- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05252858
En pilotstudie som undersøker nCAP-signalavlastningsplasteret hos personer som gjennomgår primær hofte- eller kneprotesekirurgi
En pilotstudie som undersøker nCAP-signalavlastningsplasteret hos personer som gjennomgår primær hofte- eller kneprotesekirurgi: en prospektiv, randomisert, åpen prøveversjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etter å ha signert et informert samtykke, vil forsøkspersonene fylle ut PROMIS emosjonell nød - Angst - Kort skjema 8a før de fyller ut andre spørreskjemaer. Emner som har en råscore
Når forsøkspersonen er registrert, vil de i det preoperative holdeområdet bli bedt om å fullføre Pain Catastrophizing Scale (PCS), PROMIS® Emotional Distress-Depression - Short Form 8a, og PROMIS® Item Bank v1.0 - Sleep - Forstyrrelse - Kort skjema 8a før operasjonen. Personen vil også gjennomføre en baseline funksjonalitetstest for å vurdere mobilitet og styrke i benet. Den funksjonelle restitusjonen vil bli vurdert ved å bestemme pasientens evne til å gå 100 fot, gå opp 5 trinn og heve benet på operasjonsdagen. Poeng kan være 0 (ingen evne til å heve benet), 1 (en viss evne til å heve benet) og 2 (fullstendig evne til å heve benet). Disse vurderingene vil ta omtrent 15 minutter å fullføre.
Når disse vurderingene er fullført, vil forsøkspersonene bli like randomisert til intervensjonsgruppen (nCAP Signal Relief Patch + standardbehandling) eller kontrollgruppen (standardbehandling). Både kontrollgruppen og intervensjonsgruppen vil motta godkjent ERAS multimodal omsorgsstandard. Bare intervensjonsgruppen vil motta en nCAP Signal Relief Patch. Randomisering vil skje ved å tildele deltakeren et emne-ID-nummer, og dette ID-nummeret vil tilsvare en behandlingstildeling basert på et forhåndsutformet randomiseringsskjema.
Forsøkspersonene vil gjennomgå kirurgi ved bruk av de godkjente ERAS-anestesi- og postoperative smertebehandlingsprotokollene.
Etter operasjonen vil forsøkspersonene som er randomisert til intervensjonsgruppen få nCAP Signal Relief-plasteret påført sin kirurgiske bandasje av en utdannet forsker i den umiddelbare postanestesiavdelingen (PACU). Forsøkspersonene vil bli gjort oppmerksom på ved samtykket og gjennom hele forsøket at de kan droppe ut av studien når som helst hvis de ikke liker å ha på seg nCAP Signal Relief Patch. Kontrollgruppen vil ikke motta et plaster, men vil motta standard ERAS-protokollen. Forsøkspersoner i intervensjonsgruppen vil bli bedt om å beholde nCAP Signal Relief Patch på sin kirurgiske bandasje for å unngå risikoen for hudirritasjon.
Smerter ved bruk av en Numerical Rating Scale (NRS) i hvile og med bevegelse samt opioidbehov vil bli vurdert i PACU og daglig frem til utskrivning.
Personer som er tildelt intervensjonsgruppen bør holde nCAP Signal Relief Patch på plass i 72 timer på sin kirurgiske bandasje, og de vil bli bedt om å fjerne den hjemme.
Når forsøkspersonen er utskrevet, vil de bli kontaktet via e-post (REDCAP-undersøkelse) på postoperativ dag 1, 2, 3, 7, 14 og 30 for å registrere postoperativt opioidforbruk, ikke-opioidforbruk, NRS-smerter i hvile og med bevegelse, smertekatastrofiserende (via Pain Catastrophizing Scale) søvnkvalitet (via PROMIS Sleep Disturbance Short Form 8a) og for å vurdere funksjonell restitusjon. Funksjonell restitusjon vil bli vurdert ved å bestemme pasientens evne til å gå 100 fot, gå opp 5 trinn og heve benet på postoperative dager 1, 2, 3, 7, 14 og 30 samt smertene forbundet med det. Pasienttilfredshet med smertebehandling etter operasjon vil bli vurdert ved 30 dagers oppfølging (0- minst fornøyd til 10-mest fornøyd). Forsøkspersoner som blir kontaktet via REDCap for å fylle ut oppfølgende spørreskjemaer og ikke fyller ut den dagen de får tildelt vil bli kontaktet via telefon for en påminnelse. De vil bli ansett som tapt for å følge opp etter 3 telefonforsøk.
