Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av TCM-kapsler Lian Hua Qing Wen Jiao Nang hos milde COVID-19-pasienter

22. desember 2023 oppdatert av: Singapore Chung Hwa Medical Institution

Vurdere effektiviteten av TCM-kapsler Lian Hua Qing Wen Jiao Nang som adjuvansbehandling hos milde COVID-19-pasienter på hjemmerestitusjonsprogram i Singapore: en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie

Denne forskningen tar sikte på å undersøke den adjuvante effekten av LH for å redusere den symptomatiske varigheten av fullt vaksinerte, milde COVID-19-pasienter på hjemmeutvinningsprogram i Singapore. Målet er å bistå beslutningstakere med å innlemme klinisk bevist TCM-behandling for milde COVID-19-pasienter i hjemmets utvinningsprogram, og etablere en retningslinje for TCM-pandemibehandlingsprotokoll som er egnet til å integreres i helsevesenet.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Viktig Med fremveksten av Covid-19-varianter og til tross for at de har en vaksinasjonsrate på 93 % av befolkningen, øker det daglige antallet samfunnstilfeller i Singapore fortsatt. Lian Hua Qing Wen Capsules (LH) ble rapportert å ha effektiv hemmende virkning på Delta SARS-CoV-2 in vitro. På grunn av begrenset tilgjengelighet og prioritering av godkjente antivirale legemidler (Paxlovid) til moderate og alvorlige innlagte pasienter, er det viktig å validere tradisjonell kinesisk medisin (TCM) intervensjon LH som en god adjuvant behandling for lokalbefolkningen på hjemmeopprettingsprogram.

Mål Denne forskningen tar sikte på å undersøke den adjuvante effekten av LH for å redusere den symptomatiske varigheten av fullt vaksinerte, milde COVID-19-pasienter på et hjemmeutvinningsprogram i Singapore. Målet er å bistå beslutningstakere med å innlemme klinisk bevist TCM-behandling for milde COVID-19-pasienter i hjemmets utvinningsprogram, og etablere en retningslinje for TCM-pandemibehandlingsprotokoll som er egnet til å integreres i helsevesenet.

Hypotese Etterforskerne antar at TCM-intervensjon kan forkorte (1) tiden for 8 store kliniske symptomer på COVID-19 til ingen symptomer og (2) færre dager til COVID-19 Antigen Rapid Test (ART) negativitet med 1,5 ganger i mild COVID-19 pasienter på hjemmeopprettingsprogram.

Metoder 300 kvalifiserte deltakere vil bli påmeldt. Like antall deltakere vil bli randomisert og dobbeltblindet i de to armene av placebokontroll og LH, begge med standard behandling. Kommunikasjon og konsultasjon vil foregå gjennom telekommunikasjon. Primært resultat måler tid til ingen symptomer. Sekundære utfall måler dager til ART-negativitet, symptomscore og risikoforhold. Undersøkende utfall inkluderer dager med TCM-overskuddssyndromer (symptomer forårsaket av patogene faktorer) vil bli samlet.

Betydning Adjuvant behandling av milde COVID-19-pasienter kan forkorte symptomatisk varighet, bremse sykdomsprogresjonen, dempe COVID-19-symptomer etter isolasjon og la isolerte individer komme tilbake til samfunnet tidligere.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

93

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Singapore, Singapore, 400305
        • Ubi Family Clinic & Surgery
      • Singapore, Singapore, 640502
        • Banyan clinic @ jw private limited

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år til 79 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Deltakere i alderen 21 til 79 år, alle kjønn og raser.
  2. Deltakeren gir informert samtykke før oppstart av studieprosedyrer.
  3. Fullvaksinert (i henhold til siste MOH-kriterier. Se vedlegg 1) og kvalifisert for Protocol 2 Primary Care (P2PC) (vedlegg 2).
  4. Dokumentasjon av bekreftet aktiv SARS-CoV-2-infeksjon, bestemt av PHPC og MOH.
  5. Mild COVID-19 som opplever minst ett SARS-CoV-2-infeksjonssymptom i løpet av de to første dagene av COVID-19-diagnosen, inkludert symptomer på mild sykdom med COVID-19 (basert på spørreskjema 6.2) som kan omfatte feber, hoste, sår hals, ubehag, hodepine, muskelsmerter, gastrointestinale symptomer, uten kortpustethet eller dyspné, med stabile vitale tegn.
  6. Godtar å ikke delta i en annen klinisk studie for behandling av COVID-19 eller SARS-CoV-2 i løpet av studieperioden frem til sykehusinnleggelse eller 28 dager, avhengig av hva som er tidligst.
  7. Godtar å ikke bruke TCM eller annen alternativ medisin og kosttilskudd utenfor denne studien i løpet av 7-dagers perioden.
  8. Villig til å bli randomisert til LH og PC arm i 7 dager og fulgt opp til 28 dager.
  9. Villig til å følge studierelaterte spørreskjemaer, prosedyrer og målinger.
  10. Villig til å ikke bli gravid i løpet av de 7 dagene av LH-inntak ved bruk av passende aksepterte prevensjonsmetoder. Akseptable prevensjonsmetoder inkluderer: postmenopausal 1 år med amenoré og over 50 år; tidligere tubal ligering eller hysterektomi; eller barriereprevensjon ved bruk av kondom eller diafragma pluss sæddrepende middel.
  11. Kunne oppgi identiteten til helsepersonell eller registreringsinformasjon for helsesystemet (hvis noen).
  12. Kunne bruke telefon, WhatsApp-apper og/eller nettplattform (Zoom/VooV) for å overholde de studierelaterte spørreskjemaene, prosedyrene og målingene, etablert under rekrutteringsprosessen.
  13. Kunne snakke og kommunisere på grunnleggende engelsk.

Ekskluderingskriterier:

Ikke fullt vaksinert (i henhold til siste MOH-kriterier. Se vedlegg 1). 2. Pasienter klassifisert under Protokoll 1 i henhold til siste MOH-kriterier (vedlegg 2) eller nødvendig sykehusinnleggelse (basert på PI/Co-Is diagnose).

3. TCM-syndrom med kuldemangel i milt og mage (for eksempel: langvarig løs avføring), qi og blodsvekkelse (for eksempel: langvarig svimmelhet).

4. Positiv SARS-CoV-2 molekylær test i fravær av COVID-19 symptomer fra dag 1 (Asymptomatisk), PCR/ART test er negativ.

5. Moderat, alvorlig eller kritisk covid-19:

en. Moderat Covid-19: Personer som viser tegn på sykdom i nedre luftveier under klinisk vurdering eller bildediagnostikk og som har en oksygenmetning (SpO2) ≥94 % på romluft ved havnivå.

b. Alvorlig covid-19: Symptomer som tyder på alvorlig systemisk sykdom med covid-19, som kan inkludere ethvert symptom på moderat sykdom eller kortpustethet i hvile, eller pustebesvær c. Kliniske tegn som indikerer alvorlig systemisk sykdom med COVID-19, respirasjonsfrekvens ≥ 30 pust per minutt, hjertefrekvens ≥ 125 slag per minutt, SpO2 ≤ 93 % på romluft ved havnivå eller respiratorisk PaO2/FiO2 < 300.

6. Kritisk COVID-19; Bevis på kritisk sykdom, definert av minst ett av følgende:

  1. Respirasjonssvikt definert basert på ressursutnyttelse som krever minst ett av følgende: Endotrakeal intubasjon og mekanisk ventilasjon, oksygen levert av høystrøms nesekanyle (oppvarmet, fuktet, oksygen levert via forsterket nesekanyle ved strømningshastigheter > 20 L/min med brøkdel av levert oksygen ≥ 0,5), ikke-invasiv ventilasjon med positivt trykk, ECMO eller klinisk diagnose av respirasjonssvikt (dvs. klinisk behov for en av de foregående terapiene, men tidligere terapier som ikke kan administreres i en ressursbegrensning).
  2. Sjokk (definert av systolisk blodtrykk < 90 mm Hg, eller diastolisk blodtrykk < 60 mm Hg eller krever vasopressorer).
  3. Multiorgan dysfunksjon/svikt. 7. Bruk av medikamenter for anti-SARS-CoV-2-behandling inkludert remdesivir, baricitinib, lopinavir/ritonavir fastdosekombinasjon, ribavirin, klorokin, hydroksyklorokin og azitromycin, deksametason, bamlanivimab, casirivimab pluss imdevimab i plasma, eller deltakende plasmakonvaler. utprøving som involverer noen av disse legemidlene, enten det er for behandling eller profylakse.

    8. Delta i en studie hvor samregistrering ikke er tillatt. 9. Kjent allergi/sensitivitet eller overfølsomhet overfor komponenter av LH eller standardmedisiner.

    10. Aktiv bruk av narkotika eller alkohol eller avhengighet som, etter etterforskerens oppfatning, ville forstyrre overholdelse av studiekrav.

    11. Har tidligere kjent nyresykdom. 12. Har kjent skrumplever, akutt leversykdom eller ukontrollert kronisk leversykdom.

    13. Har kjent trangvinklet glaukom. 14. Har glukose-6-fosfatdehydrogenase (G6PD) mangel. 15. På psykiatrisk medisin inkludert monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere). 16. If har (a) to eller flere komorbiditeter/kroniske tilstander selv om de er under kontrollert, eller (b) en ukontrollert kronisk tilstand. Kroniske sykdommer inkluderer hjerte- og karsykdommer (koronarsykdom, hjertesvikt, hjerteklaffsykdom), hypertensjon, diabetes, hyperlipidemi, kronisk lungesykdom, kronisk nyresykdom, kronisk leversykdom, kronisk skjoldbruskkjertelsykdom, immunkompromittert (HIV eller daglige brukere av mer enn 5 mg/dag med prednison), tidligere organtransplantasjon, epilepsi.

    17. Gjennomgår for tiden kjemoterapi, strålebehandling, målrettet terapi eller immunterapibehandling.

    18. Oppfyller MOH-kriteriene for høy risiko for å utvikle seg til alvorlig COVID-19.

    19. Kvinner som for øyeblikket er gravide eller ammer.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: PC+SC
Placebokontrollkapsler (PC) leveres i tillegg til Standard Care-medisiner
Placebo-kapsler (PC) leveres i tillegg til Standard Care-medisiner som inkluderer symptomatisk behandling inkluderer paracetamol, antihistaminer (f.eks. Cetirizin, loratadin eller klorfeniramin) og etc pro re nata (PRN) basert på pasientens tilstand.
Aktiv komparator: LH+SC
Lian Hua Qing Wen-kapsler (LH) leveres i tillegg til Standard Care-medisiner.
Lian Hua Qing Wen-kapsler (LH) leveres i tillegg til Standard Care-medisiner som inkluderer symptomatisk behandling inkluderer paracetamol, antihistaminer (f.eks. Cetirizin, loratadin eller klorfeniramin) og etc pro re nata (PRN) basert på pasientens tilstand.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
1.1 Tid (dager) for å bli asymptomatisk (hendelsen) for alle de 8 store COVID-19-symptomene.
Tidsramme: inntil 7 dager etter påmelding

For å dokumentere den adjuvante effekten av LH på Symptom Alvorlighetsscore innen 7 dager etter innmelding til PC + standardbehandling og LH + standardbehandling fra dag 1 til dag 7 hver dag.

8 store Covid-19-symptomer: tett eller rennende nese, sår hals, hoste, lite energi eller tretthet, muskel- eller kroppssmerter, hodepine, frysninger eller skjelvinger, varme eller feber.

Tiden (dagene) for å bli asymptomatisk (hendelsen) er definert som når alle de 8 viktigste Covid-19 symptomene oppfyller kriteriene for å forsvinne (score 0) og er stabile i minst 24 timer.

inntil 7 dager etter påmelding

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
2.1 Mediantid til COVID-19 ART-negativitet
Tidsramme: inntil 7 dager etter påmelding

Påvisning av SARS-CoV-2 virale proteiner (antigener) i luftveisprøver ved bruk av et standardisert lokalt godkjent selvadministrerende Antigen Rapid Test (ART) Kit av samme merke og modell daglig fra dag 1 til dag 7.

• Tid til COVID-19 ART-negativitet (hendelsen) vil bli registrert, og er ART-negativ for de neste 2 dagene.

inntil 7 dager etter påmelding
2.2 Symptoms alvorlighetsgrad
Tidsramme: inntil 7 dager og den 28. dagen etter innmelding

For å undersøke symptomgjenoppretting og gjennomsnittlig reduksjonsscore (definert som absolutte forskjeller mellom de generelle symptomalvorlighetsskårene fra baseline dag 1) sammenligning mellom 2 armer på dag 1-7, 28 spesifikt.

  • Samlet symptomscore (lagt sammen) for følgende symptomer vil bli beregnet:
  • Tett eller rennende nese
  • Sår hals
  • Hoste
  • Lite energi/tretthet
  • Muskel/kroppssmerter
  • Hodepine
  • Frysninger/frysninger
  • Feber/varme/feber
  • Luktesans
  • Smakssans

    • Jo lavere poengsum jo mindre intensitet er symptomene. For hvert symptom (med spesifikke definisjoner) representerer 0 poeng ingen symptomer, 1 poeng representerer milde, 2 poeng representerer moderate og 3 poeng representerer alvorlige.
inntil 7 dager og den 28. dagen etter innmelding
2.3 Uønskede hendelser
Tidsramme: inntil 7 dager og den 28. dagen etter innmelding

For å dokumentere observert kumulativ forekomst av uønskede hendelser inkludert hendelser som fører til tidlig seponering av PC+SC eller LH+SC.

Forekomst av alvorlige uønskede hendelser, inkludert COVID-19 sykdom som forverres som krever medisinsk intervensjon og/eller sykehusinnleggelse innen 28 dager, vil også bli registrert og rapportert.

inntil 7 dager og den 28. dagen etter innmelding
2.4 Tid for å bli asymptomatisk (hendelsen) for de 3 Covid-19 symptomene av interesse
Tidsramme: inntil 7 dager etter påmelding
Tiden (dagene) for å bli asymptomatisk (hendelsen) for de 3 viktigste Covid-19 symptomene på tett eller rennende nese, sår hals og hoste og oppfylle kriteriene for å forsvinne (score 0) og er stabile i minst 24 timer.
inntil 7 dager etter påmelding

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
3.1 Gjennomførbarhet av rekruttering
Tidsramme: 6 måneder
Å dokumentere gjennomførbarheten av rekruttering gjennom fellesskapssetting ved å vurdere antall positive tilfeller identifisert per uke
6 måneder
3.2 Deltakelsesgrad
Tidsramme: 6 måneder
Å dokumentere andelen pasienter som sier ja til å delta målt ved påmelding og randomisering
6 måneder
3.3 Overholdelse av studieagenter
Tidsramme: inntil 28 dager etter innmelding
Å dokumentere andelen pasienter som er konforme som tar mer enn 90 % av testmedisinen (inkludert standardmedisiner) målt ved egenrapportering.
inntil 28 dager etter innmelding
3.4 Overholdelse av symptomovervåking
Tidsramme: inntil 28 dager etter innmelding
Å dokumentere andelen pasienter som følger symptomovervåking.
inntil 28 dager etter innmelding
3.5 Seponeringsprosent
Tidsramme: inntil 7 dager etter påmelding
For å dokumentere andelen pasienter som ikke fullfører den kliniske studien, inkludert både uønskede hendelser relatert eller ikke-bivirkningsrelaterte.
inntil 7 dager etter påmelding
3.6 TCM-syndromdifferensiering (uten pulstaking)
Tidsramme: Vekslende dager inntil 7 dager, og den 28. dagen etter innmelding

For å dokumentere TCM-syndromer og -symptomer inkludert TCM-tungeobservasjon på alternative dager innen 7 dager etter påmelding og på dag 28 for post- og kryssanalyse.

* Jo lavere poengsum jo mindre intensitet er TCM-symptomene. For hvert TCM-symptom (med spesifikke definisjoner) representerer 0 ingen symptomer, 1 representerer milde, 2 representerer moderate og 3 representerer alvorlige. TCM-skåre blir ikke kvantifisert og brukt som primært klinisk endepunkt, sammen med tungeobservasjon som kvalitative mål for diagnose og registrering av TCM-syndromer.

Vekslende dager inntil 7 dager, og den 28. dagen etter innmelding

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Sze Tat Ong, MBBS Hons, Singapore Chung Hwa Medical Institution

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

5. april 2022

Primær fullføring (Faktiske)

22. november 2023

Studiet fullført (Faktiske)

22. november 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. mars 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. mars 2022

Først lagt ut (Faktiske)

11. mars 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

27. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. desember 2023

Sist bekreftet

1. desember 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere