- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05275933
Eficacia de las cápsulas de medicina tradicional china Lian Hua Qing Wen Jiao Nang en pacientes con COVID-19 leve
Evaluación de la eficacia de las cápsulas de medicina tradicional china Lian Hua Qing Wen Jiao Nang como tratamiento adyuvante en pacientes leves con COVID-19 en el programa de recuperación domiciliaria en Singapur: un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Importancia Con la aparición de variantes de Covid-19 y a pesar de tener una tasa de vacunación de la población del 93%, el número diario de casos comunitarios en Singapur sigue aumentando. Se informó que las cápsulas Lian Hua Qing Wen (LH) tienen una acción inhibitoria efectiva sobre Delta SARS-CoV-2 in vitro. Debido a la disponibilidad limitada y la priorización de medicamentos antivirales aprobados (Paxlovid) para pacientes hospitalizados moderados y graves, es importante validar la intervención de LH de la medicina tradicional china (MTC) como un buen tratamiento adyuvante para la población local en el programa de recuperación domiciliaria.
Objetivos Esta investigación tiene como objetivo investigar el efecto adyuvante de la LH en la reducción de la duración sintomática de pacientes con COVID-19 leve y totalmente vacunados en un programa de recuperación domiciliaria en Singapur. Su objetivo es ayudar a los legisladores a incorporar un tratamiento de MTC clínicamente probado para pacientes leves con COVID-19 en el programa de recuperación domiciliaria y establecer una guía sobre el protocolo de tratamiento pandémico de MTC que sea adecuado para integrarse en el sistema de atención médica.
Hipótesis Los investigadores plantean la hipótesis de que la intervención de la MTC podría acortar (1) el tiempo de 8 síntomas clínicos principales de COVID-19 a ningún síntoma y (2) días menos a la negatividad de la prueba rápida de antígeno (ART) de COVID-19 en 1,5 veces en COVID-19 leve pacientes en programa de recuperación domiciliaria.
Métodos Se inscribirán 300 participantes elegibles. El mismo número de participantes será aleatorizado y doble ciego en los dos brazos de control con placebo y LH, ambos con atención estándar. La comunicación y la consulta se realizarán a través de las telecomunicaciones. El resultado primario mide el tiempo hasta la ausencia de síntomas. Los resultados secundarios miden los días hasta la negatividad del TAR, las puntuaciones de gravedad de los síntomas y el cociente de riesgos. Los resultados exploratorios incluyen días de síndromes de exceso de MTC (síntomas causados por factores patógenos) que se cotejarán.
Importancia El tratamiento adyuvante de pacientes con COVID-19 leve puede acortar la duración de los síntomas, retrasar la progresión de la enfermedad, mitigar los síntomas de COVID-19 posteriores al aislamiento y permitir que las personas aisladas regresen antes a la comunidad.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Singapore, Singapur, 400305
- Ubi Family Clinic & Surgery
-
Singapore, Singapur, 640502
- Banyan clinic @ jw private limited
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participantes de 21 a 79 años de edad, de todos los géneros y razas.
- El participante proporciona su consentimiento informado antes del inicio de cualquier procedimiento del estudio.
- Completamente vacunado (según los últimos criterios del Ministerio de Salud. Consulte el Apéndice 1) y calificado para el Protocolo 2 de Atención Primaria (P2PC) (Apéndice 2).
- Documentación de infección activa confirmada por SARS-CoV-2, según lo determinado por PHPC y MOH.
- COVID-19 leve que experimente al menos un síntoma de infección por SARS-CoV-2 dentro de los primeros dos días del diagnóstico de COVID-19, incluidos síntomas de enfermedad leve con COVID-19 (basado en el Cuestionario 6.2) que podrían incluir fiebre, tos, dolor de garganta, malestar general, cefalea, mialgias, síntomas gastrointestinales, sin ahogo ni disnea, con signos vitales estables.
- Acepta no participar en otro ensayo clínico para el tratamiento de COVID-19 o SARS-CoV-2 durante el período de estudio hasta llegar a la hospitalización o 28 días, lo que ocurra primero.
- Acepta no utilizar TCM u otra medicina alternativa y suplementos fuera de este estudio durante el período de 7 días.
- Dispuesto a ser aleatorizado al brazo LH y PC durante 7 días y seguido hasta 28 días.
- Dispuesto a cumplir con los cuestionarios, procedimientos y mediciones relacionados con el estudio.
- Dispuesto a no quedar embarazada durante los 7 días de la ingestión de LH utilizando métodos anticonceptivos aceptados apropiados. Los métodos anticonceptivos aceptables incluyen: posmenopáusicas, 1 año de amenorrea y mayores de 50 años; ligadura de trompas previa o histerectomía; o anticoncepción de barrera usando condón o diafragma más espermicida.
- Capaz de proporcionar la identidad de su proveedor de atención médica o información de entrada de atención clínica del sistema de salud (si corresponde).
- Capaz de utilizar el teléfono, las aplicaciones de WhatsApp y/o la plataforma en línea (Zoom/ VooV) para cumplir con los cuestionarios, procedimientos y medidas relacionados con el estudio, establecidos durante el proceso de reclutamiento.
- Capaz de hablar y comunicarse en inglés básico.
Criterio de exclusión:
No completamente vacunado (según los últimos criterios del Ministerio de Salud). Consulte el Apéndice 1). 2. Pacientes clasificados en el Protocolo 1 de acuerdo con los últimos Criterios del Ministerio de Salud (Apéndice 2) o hospitalización requerida (según el diagnóstico de PI/Co-I).
3. Síndrome de MTC de deficiencias de frío en el bazo y el estómago (por ejemplo: heces sueltas a largo plazo), debilitamiento de qi y sangre (por ejemplo: mareos a largo plazo).
4. Prueba molecular de SARS-CoV-2 positiva en ausencia de síntomas de COVID-19 desde el día 1 (asintomático), la prueba de PCR/ART es negativa.
5. COVID-19 moderado, grave o crítico:
una. Covid-19 moderado: Individuos que muestran evidencia de enfermedad de las vías respiratorias inferiores durante la evaluación clínica o por imágenes y que tienen una saturación de oxígeno (SpO2) ≥94% en el aire ambiente al nivel del mar.
b. COVID-19 grave: Síntomas que sugieren una enfermedad sistémica grave con COVID-19, que podría incluir cualquier síntoma de enfermedad moderada o dificultad para respirar en reposo o dificultad respiratoria c. Signos clínicos indicativos de enfermedad sistémica grave con COVID-19, frecuencia respiratoria ≥ 30 respiraciones por minuto, frecuencia cardíaca ≥ 125 latidos por minuto, SpO2 ≤ 93 % en aire ambiente al nivel del mar o PaO2/FiO2 respiratoria < 300.
6. COVID-19 crítico; Evidencia de enfermedad crítica, definida por al menos uno de los siguientes:
- Insuficiencia respiratoria definida en base a la utilización de recursos que requiere al menos uno de los siguientes: Intubación endotraqueal y ventilación mecánica, oxígeno administrado por cánula nasal de alto flujo (calentado, humidificado, oxígeno administrado a través de cánula nasal reforzada a velocidades de flujo > 20 L/min con fracción de oxígeno administrado ≥ 0,5), ventilación con presión positiva no invasiva, ECMO o diagnóstico clínico de insuficiencia respiratoria (es decir, necesidad clínica de una de las terapias anteriores, pero las terapias anteriores no pueden administrarse en un contexto de limitación de recursos).
- Choque (definido por presión arterial sistólica < 90 mm Hg o presión arterial diastólica < 60 mm Hg o que requiere vasopresores).
Disfunción/fallo multiorgánico. 7. Uso de medicamentos para el tratamiento anti-SARS-CoV-2, incluidos remdesivir, baricitinib, combinación de dosis fija de lopinavir/ritonavir, ribavirina, cloroquina, hidroxicloroquina y azitromicina, dexametasona, bamlanivimab, casirivimab más plasma convaleciente de imdevimab, o participación en un ensayo que involucre cualquiera de estos fármacos ya sea para tratamiento o profilaxis.
8. Participar en un estudio en el que no se permita la inscripción conjunta. 9. Alergia/sensibilidad conocida o cualquier hipersensibilidad a los componentes de la LH o al medicamento de atención estándar.
10. Uso activo o dependencia de drogas o alcohol que, en opinión del investigador, interferiría con el cumplimiento de los requisitos del estudio.
11. Tiene enfermedad renal previa conocida. 12. Tiene cirrosis conocida, enfermedad hepática aguda o enfermedad hepática crónica no controlada.
13. Tiene glaucoma de ángulo estrecho conocido. 14 Tiene deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD). 15. Con medicación psiquiátrica, incluidos los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO). dieciséis. Si tiene (a) dos o más comorbilidades/condiciones crónicas aunque estén bajo control, o (b) una condición crónica no controlada. Las enfermedades crónicas incluyen enfermedades cardiovasculares (enfermedad de las arterias coronarias, insuficiencia cardíaca, enfermedad valvular del corazón), hipertensión, diabetes, hiperlipidemia, enfermedad pulmonar crónica, enfermedad renal crónica, enfermedad hepática crónica, enfermedad tiroidea crónica, inmunocomprometidos (VIH o usuarios diarios de más de 5 mg/día de prednisona), trasplante de órgano previo, epilepsia.
17. Actualmente en tratamiento de quimioterapia, radioterapia, terapia dirigida o inmunoterapia.
18. Cumple con los criterios del Ministerio de Salud de alto riesgo de progresar a COVID-19 grave.
19. Mujeres que actualmente están embarazadas o amamantando.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador de placebos: PC+SC
Las cápsulas de control de placebo (PC) se proporcionan además de los medicamentos de atención estándar
|
Las cápsulas de placebo (PC) se proporcionan además de los medicamentos de atención estándar que incluyen terapias sintomáticas que incluyen paracetamol, antihistamínicos (p.
Cetirizina, loratadina o clorfeniramina) y etc pro re nata (PRN) según el estado del paciente.
|
Comparador activo: LH+SC
Las cápsulas de Lian Hua Qing Wen (LH) se proporcionan además de los medicamentos de atención estándar.
|
Las cápsulas de Lian Hua Qing Wen (LH) se proporcionan además de los medicamentos de atención estándar que incluyen terapias sintomáticas que incluyen paracetamol, antihistamínicos (p.
Cetirizina, loratadina o clorfeniramina) y etc pro re nata (PRN) según el estado del paciente.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
1.1 Tiempo (días) para volverse asintomático (el evento) para los 8 síntomas principales de COVID-19.
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la inscripción
|
Documentar el efecto adyuvante de la LH en la puntuación de gravedad de los síntomas dentro de los 7 días posteriores a la inscripción en el tratamiento de PC + atención estándar y LH + atención estándar del día 1 al día 7 todos los días. 8 síntomas principales de Covid-19: nariz tapada o que moquea, dolor de garganta, tos, poca energía o cansancio, dolores musculares o corporales, dolor de cabeza, escalofríos o escalofríos, sensación de calor o fiebre. El tiempo (días) para volverse asintomático (el evento) se define como cuando los 8 síntomas principales de Covid-19 cumplen los criterios de desaparición (puntuación 0) y son estables durante al menos 24 horas. |
hasta 7 días después de la inscripción
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
2.1 Tiempo medio hasta la negatividad del TAR de COVID-19
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la inscripción
|
Detección de proteínas virales (antígenos) del SARS-CoV-2 en muestras de las vías respiratorias utilizando un kit de prueba rápida de antígeno (ART) autoadministrable estandarizado y aprobado localmente de la misma marca y modelo diariamente desde el día 1 hasta el día 7. • Se registrará el tiempo hasta la negatividad de ART de COVID-19 (el evento), y será negativo para ART durante los próximos 2 días adicionales. |
hasta 7 días después de la inscripción
|
2.2 Puntuación de gravedad de los síntomas
Periodo de tiempo: hasta 7 días y el día 28 después de la inscripción
|
Para investigar la recuperación de los síntomas y la puntuación media de reducción (definida como las diferencias absolutas de las puntuaciones generales de gravedad de los síntomas desde el día 1 inicial) comparación entre 2 brazos en los días 1-7, 28 específicamente.
|
hasta 7 días y el día 28 después de la inscripción
|
2.3 Eventos adversos
Periodo de tiempo: hasta 7 días y el día 28 después de la inscripción
|
Para documentar la incidencia acumulada observada de eventos adversos, incluido el evento que conduce a la interrupción temprana de PC+SC o LH+SC. También se registrará e informará la incidencia de eventos adversos graves, incluido el empeoramiento de la enfermedad de COVID-19 que requiera intervención médica u hospitalización dentro de los 28 días. |
hasta 7 días y el día 28 después de la inscripción
|
2.4 Tiempo para volverse asintomático (el evento) para los 3 síntomas de interés de Covid-19
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la inscripción
|
El tiempo (días) para volverse asintomático (el evento) para los 3 síntomas principales de Covid-19 de congestión o secreción nasal, dolor de garganta y tos y cumplir con los criterios de desaparecer (puntuación 0) y permanecer estable durante al menos 24 horas.
|
hasta 7 días después de la inscripción
|
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
3.1 Viabilidad de la contratación
Periodo de tiempo: 6 meses
|
Documentar la viabilidad del reclutamiento a través del entorno comunitario mediante la evaluación del número de casos positivos identificados por semana.
|
6 meses
|
3.2 Tasa de participación
Periodo de tiempo: 6 meses
|
Para documentar la proporción de pacientes que aceptan participar según lo medido por la inscripción y la aleatorización
|
6 meses
|
3.3 Cumplimiento del agente de estudio
Periodo de tiempo: hasta 28 días después de la inscripción
|
Documentar la proporción de pacientes que cumplen y toman más del 90% del medicamento de prueba (incluidos los medicamentos de atención estándar) según lo medido por autoinforme.
|
hasta 28 días después de la inscripción
|
3.4 Cumplimiento del monitoreo de síntomas
Periodo de tiempo: hasta 28 días después de la inscripción
|
Documentar la proporción de pacientes que cumplen con la monitorización de síntomas.
|
hasta 28 días después de la inscripción
|
3.5 Tasa de interrupción
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la inscripción
|
Documentar la proporción de pacientes que no completan el ensayo clínico, incluidos tanto los eventos adversos relacionados como los no relacionados.
|
hasta 7 días después de la inscripción
|
3.6 Diferenciación del síndrome de MTC (sin toma de pulso)
Periodo de tiempo: Días alternos hasta 7 días, y el día 28 después de la inscripción
|
Para documentar los síndromes y síntomas de la MTC, incluida la observación de la lengua de la MTC en días alternos dentro de los 7 días posteriores a la inscripción y el día 28 para el análisis posterior y cruzado. * Cuanto menor sea la puntuación, menor será la intensidad de los síntomas de la MTC. Para cada síntoma de la MTC (con definiciones específicas), 0 representa ningún síntoma, 1 representa leve, 2 representa moderado y 3 representa grave. Las puntuaciones de la MTC no se cuantifican ni se utilizan como criterio de valoración clínico principal, junto con la observación de la lengua, como medidas cualitativas para el diagnóstico y el registro de los síndromes de la MTC. |
Días alternos hasta 7 días, y el día 28 después de la inscripción
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Sze Tat Ong, MBBS Hons, Singapore Chung Hwa Medical Institution
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- SCHMI-2021-001
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre COVID-19
-
European Institute of OncologyFondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta; Azienda Ospedaliera Niguarda... y otros colaboradoresTerminado
-
Owlstone LtdCambridge University Hospitals NHS Foundation TrustTerminado
-
Yang I. PachankisActivo, no reclutandoInfección respiratoria por COVID-19 | Síndrome de Estrés COVID-19 | Reacción adversa a la vacuna COVID-19 | Tromboembolismo asociado a COVID-19 | Síndrome Post-Cuidados Intensivos COVID-19 | Accidente cerebrovascular asociado con COVID-19Porcelana
-
Massachusetts General HospitalReclutamientoSíndrome posagudo de COVID-19 | COVID largo | Secuelas post agudas de COVID-19 | Largo COVID-19Estados Unidos
-
Population Health Research InstituteMcMaster University; Hamilton Health Sciences CorporationTerminadoCirugía | COVID-19 | Complicación perioperatoriaCanadá
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...TerminadoSecuelas post agudas de COVID-19 | Condición posterior a COVID-19 | Largo-COVID | Síndrome crónico de COVID-19Italia
-
Indonesia UniversityReclutamientoSíndrome Post-COVID-19 | COVID largo | Condición posterior a COVID-19 | Síndrome Post-COVID | Largo COVID-19Indonesia
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkAún no reclutandoSíndrome Post-COVID-19 | COVID largo | Largo Covid19 | Condición posterior a COVID-19 | Síndrome Post-COVID | Condición posterior a COVID-19, no especificada | Condición post-COVIDPaíses Bajos
-
Sheba Medical CenterDesconocido
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaReclutamientoNeumonía por COVID-19 | Infección respiratoria por COVID-19 | Pandemia de COVID-19 | Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda COVID-19 | Neumonía asociada a COVID-19 | Coagulopatía asociada a COVID 19 | COVID-19 (Enfermedad por coronavirus 2019) | Tromboembolismo asociado a COVID-19Grecia
Ensayos clínicos sobre Intervención con placebo
-
University of OxfordOxford University Hospitals NHS TrustDesconocidoSíntomas de comportamientoReino Unido
-
Munich Municipal HospitalTechnical University of Munich; University of RegensburgDesconocido
-
Shiraz University of Medical SciencesTerminado
-
Heidelberg UniversityDesconocidoRetraso de idioma | Trastornos del desarrollo del lenguajeAlemania
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Activo, no reclutandoDependencia a la nicotina, cigarrillos | Abstinencia de nicotinaCanadá
-
IWK Health CentreCanadian Institutes of Health Research (CIHR)TerminadoTrastorno de oposición desafiante | Trastorno de conductaCanadá
-
The Hospital for Sick ChildrenTerminadoObesidad infantilCanadá
-
VA Office of Research and DevelopmentTerminadoTrastornos de Estrés PostraumáticoEstados Unidos
-
IWK Health CentreMcGill University; Canadian Institutes of Health Research (CIHR); University of... y otros colaboradoresActivo, no reclutandoTrastornos del neurodesarrollo | Trastornos del ComportamientoCanadá
-
Sahlgrenska University Hospital, SwedenKarolinska University Hospital; Skane University Hospital; Karlstad Central Hospital y otros colaboradoresActivo, no reclutandoClaudicación intermitenteSuecia