Informasjon vil bli samlet inn fra journalen, inkludert: pasientdemografi, sykehistorie, medisinoppsummering mens du er på sykehuset, samt fremdriftsnotater fra hele møtet for å fastslå eksistensen av uønskede hendelser.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15232
- UPMC Shadyside Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- >18 år
- Planlagt for elektiv primær unilateral hofte- eller kneprotese
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv klinisk depresjon, angst eller katastrofal
- Rå score >19 på PROMIS Emosjonell nød - Angst - Kort skjema 8a
- Aktiv alkoholisme (definert som daglig bruk av mer enn 1 liter vin og/eller 3 eller flere shots med brennevin) eller narkotikamisbruk (definert som daglig bruk av ulovlige stoffer)
- Alvorlig kronisk smertetilstand som krever daglig preoperativ opioidavhengighet
- Total operasjonsrevisjon, bilateral hofte- eller neeprotese, andre prosedyrer under samme bedøvelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: nCAP + ERAS
Deltakerne vil ha nCAP Signal Relief Patch og fullføre Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) standardbehandling.
Etter operasjonen vil forsøkspersonene som er randomisert til intervensjonsgruppen få nCAP Signal Relief-plasteret påført sin kirurgiske bandasje av en utdannet forsker i den umiddelbare postanestesiavdelingen (PACU).
|
nCAP Signal Relief Patch postoperativt påført på forsøkspersonens kirurgiske bandasje av en utdannet forsker i umiddelbar postanestesiomsorgsenhet (PACU)
Andre navn:
Forsøkspersonene vil gjennomgå kirurgi ved bruk av de godkjente ERAS-anestesi- og postoperative smertebehandlingsprotokollene.
Ved Shadyside Hospital involverer ERAS-protokollen for disse fagene preoperativ meloksikam 15 mg PO, gabapentin 300 mg PO, paracetamol 1 g PO.
Intraoperativt får pasienter en spinal blokkering (bupivakain) og propofol IV sedasjon.
Postoperativ smertemedisin titreres til den enkelte pasients smertenivå (0-10).
0,2 mg IV hydromorfon kan gis ved gjennombruddssmerter, oksykodon 5mg PO ved moderat smerte (4-6) og oksykodon 10 mg PO ved sterke smerter (7-10).
Ketorolac 15 mg IV gis Q6H under sykehusoppholdet.
Utskrivningsmedisin kan være Norco 5-325mg som foreskrevet av kirurgen.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: ERAS alene
Deltakere som er randomisert til kontrollgruppen vil motta fullstendig Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) standardbehandling og ingen nCAP-lapp.
|
Forsøkspersonene vil gjennomgå kirurgi ved bruk av de godkjente ERAS-anestesi- og postoperative smertebehandlingsprotokollene.
Ved Shadyside Hospital involverer ERAS-protokollen for disse fagene preoperativ meloksikam 15 mg PO, gabapentin 300 mg PO, paracetamol 1 g PO.
Intraoperativt får pasienter en spinal blokkering (bupivakain) og propofol IV sedasjon.
Postoperativ smertemedisin titreres til den enkelte pasients smertenivå (0-10).
0,2 mg IV hydromorfon kan gis ved gjennombruddssmerter, oksykodon 5mg PO ved moderat smerte (4-6) og oksykodon 10 mg PO ved sterke smerter (7-10).
Ketorolac 15 mg IV gis Q6H under sykehusoppholdet.
Utskrivningsmedisin kan være Norco 5-325mg som foreskrevet av kirurgen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektiviteten av nCAP Signal Relief Patch i å påvirke perioperativt opioidbehov
Tidsramme: Operasjonsdag inntil 30 dager etter operasjonen
|
Det primære endepunktet vil være å prospektivt undersøke effekten av nCAP Signal Relief Patch for å redusere perioperativt opioidbehov hos opioidnaive pasienter som gjennomgår primær unilateral total hofte- eller kneprotesekirurgi ved bruk av den nåværende SHY ERAS anestesiprotokollen.
Dette er rapportert i inntak av orale morfin mg-ekvivalenter (OME) fra operasjonsdagen til dag 30 postoperativt.
Opioidbehov vil bli estimert etter plassering av plasteret.
|
Operasjonsdag inntil 30 dager etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Preoperativ emosjonell nød relatert til angst
Tidsramme: Screening besøk
|
Preoperativ emosjonell nød relatert til angst vil bli målt ved vurdering av deltakerens svar på PROMIS Emosjonell nød -Angst- Short Form 8a spørreskjema før operasjonen.
Det er 8 spørsmål om hvordan deltakerne kan ha hatt det de siste 7 dagene.
Skalaen for hvert spørsmål er fra 1, aldri følt slik de siste 7 dagene, til 5, har alltid følt slik de siste 7 dagene.
De generelle spørreskjemaskårene kan variere fra 8 (minst alvorlig skåre) til 40 (sårligst).
Høyere T-score gir et dårligere utfall for angst.
For de rapporterte kortformverdiene for PROMIS angst 8a for voksne, blir deltakernes råskåre konvertert til T-skårer og deretter gjennomsnittet.
|
Screening besøk
|
|
Postoperativ endring i emosjonell nød relatert til angst
Tidsramme: Operasjonsdag inntil 30 dager etter operasjonen
|
Postoperative emosjonelle plager relatert til angst vil bli målt ved vurdering av deltakerens svar på spørreskjemaet PROMIS Emotional Distress -Angst- Short Form 8a.
Det er 8 spørsmål om hvordan deltakerne kan ha hatt det de siste 7 dagene.
Skalaen for hvert spørsmål er fra 1, aldri følt slik de siste 7 dagene, til 5, har alltid følt slik de siste 7 dagene.
De generelle spørreskjemaskårene kan variere fra 8 (minst alvorlig skåre) til 40 (sårligst).
Høyere T-score gir et dårligere utfall for angst.
For de rapporterte kortformverdiene for PROMIS angst 8a for voksne, blir deltakernes råskåre konvertert til T-skårer og deretter gjennomsnittet.
|
Operasjonsdag inntil 30 dager etter operasjonen
|
|
Preoperativ emosjonell nød relatert til depresjon
Tidsramme: Screening besøk
|
Preoperativ emosjonell nød relatert til depresjon vil bli målt ved vurdering av deltakerens svar på PROMIS Emotional Distress-Depression-Short Form spørreskjema før operasjonen.
Det er 8 spørsmål om hvordan deltakeren kan ha følt seg de siste 7 dagene.
Skalaen for hvert spørsmål er fra 1, aldri følt slik de siste 7 dagene, til 5, har alltid følt slik de siste 7 dagene.
De generelle spørreskjemaskårene kan variere fra 8 (minst alvorlig skåre) til 40 (sårligst).
Høyere T-score gir et dårligere resultat for depresjon.
For de rapporterte kortformverdiene for PROMIS Depression 8a for voksne, blir deltakernes råskåre konvertert til T-skårer og deretter gjennomsnittet.
|
Screening besøk
|
|
Postoperativ endring i emosjonell nød relatert til depresjon
Tidsramme: Operasjonsdag inntil 30 dager etter operasjonen
|
Postoperativ emosjonell lidelse relatert til depresjon vil bli målt ved vurdering av deltakerens svar på spørreskjemaet PROMIS Emotional Distress-Depression-Short Form.
Det er 8 spørsmål om hvordan deltakeren kan ha følt seg de siste 7 dagene.
Skalaen for hvert spørsmål er fra 1, aldri følt slik de siste 7 dagene, til 5, har alltid følt slik de siste 7 dagene.
De generelle spørreskjemaskårene kan variere fra 8 (minst alvorlig skåre) til 40 (sårligst).
Høyere T-score gir et dårligere resultat for depresjon.
For de rapporterte kortformverdiene for PROMIS Depression 7a for voksne, blir deltakernes råskåre konvertert til T-skårer og deretter gjennomsnittet.
|
Operasjonsdag inntil 30 dager etter operasjonen
|
|
Preoperativ søvnforstyrrelse
Tidsramme: Screening besøk
|
Preoperativ søvnforstyrrelse vil bli målt ved vurdering av deltakerens svar på PROMIS-posten Bank v1.0 - Søvnforstyrrelse - Kortskjema 8a.
Det er 8 spørsmål om hvordan deltakeren kan ha følt om søvnkvaliteten de siste 7 dagene.
Skalaen for 1 spørsmål er veldig dårlig de siste 7 dagene til veldig god de siste 7 dagene.
Høyere T-score gir et dårligere resultat for søvnforstyrrelser.
For de rapporterte kortformverdiene for PROMIS søvnforstyrrelse 8a for voksne, blir deltakernes råskåre konvertert til T-score og deretter gjennomsnittet.
|
Screening besøk
|
|
Postoperativ endring i søvnforstyrrelser
Tidsramme: Operasjonsdag inntil 30 dager etter operasjonen
|
Postoperativ søvnforstyrrelse vil bli målt ved vurdering av deltakerens svar på PROMIS-posten Bank v1.0 - Søvnforstyrrelse - Kortskjema 8a.
Det er 8 spørsmål om hvordan deltakeren kan ha følt om søvnkvaliteten de siste 7 dagene.
Skalaen for 1 spørsmål er veldig dårlig de siste 7 dagene til veldig god de siste 7 dagene.
Høyere T-score gir et dårligere resultat for søvnforstyrrelser.
For de rapporterte kortformverdiene for PROMIS søvnforstyrrelse 8a for voksne, blir deltakernes råskåre konvertert til T-score og deretter gjennomsnittet.
|
Operasjonsdag inntil 30 dager etter operasjonen
|
|
Gjennomsnittlig poengsum for funksjonalitet ved baseline
Tidsramme: Screening besøk
|
Funksjonalitet ved baseline vurderes ved å stille pasienten følgende 3 spørsmål:
Den totale poengsummen kan variere fra 0 til 4. Høyere poengsum indikerer bedre funksjonsstatus. |
Screening besøk
|
|
Gjennomsnittlig poengsum for funksjonalitet etter operasjon
Tidsramme: Operasjonsdag inntil 30 dager etter operasjonen
|
Funksjonalitet etter operasjon vurderes ved å stille pasienten følgende 3 spørsmål:
Den totale poengsummen kan variere fra 0 til 4. |
Operasjonsdag inntil 30 dager etter operasjonen
|
|
Preoperativ smertevurdering ved bruk av Pain Catastrophizing Scale
Tidsramme: Screening besøk
|
Preoperativ smertevurdering vil bli målt ved vurdering av deltakerens svar på spørreskjemaet Pain Catastrophizing Scale.
Det er 14 utsagn relatert til smerte som deltakerne vil registrere å oppleve på en skala fra 0 som ikke oppleves i det hele tatt til 4 som oppleves hele tiden.
Lavest mulig poengsum er 0 og høyest mulig poengsum er 56.
Høyere score gir et dårligere resultat.
|
Screening besøk
|
|
Endring i postoperativ smertevurdering ved bruk av smertekatastrofiserende skala
Tidsramme: Operasjonsdag inntil 30 dager etter operasjonen
|
Postoperative smertevurderinger vil bli målt ved vurdering av deltakerens svar på spørreskjemaet Pain Catastrophizing Scale.
Det er 14 utsagn relatert til smerte som deltakerne vil registrere å oppleve på en skala fra 0 som ikke oppleves i det hele tatt til 4 som oppleves hele tiden.
Lavest mulig poengsum er 0 og høyest mulig poengsum er 56.
Høyere score gir et dårligere resultat
|
Operasjonsdag inntil 30 dager etter operasjonen
|
|
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: Operasjonsdag inntil 30 dager etter operasjonen
|
Evaluer tiden til utskrivning fra sykehuset utenom OR-tid.
Dette utfallsmålet vil bli målt via gjennomsnittlige timer til sykehusutskrivning.
|
Operasjonsdag inntil 30 dager etter operasjonen
|
|
Endring i postoperativ smerte ved bruk av en numerisk vurderingsskala
Tidsramme: Dag 1-30 postoperativt
|
Numerisk vurderingsskala (NRS) Smerte skårer på en skala fra 0-10, hvor 0 er ingen smerte, 5 er moderat smerte og 10 er den verst tenkelige smerten.
Utfallsmålet er et område under kurven fra POD 1 til POD 30, hvor smerteenheten per dag er mål 0-300 (skala fra 0-10 i 30 dager).
|
Dag 1-30 postoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jacques E Chelly, MD, University of Pittsburgh
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- STUDY22010018
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .