- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05249400
Effekt av assistanse utenfor stedet på suksessraten for selektiv kanylering under praktisk ERCP-trening
Effekten av assistanse utenfor stedet på suksessraten for selektiv kanylering under praktisk ERCP-trening: en randomisert prøveperiode uten mindreverdighet
Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) er en teknisk utfordrende prosedyre. Det tar tid å lære de grunnleggende ferdighetene og trenger minst 180 - 200 case for traineer å oppnå kompetanse i ERCP. Praktisk praksis hos pasienter er fortsatt gullstandarden for ERCP-trening. Tradisjonell praktisk ERCP-opplæring krever at treneren er på stedet for å hjelpe eleven med ERCP-operasjoner. Vi antok at eleven trygt kan veiledes av trener utenfor stedet med interaktiv lyd og endoskopisk og fluoroskopisk visning. Teknologiaktivert helsevesen på avstand har et stort vitenskapelig potensial og har derfor blitt møtt med økende interesse. Televeiledning tilrettelagt ERCP-kanylering er en strategi for å gi ekspertveiledning til kanylering til trainee i omgivelser der slik ekspertise ikke er på stedet. Televeiledning reduserer ikke bare unødvendig strålingseksponering av endoskopist, men gir også ekstern assistanse for deltakere til å fullføre opplæring eller ytterligere forbedre ferdigheter. Gitt fordelene med fjernveiledning utenfor stedet, kan det være en attraktiv erstatning for praktisk ERCP-opplæring på stedet.
Hovedmålet med denne studien var å evaluere om assistanse utenfor stedet (Off-gruppe) kunne oppnå en sammenlignbar suksessrate som assistanse på stedet (On-gruppe) angående frekvensen av vellykket selektiv gallekanylering under ERCP-trening.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Yanglin Pan, M.D.
- Telefonnummer: 86-20-84771536
- E-post: yanglinpan@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Hui Luo, M.D.
- Telefonnummer: 86-20-84771536
- E-post: fmmulh@163.com
Studiesteder
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Kina, 710032
- Rekruttering
- Endoscopic center, Xijing Hospital of Digestive Diseases
-
Ta kontakt med:
- Yanglin Pan, M.D.
- Telefonnummer: 86-29-84771536
- E-post: panyanglin@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-90 år
- Med innfødt papilla
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med delvis eller total gastrektomi (Billroth I/II, Roux-en-Y)
- Type II duodenal stenose
- Tidligere mislykket kanylering
- Kronisk pankreatitt med steiner i bukspyttkjertelhodet
- Hemodynamisk ustabilitet
- Ammende eller gravide kvinner
- Manglende evne til å gi skriftlig informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Bistandsgruppe utenfor stedet
Treneren overvåket elevens kanyleoperasjon utenfor prosedyrerommet gjennom en høydefinisjonsskjerm som viste endoskopisk og fluoroskopisk visning.
Treneren fikk lov til å gi ubegrensede verbale instruksjoner til eleven via et intercom.
Treneren fikk ikke gå inn i prosedyrerommet og berøre endoskopet eller tilbehøret før eleven ba om hjelp eller ikke klarte å oppnå dyp gallekanylering.
Treneren ville stoppe og korrigere elevens upassende manøvrer umiddelbart for å unngå unødvendig papillær traume og potensielle komplikasjoner.
Så skulle treneren overta og fortsette med kanyleringen.
|
Treneren overvåket elevens kanyleoperasjon utenfor prosedyrerommet gjennom en høydefinisjonsskjerm som viste endoskopisk og fluoroskopisk visning.
Treneren fikk lov til å gi ubegrensede verbale instruksjoner til eleven via et intercom.
|
|
Ingen inngripen: Hjelpegruppe på stedet
Treneren overvåket elevens kanyleoperasjon i prosedyrerommet.
Treneren fikk gi ubegrensede verbale instruksjoner til eleven på stedet.
Treneren fikk ikke ta på endoskopet eller tilbehøret før eleven ba om hjelp eller ikke klarte å oppnå dyp gallekanylering.
Treneren ville stoppe og korrigere elevens upassende manøvrer umiddelbart for å unngå unødvendig papillær traume og potensielle komplikasjoner.
Så skulle treneren overta og fortsette med kanyleringen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Suksessrate for selektiv kanylering av trainee
Tidsramme: opptil ett år
|
Frekvensen for vellykket selektiv kanylering av trainee i løpet av treningsperioden.
|
opptil ett år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplikasjonsrate
Tidsramme: opptil ett år
|
Post-ERCP pankreatitt (mild, moderat til alvorlig); hyperamylasemi; Kolangitt (mild, moderat, alvorlig); Perforering (konservativ terapi, kirurgi); Blødning (mild, moderat, alvorlig);
|
opptil ett år
|
|
Eksponeringstid for stråling
Tidsramme: opptil ett år
|
Stråleeksponeringstid for trainee og trener
|
opptil ett år
|
|
Ytelsespoeng for selektiv kanylering
Tidsramme: opptil ett år
|
Traineens prestasjonsscore for kanylering etter trener og ytelsesvideo.
Av 5 poeng er høyere poengsum bedre
|
opptil ett år
|
|
Endelig suksessrate for kanylering
Tidsramme: opptil ett år
|
Den totale frekvensen av vellykket selektiv kanylering av trainee og trener
|
opptil ett år
|
|
Total tid med vellykket kanylering
Tidsramme: opptil ett år
|
Total tid som kreves for vellykket kanylering
|
opptil ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Pan Y, Zhao L, Leung J, Zhang R, Luo H, Wang X, Liu Z, Wan B, Tao Q, Yao S, Hui N, Fan D, Wu K, Guo X. Appropriate time for selective biliary cannulation by trainees during ERCP--a randomized trial. Endoscopy. 2015 Aug;47(8):688-95. doi: 10.1055/s-0034-1391564. Epub 2015 Mar 6.
- Wani S, Han S, Simon V, Hall M, Early D, Aagaard E, Abidi WM, Banerjee S, Baron TH, Bartel M, Bowman E, Brauer BC, Buscaglia JM, Carlin L, Chak A, Chatrath H, Choudhary A, Confer B, Cote GA, Das KK, DiMaio CJ, Dries AM, Edmundowicz SA, El Chafic AH, El Hajj I, Ellert S, Ferreira J, Gamboa A, Gan IS, Gangarosa L, Gannavarapu B, Gordon SR, Guda NM, Hammad HT, Harris C, Jalaj S, Jowell P, Kenshil S, Klapman J, Kochman ML, Komanduri S, Lang G, Lee LS, Loren DE, Lukens FJ, Mullady D, Muthusamy RV, Nett AS, Olyaee MS, Pakseresht K, Perera P, Pfau P, Piraka C, Poneros JM, Rastogi A, Razzak A, Riff B, Saligram S, Scheiman JM, Schuster I, Shah RJ, Sharma R, Spaete JP, Singh A, Sohail M, Sreenarasimhaiah J, Stevens T, Tabibian JH, Tzimas D, Uppal DS, Urayama S, Vitterbo D, Wang AY, Wassef W, Yachimski P, Zepeda-Gomez S, Zuchelli T, Keswani RN. Setting minimum standards for training in EUS and ERCP: results from a prospective multicenter study evaluating learning curves and competence among advanced endoscopy trainees. Gastrointest Endosc. 2019 Jun;89(6):1160-1168.e9. doi: 10.1016/j.gie.2019.01.030. Epub 2019 Feb 7.
- Pahlsson HI, Groth K, Permert J, Swahn F, Lohr M, Enochsson L, Lundell L, Arnelo U. Telemedicine: an important aid to perform high-quality endoscopic retrograde cholangiopancreatography in low-volume centers. Endoscopy. 2013;45(5):357-61. doi: 10.1055/s-0032-1326269. Epub 2013 Mar 6.
- Brinne Roos J, Bergenzaun P, Groth K, Lundell L, Arnelo U. Telepresence-teleguidance to facilitate training and quality assurance in ERCP: a health economic modeling approach. Endosc Int Open. 2020 Mar;8(3):E326-E337. doi: 10.1055/a-1068-9153. Epub 2020 Feb 21.
- Shimizu S, Itaba S, Yada S, Takahata S, Nakashima N, Okamura K, Rerknimitr R, Akaraviputh T, Lu X, Tanaka M. Significance of telemedicine for video image transmission of endoscopic retrograde cholangiopancreatography and endoscopic ultrasonography procedures. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2011 May;18(3):366-74. doi: 10.1007/s00534-010-0351-8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- KY20201005-2
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .