- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05275933
Effekten av TCM-kapsler Lian Hua Qing Wen Jiao Nang hos milde COVID-19-pasienter
Vurdere effektiviteten av TCM-kapsler Lian Hua Qing Wen Jiao Nang som adjuvansbehandling hos milde COVID-19-pasienter på hjemmerestitusjonsprogram i Singapore: en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Viktig Med fremveksten av Covid-19-varianter og til tross for at de har en vaksinasjonsrate på 93 % av befolkningen, øker det daglige antallet samfunnstilfeller i Singapore fortsatt. Lian Hua Qing Wen Capsules (LH) ble rapportert å ha effektiv hemmende virkning på Delta SARS-CoV-2 in vitro. På grunn av begrenset tilgjengelighet og prioritering av godkjente antivirale legemidler (Paxlovid) til moderate og alvorlige innlagte pasienter, er det viktig å validere tradisjonell kinesisk medisin (TCM) intervensjon LH som en god adjuvant behandling for lokalbefolkningen på hjemmeopprettingsprogram.
Mål Denne forskningen tar sikte på å undersøke den adjuvante effekten av LH for å redusere den symptomatiske varigheten av fullt vaksinerte, milde COVID-19-pasienter på et hjemmeutvinningsprogram i Singapore. Målet er å bistå beslutningstakere med å innlemme klinisk bevist TCM-behandling for milde COVID-19-pasienter i hjemmets utvinningsprogram, og etablere en retningslinje for TCM-pandemibehandlingsprotokoll som er egnet til å integreres i helsevesenet.
Hypotese Etterforskerne antar at TCM-intervensjon kan forkorte (1) tiden for 8 store kliniske symptomer på COVID-19 til ingen symptomer og (2) færre dager til COVID-19 Antigen Rapid Test (ART) negativitet med 1,5 ganger i mild COVID-19 pasienter på hjemmeopprettingsprogram.
Metoder 300 kvalifiserte deltakere vil bli påmeldt. Like antall deltakere vil bli randomisert og dobbeltblindet i de to armene av placebokontroll og LH, begge med standard behandling. Kommunikasjon og konsultasjon vil foregå gjennom telekommunikasjon. Primært resultat måler tid til ingen symptomer. Sekundære utfall måler dager til ART-negativitet, symptomscore og risikoforhold. Undersøkende utfall inkluderer dager med TCM-overskuddssyndromer (symptomer forårsaket av patogene faktorer) vil bli samlet.
Betydning Adjuvant behandling av milde COVID-19-pasienter kan forkorte symptomatisk varighet, bremse sykdomsprogresjonen, dempe COVID-19-symptomer etter isolasjon og la isolerte individer komme tilbake til samfunnet tidligere.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 400305
- Ubi Family Clinic & Surgery
-
Singapore, Singapore, 640502
- Banyan clinic @ jw private limited
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakere i alderen 21 til 79 år, alle kjønn og raser.
- Deltakeren gir informert samtykke før oppstart av studieprosedyrer.
- Fullvaksinert (i henhold til siste MOH-kriterier. Se vedlegg 1) og kvalifisert for Protocol 2 Primary Care (P2PC) (vedlegg 2).
- Dokumentasjon av bekreftet aktiv SARS-CoV-2-infeksjon, bestemt av PHPC og MOH.
- Mild COVID-19 som opplever minst ett SARS-CoV-2-infeksjonssymptom i løpet av de to første dagene av COVID-19-diagnosen, inkludert symptomer på mild sykdom med COVID-19 (basert på spørreskjema 6.2) som kan omfatte feber, hoste, sår hals, ubehag, hodepine, muskelsmerter, gastrointestinale symptomer, uten kortpustethet eller dyspné, med stabile vitale tegn.
- Godtar å ikke delta i en annen klinisk studie for behandling av COVID-19 eller SARS-CoV-2 i løpet av studieperioden frem til sykehusinnleggelse eller 28 dager, avhengig av hva som er tidligst.
- Godtar å ikke bruke TCM eller annen alternativ medisin og kosttilskudd utenfor denne studien i løpet av 7-dagers perioden.
- Villig til å bli randomisert til LH og PC arm i 7 dager og fulgt opp til 28 dager.
- Villig til å følge studierelaterte spørreskjemaer, prosedyrer og målinger.
- Villig til å ikke bli gravid i løpet av de 7 dagene av LH-inntak ved bruk av passende aksepterte prevensjonsmetoder. Akseptable prevensjonsmetoder inkluderer: postmenopausal 1 år med amenoré og over 50 år; tidligere tubal ligering eller hysterektomi; eller barriereprevensjon ved bruk av kondom eller diafragma pluss sæddrepende middel.
- Kunne oppgi identiteten til helsepersonell eller registreringsinformasjon for helsesystemet (hvis noen).
- Kunne bruke telefon, WhatsApp-apper og/eller nettplattform (Zoom/VooV) for å overholde de studierelaterte spørreskjemaene, prosedyrene og målingene, etablert under rekrutteringsprosessen.
- Kunne snakke og kommunisere på grunnleggende engelsk.
Ekskluderingskriterier:
Ikke fullt vaksinert (i henhold til siste MOH-kriterier. Se vedlegg 1). 2. Pasienter klassifisert under Protokoll 1 i henhold til siste MOH-kriterier (vedlegg 2) eller nødvendig sykehusinnleggelse (basert på PI/Co-Is diagnose).
3. TCM-syndrom med kuldemangel i milt og mage (for eksempel: langvarig løs avføring), qi og blodsvekkelse (for eksempel: langvarig svimmelhet).
4. Positiv SARS-CoV-2 molekylær test i fravær av COVID-19 symptomer fra dag 1 (Asymptomatisk), PCR/ART test er negativ.
5. Moderat, alvorlig eller kritisk covid-19:
en. Moderat Covid-19: Personer som viser tegn på sykdom i nedre luftveier under klinisk vurdering eller bildediagnostikk og som har en oksygenmetning (SpO2) ≥94 % på romluft ved havnivå.
b. Alvorlig covid-19: Symptomer som tyder på alvorlig systemisk sykdom med covid-19, som kan inkludere ethvert symptom på moderat sykdom eller kortpustethet i hvile, eller pustebesvær c. Kliniske tegn som indikerer alvorlig systemisk sykdom med COVID-19, respirasjonsfrekvens ≥ 30 pust per minutt, hjertefrekvens ≥ 125 slag per minutt, SpO2 ≤ 93 % på romluft ved havnivå eller respiratorisk PaO2/FiO2 < 300.
6. Kritisk COVID-19; Bevis på kritisk sykdom, definert av minst ett av følgende:
- Respirasjonssvikt definert basert på ressursutnyttelse som krever minst ett av følgende: Endotrakeal intubasjon og mekanisk ventilasjon, oksygen levert av høystrøms nesekanyle (oppvarmet, fuktet, oksygen levert via forsterket nesekanyle ved strømningshastigheter > 20 L/min med brøkdel av levert oksygen ≥ 0,5), ikke-invasiv ventilasjon med positivt trykk, ECMO eller klinisk diagnose av respirasjonssvikt (dvs. klinisk behov for en av de foregående terapiene, men tidligere terapier som ikke kan administreres i en ressursbegrensning).
- Sjokk (definert av systolisk blodtrykk < 90 mm Hg, eller diastolisk blodtrykk < 60 mm Hg eller krever vasopressorer).
Multiorgan dysfunksjon/svikt. 7. Bruk av medikamenter for anti-SARS-CoV-2-behandling inkludert remdesivir, baricitinib, lopinavir/ritonavir fastdosekombinasjon, ribavirin, klorokin, hydroksyklorokin og azitromycin, deksametason, bamlanivimab, casirivimab pluss imdevimab i plasma, eller deltakende plasmakonvaler. utprøving som involverer noen av disse legemidlene, enten det er for behandling eller profylakse.
8. Delta i en studie hvor samregistrering ikke er tillatt. 9. Kjent allergi/sensitivitet eller overfølsomhet overfor komponenter av LH eller standardmedisiner.
10. Aktiv bruk av narkotika eller alkohol eller avhengighet som, etter etterforskerens oppfatning, ville forstyrre overholdelse av studiekrav.
11. Har tidligere kjent nyresykdom. 12. Har kjent skrumplever, akutt leversykdom eller ukontrollert kronisk leversykdom.
13. Har kjent trangvinklet glaukom. 14. Har glukose-6-fosfatdehydrogenase (G6PD) mangel. 15. På psykiatrisk medisin inkludert monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere). 16. If har (a) to eller flere komorbiditeter/kroniske tilstander selv om de er under kontrollert, eller (b) en ukontrollert kronisk tilstand. Kroniske sykdommer inkluderer hjerte- og karsykdommer (koronarsykdom, hjertesvikt, hjerteklaffsykdom), hypertensjon, diabetes, hyperlipidemi, kronisk lungesykdom, kronisk nyresykdom, kronisk leversykdom, kronisk skjoldbruskkjertelsykdom, immunkompromittert (HIV eller daglige brukere av mer enn 5 mg/dag med prednison), tidligere organtransplantasjon, epilepsi.
17. Gjennomgår for tiden kjemoterapi, strålebehandling, målrettet terapi eller immunterapibehandling.
18. Oppfyller MOH-kriteriene for høy risiko for å utvikle seg til alvorlig COVID-19.
19. Kvinner som for øyeblikket er gravide eller ammer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: PC+SC
Placebokontrollkapsler (PC) leveres i tillegg til Standard Care-medisiner
|
Placebo-kapsler (PC) leveres i tillegg til Standard Care-medisiner som inkluderer symptomatisk behandling inkluderer paracetamol, antihistaminer (f.eks.
Cetirizin, loratadin eller klorfeniramin) og etc pro re nata (PRN) basert på pasientens tilstand.
|
|
Aktiv komparator: LH+SC
Lian Hua Qing Wen-kapsler (LH) leveres i tillegg til Standard Care-medisiner.
|
Lian Hua Qing Wen-kapsler (LH) leveres i tillegg til Standard Care-medisiner som inkluderer symptomatisk behandling inkluderer paracetamol, antihistaminer (f.eks.
Cetirizin, loratadin eller klorfeniramin) og etc pro re nata (PRN) basert på pasientens tilstand.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
1.1 Tid (dager) for å bli asymptomatisk (hendelsen) for alle de 8 store COVID-19-symptomene.
Tidsramme: inntil 7 dager etter påmelding
|
For å dokumentere den adjuvante effekten av LH på Symptom Alvorlighetsscore innen 7 dager etter innmelding til PC + standardbehandling og LH + standardbehandling fra dag 1 til dag 7 hver dag. 8 store Covid-19-symptomer: tett eller rennende nese, sår hals, hoste, lite energi eller tretthet, muskel- eller kroppssmerter, hodepine, frysninger eller skjelvinger, varme eller feber. Tiden (dagene) for å bli asymptomatisk (hendelsen) er definert som når alle de 8 viktigste Covid-19 symptomene oppfyller kriteriene for å forsvinne (score 0) og er stabile i minst 24 timer. |
inntil 7 dager etter påmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
2.1 Mediantid til COVID-19 ART-negativitet
Tidsramme: inntil 7 dager etter påmelding
|
Påvisning av SARS-CoV-2 virale proteiner (antigener) i luftveisprøver ved bruk av et standardisert lokalt godkjent selvadministrerende Antigen Rapid Test (ART) Kit av samme merke og modell daglig fra dag 1 til dag 7. • Tid til COVID-19 ART-negativitet (hendelsen) vil bli registrert, og er ART-negativ for de neste 2 dagene. |
inntil 7 dager etter påmelding
|
|
2.2 Symptoms alvorlighetsgrad
Tidsramme: inntil 7 dager og den 28. dagen etter innmelding
|
For å undersøke symptomgjenoppretting og gjennomsnittlig reduksjonsscore (definert som absolutte forskjeller mellom de generelle symptomalvorlighetsskårene fra baseline dag 1) sammenligning mellom 2 armer på dag 1-7, 28 spesifikt.
|
inntil 7 dager og den 28. dagen etter innmelding
|
|
2.3 Uønskede hendelser
Tidsramme: inntil 7 dager og den 28. dagen etter innmelding
|
For å dokumentere observert kumulativ forekomst av uønskede hendelser inkludert hendelser som fører til tidlig seponering av PC+SC eller LH+SC. Forekomst av alvorlige uønskede hendelser, inkludert COVID-19 sykdom som forverres som krever medisinsk intervensjon og/eller sykehusinnleggelse innen 28 dager, vil også bli registrert og rapportert. |
inntil 7 dager og den 28. dagen etter innmelding
|
|
2.4 Tid for å bli asymptomatisk (hendelsen) for de 3 Covid-19 symptomene av interesse
Tidsramme: inntil 7 dager etter påmelding
|
Tiden (dagene) for å bli asymptomatisk (hendelsen) for de 3 viktigste Covid-19 symptomene på tett eller rennende nese, sår hals og hoste og oppfylle kriteriene for å forsvinne (score 0) og er stabile i minst 24 timer.
|
inntil 7 dager etter påmelding
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
3.1 Gjennomførbarhet av rekruttering
Tidsramme: 6 måneder
|
Å dokumentere gjennomførbarheten av rekruttering gjennom fellesskapssetting ved å vurdere antall positive tilfeller identifisert per uke
|
6 måneder
|
|
3.2 Deltakelsesgrad
Tidsramme: 6 måneder
|
Å dokumentere andelen pasienter som sier ja til å delta målt ved påmelding og randomisering
|
6 måneder
|
|
3.3 Overholdelse av studieagenter
Tidsramme: inntil 28 dager etter innmelding
|
Å dokumentere andelen pasienter som er konforme som tar mer enn 90 % av testmedisinen (inkludert standardmedisiner) målt ved egenrapportering.
|
inntil 28 dager etter innmelding
|
|
3.4 Overholdelse av symptomovervåking
Tidsramme: inntil 28 dager etter innmelding
|
Å dokumentere andelen pasienter som følger symptomovervåking.
|
inntil 28 dager etter innmelding
|
|
3.5 Seponeringsprosent
Tidsramme: inntil 7 dager etter påmelding
|
For å dokumentere andelen pasienter som ikke fullfører den kliniske studien, inkludert både uønskede hendelser relatert eller ikke-bivirkningsrelaterte.
|
inntil 7 dager etter påmelding
|
|
3.6 TCM-syndromdifferensiering (uten pulstaking)
Tidsramme: Vekslende dager inntil 7 dager, og den 28. dagen etter innmelding
|
For å dokumentere TCM-syndromer og -symptomer inkludert TCM-tungeobservasjon på alternative dager innen 7 dager etter påmelding og på dag 28 for post- og kryssanalyse. * Jo lavere poengsum jo mindre intensitet er TCM-symptomene. For hvert TCM-symptom (med spesifikke definisjoner) representerer 0 ingen symptomer, 1 representerer milde, 2 representerer moderate og 3 representerer alvorlige. TCM-skåre blir ikke kvantifisert og brukt som primært klinisk endepunkt, sammen med tungeobservasjon som kvalitative mål for diagnose og registrering av TCM-syndromer. |
Vekslende dager inntil 7 dager, og den 28. dagen etter innmelding
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sze Tat Ong, MBBS Hons, Singapore Chung Hwa Medical Institution
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SCHMI-2021-001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .