Effekten av et kort tverrfaglig utdannings- og rehabiliteringsprogram for pasienter med subakutt og kronisk korsryggsmerte (LBP) (LOMBAFAST) (LOMBAFAST)

Ikke-spesifikke korsryggsmerter (LBP) er den ledende årsaken til år med funksjonshemming over hele verden. Subakutt LBP er vanligvis definert som ryggsmerter som varer mellom 6 uker og 3 måneder, kronisk LBP som smerter som vedvarer i 3 eller flere måneder. I sine mest alvorlige former kan subakutt og kronisk LBP føre til alvorlig funksjonshemming som kombinerer fysisk og psykologisk dekondisjonering, begrensninger i grunnleggende og komplekse daglige aktiviteter, faglig ekskludering og sosial marginalisering.

De direkte og indirekte medisinske og økonomiske kostnadene ved kronisk LBP er store for samfunnet.

Siden åttitallet har den bio-psyko-sosiale tilnærmingen dukket opp for behandling av mennesker med kronisk LBP og har ført til tverrfaglige programmer for funksjonell restaurering (FR) som inkluderer fysisk aktivitet, øvelser, utdanning, ergoterapi og psykologisk og sosial rehabilitering. Effektiviteten til disse programmene er imidlertid inkonsekvent og kostnadseffektiviteten kritiseres.

Siden FR-programmer per definisjon er standardiserte, forblir behandlingen av kronisk LBP dårlig stratifisert. Imidlertid har interessen for stratifiserte terapeutiske strategier nylig dukket opp og vist lovende resultater. Til dags dato, i Frankrike, har bare semi-intensive (<100 timer) eller intensive (>100 timer) FR-programmer dedikert til alvorlig funksjonshemmede pasienter med kronisk LBP blitt vurdert. Etterforskernes hovedhypotese er at en intervensjon bestående av et kort multidisiplinært program inkludert utdanning og rehabilitering og en personlig oppfølging kan redusere aktivitetsbegrensningene til ikke alvorlig funksjonshemmede pasienter med subakutt og kronisk LBP.

Undersøkernes sekundære hypotese er at en slik intervensjon også kan redusere de viktigste risikofaktorene for utvikling av pasienter med LBP mot en alvorlig funksjonshemming.