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가벼운 COVID-19 환자에서 TCM 캡슐의 효능 Lian Hua Qing Wen Jiao Nang

2023년 12월 22일 업데이트: Singapore Chung Hwa Medical Institution

싱가포르의 가정 회복 프로그램에서 경증 COVID-19 환자의 보조 치료로서 TCM 캡슐 Lian Hua Qing Wen Jiao Nang의 효능 평가: 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구

이 연구는 싱가포르의 가정 회복 프로그램에서 완전히 예방 접종을 받은 경증 COVID-19 환자의 증상 지속 기간을 줄이는 데 있어 LH의 보조 효과를 조사하는 것을 목표로 합니다. 이는 정책입안자들이 가정 회복 프로그램에서 가벼운 COVID-19 환자를 위해 임상적으로 입증된 TCM 치료법을 통합하고 의료 시스템에 통합하기에 적합한 TCM 대유행 치료 프로토콜에 대한 지침을 수립하도록 지원하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상세 설명

중요성 Covid-19 변종의 출현과 93%의 인구 백신 접종률에도 불구하고 싱가포르의 일일 지역 사회 사례 수는 여전히 급증하고 있습니다. Lian Hua Qing Wen 캡슐(LH)은 체외에서 Delta SARS-CoV-2에 효과적인 억제 작용을 하는 것으로 보고되었습니다. 중등도 및 중증 입원 환자에 대한 승인된 항바이러스제(Paxlovid)의 가용성 및 우선순위가 제한되어 있기 때문에, 가정 회복 프로그램에 있는 지역 인구를 위한 우수한 보조 치료로서 전통 중국 의학(TCM) 개입 LH를 검증하는 것이 중요합니다.

목적 이 연구는 싱가포르의 가정 회복 프로그램에서 완전 백신 접종을 받은 경증 COVID-19 환자의 증상 지속 기간을 줄이는 LH의 보조 효과를 조사하는 것을 목표로 합니다. 이는 정책입안자들이 가정 회복 프로그램에서 가벼운 COVID-19 환자를 위해 임상적으로 입증된 TCM 치료법을 통합하고 의료 시스템에 통합하기에 적합한 TCM 대유행 치료 프로토콜에 대한 지침을 수립하도록 지원하는 것을 목표로 합니다.

가설 연구자들은 TCM 개입이 (1) COVID-19의 8가지 주요 임상 증상이 무증상으로 나타나는 시간을 단축하고 (2) 경미한 COVID-19에서 COVID-19 Antigen Rapid Test(ART) 음성까지 걸리는 일수를 1.5배 단축할 수 있다고 가정합니다. 가정 회복 프로그램에 있는 환자.

방법 300명의 적격 참가자가 등록됩니다. 동일한 수의 참가자가 위약 대조군과 LH의 두 부문에서 무작위 배정되고 이중 맹검되며 둘 다 표준 치료를 받습니다. 통신 및 상담은 통신을 통해 진행됩니다. 1차 결과는 증상이 없을 때까지의 시간을 측정합니다. 2차 결과는 ART 부정성 일수, 증상 심각도 점수 및 위험 비율을 측정합니다. 탐색적 결과에는 TCM 과잉 증후군(병원성 요인으로 인한 증상)의 일수가 수집됩니다.

의의 경미한 COVID-19 환자의 보조 치료는 증상 기간을 단축하고, 질병 진행을 늦추고, 격리 후 COVID-19 증상을 완화하고, 고립된 개인이 더 일찍 지역 사회로 돌아갈 수 있도록 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

93

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Singapore, 싱가포르, 400305
        • Ubi Family Clinic & Surgery
      • Singapore, 싱가포르, 640502
        • Banyan clinic @ jw private limited

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 21세에서 79세 사이의 참가자, 모든 성별 및 인종.
  2. 참가자는 연구 절차를 시작하기 전에 정보에 입각한 동의를 제공합니다.
  3. 백신 접종 완료(최신 MOH 기준에 따름. 부록 1)을 참조하고 프로토콜 2 1차 진료(P2PC)에 적합합니다(부록 2).
  4. PHPC 및 MOH에서 결정한 확인된 활성 SARS-CoV-2 감염 문서.
  5. COVID-19 진단 후 첫 2일 이내에 열, 기침, 인후통, 권태감, 두통, 근육통, 위장관 증상, 숨가쁨이나 호흡곤란 없이 안정적인 활력징후를 보인다.
  6. 연구 기간 동안 입원 또는 28일 중 가장 이른 시점까지 COVID-19 또는 SARS-CoV-2 치료를 위한 다른 임상 시험에 참여하지 않는 데 동의합니다.
  7. 7일 기간 동안 이 연구 외에 TCM 또는 기타 대체 의학 및 보조제를 사용하지 않는다는 데 동의합니다.
  8. 7일 동안 LH 및 PC 아암에 무작위 배정되고 최대 28일까지 추적될 의향이 있습니다.
  9. 연구 관련 설문지, 절차 및 측정을 기꺼이 준수합니다.
  10. 허용되는 적절한 피임 방법을 사용하여 LH 섭취 7일 동안 임신하지 않으려는 의지. 허용되는 피임 방법은 다음과 같습니다: 폐경기 1년 무월경 및 50세 이상; 이전의 난관 결찰술 또는 자궁적출술; 또는 콘돔이나 격막과 살정제를 사용한 장벽 피임.
  11. 의료 서비스 제공자의 신원 또는 의료 시스템 임상 진료 항목 정보(있는 경우)를 제공할 수 있습니다.
  12. 전화, WhatsApp 앱 및/또는 온라인 플랫폼(Zoom/VooV)을 활용하여 모집 과정에서 수립된 연구 관련 설문지, 절차 및 측정을 준수할 수 있습니다.
  13. 기본적인 영어로 말하고 의사소통할 수 있습니다.

제외 기준:

백신을 완전히 접종하지 않은 경우(최신 MOH 기준에 따름. 부록 1 참조). 2. 최신 MOH 기준(부록 2)에 따라 프로토콜 1로 분류되거나 입원이 필요한 환자(PI/Co-I의 진단 기준).

3. 비장과 위의 한랭 결핍(예: 장기 연변), 기 및 혈액 쇠약(예: 장기 현기증)의 TCM 증후군.

4. 1일부터 COVID-19 증상이 없는 상태에서 SARS-CoV-2 분자 검사 양성(무증상), PCR/ART 검사는 음성입니다.

5. 중등도, 중증 또는 치명적 COVID-19:

ㅏ. 중등도 Covid-19: 임상 평가 또는 영상 촬영 중에 하부 호흡기 질환의 증거를 보여주고 해수면의 실내 공기에서 산소 포화도(SpO2)가 94% 이상인 개인.

비. 중증 COVID-19: COVID-19의 중증 전신 질환을 시사하는 증상(중등도 질환 또는 휴식 시 숨가쁨 또는 호흡 곤란의 증상 포함) c. COVID-19의 중증 전신 질환을 나타내는 임상 징후, 호흡수 ≥ 분당 호흡수 ≥ 30, 심박수 ≥ 분당 125회, SpO2 ≤ 93%(해수면의 실내 공기 또는 호흡 PaO2/FiO2 < 300).

6. 심각한 COVID-19, 다음 중 적어도 하나에 의해 정의되는 치명적인 질병의 증거:

  1. 호흡 부전은 다음 중 적어도 하나를 필요로 하는 자원 활용도에 따라 정의됩니다. 전달된 산소 ≥ 0.5), 비침습적 양압 환기, ECMO 또는 호흡 부전의 임상적 진단(즉, 이전 요법 중 하나가 임상적으로 필요하지만 자원 제한 설정에서 선행 요법을 시행할 수 없음).
  2. 쇼크(수축기 혈압 < 90mmHg 또는 확장기 혈압 < 60mmHg 또는 승압제 필요로 정의됨).
  3. 다기관 기능 장애/부전. 7. 렘데시비르, 바리시티닙, 로피나비르/리토나비르 고정 용량 조합, 리바비린, 클로로퀸, 하이드록시클로로퀸 및 아지스로마이신, 덱사메타손, 밤라니비맙, 카시리비맙 + 임데비맙 회복기 혈장을 포함한 항 SARS-CoV-2 치료용 약물 사용 또는 임상 참여 치료 또는 예방을 위해 이러한 약물 중 하나를 포함하는 시험.

    8. 공동 등록이 허용되지 않는 연구에 참여. 9. 알려진 알레르기/민감성 또는 LH 또는 표준 관리 약물의 구성 요소에 대한 과민성.

    10. 연구자의 의견으로는 연구 요건 준수를 방해할 능동적 약물 또는 알코올 사용 또는 의존성.

    11. 이전에 신장 질환이 있는 것으로 알고 있습니다. 12. 알려진 간경변증, 급성 간질환 또는 조절되지 않는 만성 간질환이 있는 경우.

    13. 알려진 협우각 녹내장이 있습니다. 14. 포도당-6-인산 탈수소효소(G6PD) 결핍증이 있습니다. 15. MAOI(Monoamine oxidase inhibitors)를 포함한 정신과 약물에 대해. 16. (a) 통제 하에 있더라도 2개 이상의 동반질환/만성 질환이 있는 경우, 또는 (b) 통제되지 않는 만성 질환이 하나 있는 경우. 만성질환은 심혈관질환(관상동맥질환, 심부전, 판막심장질환), 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 만성폐질환, 만성신장질환, 만성간질환, 만성갑상선질환, 면역저하자(HIV 또는 일일 5회 이상 사용자) mg/day of prednisone), 이전 장기 이식, 간질.

    17. 현재 화학 요법, 방사선 요법, 표적 요법 또는 면역 요법 치료를 받고 있습니다.

    18. 중증 COVID-19로 진행될 위험이 높은 MOH 기준을 충족합니다.

    19. 현재 임신 ​​중이거나 모유 수유 중인 여성.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: PC+SC
위약 대조군 캡슐(PC)은 표준 치료 약물에 추가로 제공됩니다.
플라세보 캡슐(PC)은 Paracetamol, 항히스타민제(예: Cetirizine, loratadine 또는 chlorpheniramine) 등은 환자의 상태에 따라 PRN(pro re nata)을 기준으로 합니다.
활성 비교기: LH+SC
Lian Hua Qing Wen 캡슐(LH)은 Standard Care 약물과 함께 제공됩니다.
Lian Hua Qing Wen 캡슐(LH)은 Paracetamol, 항히스타민제(예: Cetirizine, loratadine 또는 chlorpheniramine) 등은 환자의 상태에 따라 PRN(pro re nata)을 기준으로 합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1.1 모든 8가지 주요 COVID-19 증상에 대해 무증상(사건)이 되는 시간(일수).
기간: 등록 후 7일까지

매일 1일부터 7일까지 PC + 표준 치료 및 LH + 표준 치료에 등록한 후 7일 이내에 증상 심각도 점수에 대한 LH의 보조제 효과를 문서화합니다.

8가지 주요 Covid-19 증상: 코막힘 또는 콧물, 인후염, 기침, 기력 저하 또는 피로, 근육 또는 몸살, 두통, 오한 또는 떨림, 열이 나거나 열이 나는 느낌.

무증상(사건)이 되는 시간(일)은 8가지 주요 Covid-19 증상이 모두 소실 기준(점수 0)을 충족하고 최소 24시간 동안 안정되는 경우로 정의됩니다.

등록 후 7일까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
2.1 COVID-19 ART 부정성까지의 중간 시간
기간: 등록 후 7일까지

1일차부터 7일차까지 매일 동일한 브랜드 및 모델의 현지에서 승인된 표준화된 자체 투여 항원 신속 검사(ART) 키트를 사용하여 호흡기 표본에서 SARS-CoV-2 바이러스 단백질(항원)을 검출합니다.

• COVID-19 ART 부정(이벤트)까지의 시간이 기록되고 다음 추가 2일 동안 ART 음성입니다.

등록 후 7일까지
2.2 증상 심각도 점수
기간: 등록 후 7일 ~ 28일까지

증상 회복 및 평균 감소 점수(기준일 1일부터 전체 증상 중증도 점수의 절대 차이로 정의됨)를 조사하기 위해 1-7일, 28일에 특히 2개의 팔 사이 비교.

  • 다음 증상에 대한 전체 증상 심각도 점수(모두 합산)가 계산됩니다.
  • 코가 막히거나 콧물
  • 목 쓰림
  • 기침
  • 낮은 에너지/피곤함
  • 근육통/몸살
  • 두통
  • 오한/떨림
  • 열이 나다/열이 나다/열이 나다
  • 후각
  • 미각

    • 점수가 낮을수록 증상의 강도가 약합니다. 각 증상(구체적인 정의 포함)에 대해 0점은 증상 없음, 1점은 경증, 2점은 중등도, 3점은 중증을 나타냅니다.
등록 후 7일 ~ 28일까지
2.3 부작용
기간: 등록 후 7일 ~ 28일까지

PC+SC 또는 LH+SC의 조기 중단으로 이어지는 사건을 포함하여 관찰된 부작용의 누적 발생률을 문서화합니다.

28일 이내에 의학적 개입 및/또는 입원이 필요한 COVID-19 질병 악화를 포함한 심각한 부작용 발생률도 기록 및 보고됩니다.

등록 후 7일 ~ 28일까지
2.4 관심 있는 3가지 Covid-19 증상에 대한 무증상(사건)이 되는 시간
기간: 등록 후 7일까지
Covid-19의 3대 주요 증상인 코막힘 또는 콧물, 인후염 및 기침에 대해 무증상(사건)이 되고 소실 기준(점수 0)을 충족하고 최소 24시간 동안 안정되는 시간(일).
등록 후 7일까지

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3.1 채용 타당성
기간: 6 개월
매주 확인된 양성 사례 수를 평가하여 커뮤니티 설정을 통한 모집 타당성을 문서화합니다.
6 개월
3.2 참여율
기간: 6 개월
등록 및 무작위 배정으로 측정한 참여에 동의한 환자의 비율을 문서화하기 위해
6 개월
3.3 연구 대리인 준수
기간: 등록 후 28일까지
자가 보고로 측정한 테스트 의약품(표준 관리 의약품 포함)의 90% 이상을 복용하는 순응도가 높은 환자의 비율을 문서화합니다.
등록 후 28일까지
3.4 증상 모니터링 준수
기간: 등록 후 28일까지
증상 모니터링을 준수하는 환자의 비율을 문서화합니다.
등록 후 28일까지
3.5 중단 비율
기간: 등록 후 7일까지
부작용 관련 또는 부작용과 관련된 비 부작용을 모두 포함하여 임상 시험을 완료하지 않은 환자의 비율을 문서화합니다.
등록 후 7일까지
3.6 TCM 증후군 감별(맥박 없음)
기간: 7일까지는 격일제, 등록 후 28일째

사후 및 교차 분석을 위해 등록 후 7일 이내 격일 및 28일에 TCM 혀 관찰을 포함하는 TCM 증후군 및 증상을 문서화합니다.

* 점수가 낮을수록 TCM 증상의 강도가 약합니다. 각 TCM 증상(구체적인 정의 포함)에 대해 0은 증상 없음, 1은 경증, 2는 중등도, 3은 중증을 나타냅니다. TCM 점수는 정량화되지 않고 TCM 증후군의 진단 및 기록을 위한 정성적 측정으로서 혀 관찰과 함께 일차 임상 종점으로 사용됩니다.

7일까지는 격일제, 등록 후 28일째

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sze Tat Ong, MBBS Hons, Singapore Chung Hwa Medical Institution

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 4월 5일

기본 완료 (실제)

2023년 11월 22일

연구 완료 (실제)

2023년 11월 22일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 3월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 3월 10일

처음 게시됨 (실제)

2022년 3월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 22일

마지막으로 확인됨

2022년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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