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Estrategia de mejora previa a la implementación para mejorar la intención de los docentes de implementar prácticas basadas en evidencia (SC-PIES)

3 de febrero de 2022 actualizado por: Yanchen Zhang, University of Iowa

Una estrategia de mejora previa a la implementación informada por la teoría dirigida a mecanismos y resultados de la implementación: un ensayo controlado aleatorio triple ciego

Antecedentes: Como el entorno más común donde los jóvenes acceden a los servicios de salud del comportamiento, el sector de la educación emplea con frecuencia la capacitación y la consulta de seguimiento como estrategias de implementación fundamentales para promover la aceptación y el uso de prácticas basadas en la evidencia (EBP), que a menudo son insuficientes para producir resultados de implementación deseados (p. ej., fidelidad a la intervención) y cambios en los resultados de salud conductual de los jóvenes (p. ej., reducción de conductas externalizantes). Existe la necesidad de estrategias de mejora previas a la implementación (PIES) teóricamente informadas que aumenten el rendimiento de la capacitación y la consulta de seguimiento. Específicamente, la teoría sociocognitiva explica los principios para informar el diseño del contenido de la estrategia y los mecanismos específicos de cambio de comportamiento, como las intenciones de implementar (ITI), para apuntar a través de un PIES que aumenta el proveedor de estrategias de implementación más activas. Métodos: este ensayo controlado aleatorio triple ciego examinó preliminarmente la eficacia de un PIES pragmático (SC-PIES) para mejorar la implementación de EBP universales en el sector educativo. Los participantes fueron asignados aleatoriamente al tratamiento (PIES) o a la condición de control activo (reunión con los administradores). Los investigadores evaluaron la ITI de los participantes, la fidelidad a la intervención y el resultado de la salud conductual de los jóvenes antes, inmediatamente después y seis semanas después del tratamiento.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

  1. Antecedentes y objetivos del estudio:

    Como el entorno más común donde los jóvenes acceden a los servicios de salud del comportamiento, el sector de la educación emplea con frecuencia la capacitación y la consulta de seguimiento como estrategias de implementación fundamentales para promover la adopción y el uso de prácticas basadas en la evidencia (EBP, por sus siglas en inglés). Sin embargo, estas estrategias por sí solas no son suficientes para promover la implementación deseada (p. ej., la fidelidad de la intervención) y los resultados de salud conductual de los jóvenes (p. ej., externalización de comportamientos). Se necesitan estrategias pragmáticas de mejora previa a la implementación (PIES) informadas por la teoría para aumentar el rendimiento de la capacitación y la consulta. Específicamente, la teoría sociocognitiva explica los principios para informar el diseño del contenido de la estrategia y los mecanismos específicos de cambio de comportamiento (por ejemplo, "intenciones de implementar"; ITI) para aumentar la capacidad de respuesta de los proveedores a la capacitación y la consulta. Este ensayo controlado aleatorizado paralelo triple ciego examinó preliminarmente la eficacia de un PIES pragmático basado en teorías sociocognitivas (SC-PIES) para mejorar la implementación y los resultados de los jóvenes de las EBP universales en las escuelas. Se examinarán cuatro objetivos:

    1. En comparación con el control, ¿la estrategia de mejora previa a la implementación basada en teorías sociocognitivas (SC-PIES) mejora significativamente las intenciones de implementación de los maestros para implementar prácticas de PCBM en la prueba posterior después de ajustar la línea de base y las covariables?
    2. En comparación con el control, ¿recibir SC-PIES está asociado con una fidelidad significativamente mejorada a la intervención de los maestros y un resultado de salud conductual juvenil en toda la clase en el seguimiento de 6 semanas después de ajustar la línea de base y las covariables?
    3. ¿La intención de implementar de los maestros media la asociación entre la condición del estudio y la fidelidad de la intervención?
    4. ¿La fidelidad a la intervención de los maestros media en la asociación entre sus intenciones de implementar y los resultados de salud conductual de los jóvenes en toda la clase?
  2. ¿Quién puede participar? Cualquier maestro que no tenga capacitación previa o experiencia en la implementación de estrategias proactivas de manejo del comportamiento en el aula (PCBM) dirigidas a los comportamientos de los jóvenes en un distrito escolar. Sin restricción de edad, género, experiencia u otras variables demográficas.
  3. ¿Qué implica el estudio? Los maestros participantes serán asignados aleatoriamente a la condición de tratamiento (SC-PIES) o de control activo (reunión administrativa). El SC-PIES se entregó a los docentes como una sesión de desarrollo profesional de una hora inmediatamente antes de recibir capacitación específica sobre prácticas de PCBM basadas en evidencia y posterior consulta de seguimiento. Los maestros en la condición de control activo se reunirán con sus administradores para hablar sobre su trabajo irrelevante para SC-PIES o el comportamiento de los estudiantes. Los investigadores evaluaron la ITI de los maestros, la fidelidad a la intervención y el resultado del comportamiento de los jóvenes (compromiso académico como un comportamiento incompatible con los trastornos de externalización) antes del tratamiento, inmediatamente después del entrenamiento y seis semanas después.
  4. ¿Cuáles son los posibles beneficios y riesgos de participar? Los maestros que participen en este estudio se beneficiarán de la capacitación y consulta de expertos para mejorar sus intenciones y habilidades para implementar un conjunto de EBP para ayudar a los problemas de conducta de sus estudiantes. No se esperaban riesgos para los participantes según la literatura relevante en educación y ciencias de la implementación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

43

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

22 años a 70 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Maestros que no tienen capacitación previa sobre estrategias proactivas de manejo del comportamiento en el aula (PCBM) dirigidas a los comportamientos de los jóvenes en un distrito escolar urbano.
  • Maestros que no tienen experiencia previa en la implementación de estrategias proactivas de manejo del comportamiento en el aula (PCBM) dirigidas a los comportamientos de los jóvenes en un distrito escolar urbano.

Criterio de exclusión:

  • Maestros que han asistido a más de tres sesiones de capacitación sobre Estrategias Proactivas de Manejo del Comportamiento en el Aula (PCBM) dirigidas a los comportamientos de los jóvenes en un distrito escolar urbano.
  • Maestros que tienen más de un mes de experiencia en la implementación de estrategias proactivas de manejo del comportamiento en el aula (PCBM) dirigidas a los comportamientos de los jóvenes en un distrito escolar urbano.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: SERVICIOS_SALUD_INVESTIGACIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Estrategias de mejora previas a la implementación basadas en la teoría (SC-PIES)
El SC-PIES se entregó a los maestros como una sesión de desarrollo profesional de una hora inmediatamente antes de recibir capacitación específica sobre las prácticas de manejo del comportamiento de los estudiantes basadas en evidencia y la consulta de seguimiento posterior. El contenido de SC-PIES se basó en tres principios socio-cognitivos: (a) mentalidad de crecimiento, (b) decir-es-creer, y (c) compromiso y consistencia.
Conductual: Estrategias de mejora previas a la implementación (SC-PIES)
El SC-PIES se entregó a los maestros como una sesión de desarrollo profesional de una hora inmediatamente antes de recibir capacitación específica sobre prácticas de manejo del comportamiento de los estudiantes basadas en evidencia y consultas de seguimiento. El contenido de SC-PIES se basó en tres principios sociocognitivos: (a) mentalidad de crecimiento, (b) decir es creer y (c) compromiso y consistencia.
SHAM_COMPARATOR: Mando activo
Los participantes en la condición de control activo se reunirán con los administradores de la escuela para hablar sobre su trabajo irrelevante para SC-PIES o el comportamiento de los estudiantes. La reunión tuvo la misma duración que el SC-PIES al mismo tiempo que aquellos en la condición de tratamiento.
Otro: Comparador falso
Los participantes en la condición de control activo se reunirán con los administradores de la escuela para hablar sobre su trabajo irrelevante para SC-PIES o el comportamiento de los estudiantes. La reunión tuvo la misma duración que el SC-PIES al mismo tiempo que aquellos en la condición de tratamiento.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de las intenciones de implementación de los maestros de referencia (ITI) a los 3 días
Periodo de tiempo: Tres días después de la prueba de referencia de las intenciones de los maestros para implementar
Se adoptó la Escala Modificada de Intenciones de Uso para evaluar el cambio en las intenciones de implementación de los maestros desde la línea de base hasta la prueba posterior inmediata. La escala se desarrolló originalmente a partir de la investigación sobre la intención de los profesionales de adherirse a la atención basada en la medición y es consistente con las recomendaciones para evaluar las intenciones conductuales basadas en la teoría del comportamiento planificado (Godin y Kok, 1996). La escala consta de cinco ítems en una escala tipo Likert de 7 puntos que van desde "muy en desacuerdo" hasta "muy de acuerdo". Los ítems se modificaron para evaluar específicamente las intenciones de los maestros de implementar las EBP. La escala mostró una confiabilidad y validez aceptables en investigaciones previas.
Tres días después de la prueba de referencia de las intenciones de los maestros para implementar
Cambio con respecto a la fidelidad de intervención de los maestros de referencia a las 6 semanas.
Periodo de tiempo: Seis semanas después de la prueba de referencia de la fidelidad de la intervención de los maestros
Un equipo de profesionales capacitados, que desconocía los resultados de las asignaciones aleatorias, realizó observaciones estructuradas para evaluar la fidelidad de la intervención, que se operacionaliza en este estudio como "adherencia a los componentes centrales de las prácticas de gestión del aula". La recopilación de datos se llevó a cabo antes de la prueba y en el seguimiento de 6 semanas para permitir suficiente tiempo para detectar y comparar cambios en la fidelidad de la intervención. Primero, durante los tiempos de instrucción básicos, los observadores capacitados observaron dos ocasiones en la prueba previa y en el seguimiento de 6 semanas para codificar la presencia o ausencia de los componentes básicos de las prácticas basadas en la evidencia. Inmediatamente después de las observaciones, estos observadores completaron una rúbrica de calificación de fidelidad, que se creó al poner en funcionamiento tres componentes centrales de cada PCBM de modo que los observadores pudieran observarlos y calificarlos de manera confiable. El promedio de la codificación de observación y las puntuaciones de la rúbrica representa la fidelidad de cada maestro.
Seis semanas después de la prueba de referencia de la fidelidad de la intervención de los maestros

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio del tiempo de participación académica (AET) de los estudiantes de referencia a las 6 semanas
Periodo de tiempo: Seis semanas después de la prueba de referencia del AET de los estudiantes
AET se define como "cualquier instancia en la que los jóvenes asisten a la instrucción, observan al maestro o al orador o se concentran en su trabajo de clase". Este estudio utilizará Calificaciones de comportamiento directo (DBR) para el tiempo de participación académica (AET) con el que un maestro observa el AET de un joven durante un intervalo predeterminado. Con base en la literatura de DBR, los DBR completados por el maestro tienen fuertes correlaciones con la observación directa estructurada en la evaluación de AET (Sanetti, 2009). Los DBR se completarán en la prueba previa y en el seguimiento de 6 semanas. Para la comparabilidad entre las aulas, cada maestro completa los DBR durante el bloque de lectura/artes del lenguaje a la misma hora todos los días de la semana para cinco jóvenes seleccionados al azar, cuyos resultados luego se promediarán para esa clase. Este enfoque ha demostrado una confiabilidad y validez adecuadas para capturar la AET de toda la clase en la literatura educativa (Sanetti, 2009).
Seis semanas después de la prueba de referencia del AET de los estudiantes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

University of Iowa

Colaboradores

University of Washington
University of Minnesota

Investigadores

  • Investigador principal: Yanchen Zhang, PhD, University of Iowa

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

22 de julio de 2016

Finalización primaria (ACTUAL)

20 de mayo de 2017

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de julio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de enero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de febrero de 2022

Publicado por primera vez (ACTUAL)

15 de febrero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

15 de febrero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de febrero de 2022

Última verificación

1 de febrero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • PIES001

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los conjuntos de datos no identificados generados y analizados durante el estudio actual están disponibles en el repositorio de Open Science Framework, [osf.io/d5t4m/].

Marco de tiempo para compartir IPD

A partir del 1 de diciembre de 2021 sin fecha de finalización

Criterios de acceso compartido de IPD

Público previa solicitud al investigador principal

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CÓDIGO_ANALÍTICO

Datos del estudio/Documentos

  1. Conjunto de datos de participantes individuales
    Identificador de información: DOI 10.17605/OSF.IO/D5T4M
    Comentarios de información: Los conjuntos de datos no identificados generados y analizados durante el estudio actual están disponibles en el repositorio de Open Science Framework, [osf.io/d5t4m/].

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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