for atferdsendring, for eksempel intensjoner om å implementere (ITI), for å målrette via en PIES som øker leverandøren til mer aktive implementeringsstrategier. Metoder: Denne trippelblinde randomiserte kontrollerte studien undersøkte foreløpig effekten av en pragmatisk PIES (SC-PIES) for å forbedre implementeringen av universelle EBPer i utdanningssektoren. Deltakerne ble tilfeldig tildelt behandling (PIES) eller aktiv kontrolltilstand (møte med administratorer). Etterforskerne vurderte deltakernes ITI, intervensjonstrohet og helseutfall for ungdom før, umiddelbart etter og seks uker etter behandling.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

  1. Bakgrunn og studiemål:

    Som den vanligste innstillingen der ungdom får tilgang til atferdshelsetjenester, bruker utdanningssektoren ofte opplæring og oppfølgingskonsultasjon som hjørnesteinsimplementeringsstrategier for å fremme innføringen og bruken av evidensbasert praksis (EBP). Disse strategiene alene er imidlertid ikke tilstrekkelige til å fremme ønsket implementering (f.eks. intervensjonstrohet) og ungdoms atferdsmessige helseutfall (f.eks. eksternaliserende atferd). Teori-informerte pragmatiske pre-implementation enhancement-strategier (PIES) er nødvendig for å øke utbyttet av opplæring og konsultasjon. Spesifikt forklarer sosial-kognitiv teori prinsipper for å informere utformingen av strategiinnhold og spesifikke mekanismer for atferdsendring (f.eks. "intensjoner om å implementere"; ITI) for å målrette for å øke leverandørenes respons til opplæring og konsultasjon. Denne trippelblinde parallelle randomiserte kontrollerte studien undersøkte foreløpig effekten av en pragmatisk PIES basert på sosial-kognitive teorier (SC-PIES) for å forbedre implementeringen og ungdomsresultatene av universelle EBPer i skolen. Fire mål vil bli undersøkt:

    1. Sammenlignet med kontroll, forbedrer pre-implementeringsforbedringsstrategien basert på sosial-kognitive teorier (SC-PIES) signifikant lærernes implementeringsintensjoner for å implementere PCBM-praksis ved posttest etter justering av baseline og kovariater?
    2. Sammenlignet med kontroll, er det å motta SC-PIES assosiert med betydelig forbedret lærernes intervensjonstrohet og klasseomfattende ungdoms atferdshelseresultat ved 6-ukers oppfølging etter justering for baseline og kovariater?
    3. Formidler lærernes intensjon om å implementere sammenhengen mellom studietilstand og intervensjonstrohet?
    4. Formidler lærernes intervensjonstrohet assosiasjonen mellom deres intensjoner om å implementere og helseresultater for ungdom atferd i hele klassen?
  2. Hvem kan delta? Enhver lærer som ikke har noen tidligere opplæring om eller erfaring med å implementere proaktive klasseromsatferdsstrategier (PCBM) rettet mot ungdomsatferd i et skoledistrikt. Ingen begrensning på alder, kjønn, erfaring eller andre demografiske variabler.
  3. Hva innebærer studiet? De deltakende lærerne vil bli tilfeldig tildelt enten behandling (SC-PIES) eller aktiv kontrolltilstand (administrativt møte). SC-PIES ble levert til lærere som en én times faglig utviklingsøkt rett før de mottok spesifikk opplæring om evidensbasert PCBM-praksis og påfølgende oppfølgingskonsultasjon. Lærere i den aktive kontrolltilstanden vil møte administratorene sine for å snakke om arbeidet deres som er irrelevant for SC-PIES eller elevatferd. Etterforskerne vurderte lærernes ITI, intervensjonstrohet og ungdomsatferdsresultat (akademisk engasjement som en uforenlig atferd til eksternaliserende lidelser) før behandling, umiddelbart etter trening og seks uker etterpå.
  4. Hva er de mulige fordelene og risikoene ved å delta? Lærere som deltar i denne studien vil dra nytte av ekspertopplæring og konsultasjon for å forbedre sine intensjoner og ferdigheter for å implementere et sett med EBPer for å hjelpe elevenes atferdsproblemer. Det ble ikke forventet noen risiko for deltakerne basert på relevant litteratur innen utdannings- og implementeringsvitenskap.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

43

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

22 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Lærere som ikke har noen tidligere opplæring om proaktive klasseromsadferdsstyringsstrategier (PCBM) rettet mot ungdomsatferd i et urbant skoledistrikt.
  • Lærere som ikke har noen tidligere erfaring med å implementere Proactive Classroom Behavioural Management Strategies (PCBM) rettet mot ungdomsatferd i et urbant skoledistrikt.

Ekskluderingskriterier:

  • Lærere som har deltatt på mer enn tre treningsøkter om Proactive Classroom Behavioural Management Strategies (PCBM) rettet mot ungdomsatferd i et urbant skoledistrikt.
  • Lærere som har mer enn én måneds erfaring med å implementere Proactive Classroom Behavioural Management Strategies (PCBM) rettet mot ungdomsatferd i et urbant skoledistrikt.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: FIDOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Teoriinformerte strategier for forbedring av før-implementering (SC-PIES)
SC-PIES ble levert til lærere som en én times faglig utviklingsøkt rett før de mottok spesifikk opplæring om evidensbasert studentatferdshåndteringspraksis og påfølgende oppfølgingskonsultasjon. Innholdet i SC-PIES var forankret i tre sosial-kognitive prinsipper: (a) veksttankegang, (b) å si-er-tro og (c) engasjement og konsistens.
SC-PIES ble levert til lærere som en én times faglig utviklingsøkt rett før de mottok spesifikk opplæring om evidensbasert studentatferdshåndteringspraksis og oppfølgingskonsultasjon. SC-PIES-innhold var forankret i tre sosial-kognitive prinsipper: (a) veksttankegang, (b) å si-er-tro og (c) engasjement og konsistens.
SHAM_COMPARATOR: Aktiv kontroll
Deltakere i den aktive kontrollbetingelsen vil møte skoleadministratorer for å snakke om arbeidet deres som er irrelevant for SC-PIES eller elevatferd. Møtet varte i samme varighet som SC-PIES samtidig som de i behandlingstilstanden.
Deltakere i den aktive kontrollbetingelsen vil møte skoleadministratorer for å snakke om arbeidet deres som er irrelevant for SC-PIES eller elevatferd. Møtet varte i samme varighet som SC-PIES samtidig som de i behandlingstilstanden.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra Baseline Teachers' Intentions to Implement (ITI) etter 3 dager
Tidsramme: Tre dager etter grunntesten av lærernes intensjoner om å implementere
Skalaen Modified Intentions to Use ble tatt i bruk for å vurdere endringen i lærernes intensjoner om å implementere fra baseline til umiddelbar post-test. Skalaen er opprinnelig utviklet fra forskning på utøveres intensjon om å følge målebasert omsorg og samsvarer med anbefalingene for vurdering av atferdsintensjoner basert på teorien om planlagt atferd (Godin & Kok, 1996). Skalaen består av fem elementer på en 7-punkts Likert-skala som strekker seg fra "veldig uenig" til "helt enig". Elementene ble modifisert for å spesifikt vurdere lærernes intensjoner om å implementere EBPer. Skalaen viste akseptabel reliabilitet og validitet i tidligere forskning.
Tre dager etter grunntesten av lærernes intensjoner om å implementere
Endring fra Baseline Teachers' Intervention Fidelity ved 6 uker.
Tidsramme: Seks uker etter grunntesten av lærernes intervensjonstrohet
Et team av utdannede fagfolk, som ble blindet for de tilfeldige oppgaveresultatene, gjennomførte strukturerte observasjoner for å vurdere intervensjonssikkerheten, som er operasjonalisert i denne studien som "overholdelse av kjernekomponenter i klasseromsledelsespraksisen". Datainnsamlingen fant sted ved pre-test og 6 ukers oppfølging for å gi nok tid til å oppdage og sammenligne endringer i intervensjonstrohet. For det første, i løpet av kjerneinstruksjonstider, observerte trente observatører to anledninger ved pre-test og 6-ukers oppfølging for å kode tilstedeværelsen eller fraværet av kjernekomponentene i den evidensbaserte praksisen. Umiddelbart etter observasjonene fullførte disse observatørene en troskapsvurderingsrubrikk, som ble opprettet ved å operasjonalisere tre kjernekomponenter i hver PCBM slik at observatører kunne observere og vurdere dem pålitelig. Gjennomsnittet av observasjonskodingen og rubrikkskårene representerer hver lærers troskap.
Seks uker etter grunntesten av lærernes intervensjonstrohet

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra Baseline Students' Academic Engaged Time (AET) ved 6 uker
Tidsramme: Seks uker etter grunnprøven for studentenes AET
AET er definert som "alle tilfeller der ungdommer deltar på undervisning, ser på læreren eller foredragsholderen, eller konsentrerer seg om klassearbeidet". Denne studien vil bruke Direct Behaviour Ratings (DBR) for akademisk engasjert tid (AET) som en lærer observerer en ungdoms AET gjennom et forhåndsbestemt intervall. Basert på litteraturen om DBR-er, har lærerfullførte DBR-er sterke korrelasjoner til Structured Direct Observation ved vurdering av AET (Sanetti, 2009). DBR-ene vil bli fullført ved pre-test og 6 ukers oppfølging. For sammenlignbarhet på tvers av klasserom fullfører hver lærer DBR i løpet av lese-/språkkunstblokken til samme tid hver dag i uken for fem tilfeldig utvalgte ungdommer, hvis resultater deretter beregnes som gjennomsnitt for den klassen. Denne tilnærmingen har vist tilstrekkelig pålitelighet og validitet for å fange opp klasseomfattende AET i undervisningslitteratur (Sanetti, 2009).
Seks uker etter grunnprøven for studentenes AET

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Yanchen Zhang, PhD, University of Iowa

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

22. juli 2016

Primær fullføring (FAKTISKE)

20. mai 2017

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. juli 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. januar 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

3. februar 2022

Først lagt ut (FAKTISKE)

15. februar 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

15. februar 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. februar 2022

Sist bekreftet

1. februar 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

De avidentifiserte datasettene som er generert og analysert under den nåværende studien, er tilgjengelig i Open Science Framework-depotet, [osf.io/d5t4m/].

IPD-delingstidsramme

Fra 1. desember 2021 uten sluttdato

Tilgangskriterier for IPD-deling

Offentlig etter forespørsel til hovedetterforskeren

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ANALYTIC_CODE

Studiedata/dokumenter

  1. Datasett for individuell deltaker
    Informasjonsidentifikator: DOI 10.17605/OSF.IO/D5T4M
    Informasjonskommentarer: De avidentifiserte datasettene som genereres og analyseres under den nåværende studien, er gjort tilgjengelig i Open Science Framework-depotet, [osf.io/d5t4m/].

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere