Gjennomførbarhet av en Train-the-Trainer levert øvelsesintervensjon i brannmenn

Eksperimentell: TRENER

TRAINER-gruppen vil motta et integrert treningsprogram ledet av en jevnaldrende trener, inkludert en nevromuskulær oppvarming og høyintensitets intervalltrening på deres respektive brannstasjoner 2 ganger per uke i 6 uker.

Atferdsmessig: Integrert treningsprogram

Nevromuskulær oppvarming: Hver deltaker vil utføre en serie dynamiske strekk, kjernestabilitet, balanse og medisinballøvelser. De dynamiske strekningene inkluderer 8 repetisjoner av 6 strekninger rettet mot hofte- og lårmuskulaturen, etterfulgt av 3 isometriske kjernestabilitetsøvelser (curl-up, sidebro og fuglehund). Deltakerne vil deretter utføre 2 sett (per etappe) med hopp-til-stabilisering (med rekkevidde) balanseøvelser, etterfulgt av 3 separate medisinballøvelser som legger vekt på eksplosive helkroppsbevegelser.

High Intensity Interval Training (HIIT): HIIT vil inkludere en serie treningskamper med høy intensitet på en stasjonær sykkel som inkluderer et forhold mellom arbeid og hvile på 1:1. Treningsintensiteten vil bli bestemt ut fra toppeffekten oppnådd under baseline VO2 toppvurderingen og økes gradvis med antall kamper og intensitet. Antall arbeidskamper vil øke fra 5 til 8 kamper og intensiteten vil øke fra 90 til 110 % av toppeffekten.

Andre navn:

• Intervalltrening med høy intensitet
• HIIT
• Nevromuskulær oppvarming

Ingen inngripen: Ventelistekontroll

Ventelistekontrollgruppen vil ikke motta opplæring i løpet av studiet, men vil få tilbud om å motta det integrerte treningsprogrammet etter at studiet avsluttes.

Antall brannmenn og brannstasjoner rekruttert til studien (gjennomførbarhet)

For å demonstrere gjennomførbarheten av et integrert treningsprogram. Gjennomførbarhet vil bli definert som rekruttering av 40 brannmenn og antall brannstasjoner (av 26 potensial) til studien innen 14 måneder.

Prosentandel av brannmenn som beholdes (gjennomførbarhet)

For å demonstrere gjennomførbarheten av et integrert treningsprogram. Oppbevaring vil bli bestemt ut fra prosentandelen av brannmenn som beholdes ved ettertesting. Oppbevaring på 80 % eller høyere vil anses som god gjennomførbarhet.

Prosentandel av besøkte økter (gjennomførbarhet)

For å demonstrere gjennomførbarheten av et integrert treningsprogram. Overholdelse vil bli bestemt ut fra prosentandelen av økter deltatt av totalt (12) økter. Etterlevelse på 80 % eller høyere vil anses som god gjennomførbarhet.

Kvalitative sammendrag av deltakererfaring i semistrukturerte intervjuer (akseptabilitet)

Akseptabilitet vil bli vurdert ved semistrukturerte intervjuer med brannmenn, peer-trenere og avdelingsadministrasjon (f.eks. brannsjefer). Kvalitative oppsummeringer for intrapersonlige, mellommenneskelige og organisatoriske konstruksjoner vil bli rapportert.

Endring i kardiorespiratorisk kondisjon målt ved VO2-topp under syklusergometri

Kardiorespiratorisk kondisjon vil bli målt ved maksimalt oksygenforbruk (VO2-topp). Alle deltakere vil utføre en sykkelergometertest med luftveisgasser som kontinuerlig overvåkes med åpen kretsspirometri (True One 2400®, Parvo-Medics, Inc., Provo, UT). Data vil bli beregnet i gjennomsnitt over 15-sekunders intervaller, med det høyeste 15-sekunders oksygenforbruket registrert som VO2-toppen.

Endring i kroppssammensetning målt ved % kroppsfett fra en 4-roms modell

Kroppssammensetning vil bli evaluert for å bestemme effekten av intervensjonen på % kroppsfett. Dual-energy x-ray absorptiometri (DXA;General Electric Lunar iDXA, Chicago, IL) og bioelektrisk impedansspektroskopi (BIS; ImpediMed SFB7, Queensland, AU) vil bli brukt til å bestemme en gullstandard DXA-avledet fireromsmodell av % kroppsfett.

Endring i eksplosiv muskelstyrke målt ved dynamometri

Alle deltakerne vil utføre en rask og maksimal isometrisk muskelhandling på et kalibrert isokinetisk dynamometer (CSMi, Stoughton, MA) mot en polstret og stiv spakarm i 3-4 sekunder. Topphastigheten for dreiemomentutvikling vil bli bestemt fra toppen av den første deriverte av dreiemoment-tid-kurven.

Endring i muskulær utholdenhet i korsryggen målt ved en modifisert Biering-Sorensen-test

Muskulær utholdenhet i lav rygg (tid til oppgavesvikt) vil bli undersøkt ved hjelp av en modifisert versjon av Biering-Sorensen-testen, ved bruk av en romersk stol med variabel vinkel (Powerlift, Jefferson, IA).

Endring i balanse målt ved en modifisert stjerneekskursjonsbalansetest

Balansen vil bli bestemt ved å bruke en modifisert stjerneekskursjonsbalansetest. Etter en familiarisering vil deltakerne nå med sitt frie lem så langt som mulig i fremre, posterolaterale og posteromediale retning i forhold til ståbenet. Poeng vil bli normalisert til benlengde.

Fidelity av den nevromuskulære oppvarmingen målt ved en rubrikk over økter i uke 2

Troligheten til den nevromuskulære oppvarmingen vil bli undersøkt ved hjelp av en skåringsrubrikk. Rubrikken evaluerer lederevnen til trenerne og utførelsen av øvelsene av brannmennene. Hvert element får poeng fra 1 til 5 med 1 som indikerer at det ikke er korrekt og 5 indikerer at det er fullstendig korrekt. Elementer vil summeres til en total poengsum. Høyere verdier betyr høyere troskap.

Fidelity av den nevromuskulære oppvarmingen målt ved en rubrikk over økter i uke 6

Troligheten til den nevromuskulære oppvarmingen vil bli undersøkt ved hjelp av en skåringsrubrikk. Rubrikken evaluerer lederevnen til trenerne og utførelsen av øvelsene av brannmennene. Hvert element får poeng fra 1 til 5 med 1 som indikerer at det ikke er korrekt og 5 indikerer at det er fullstendig korrekt. Elementer vil summeres til en total poengsum. Høyere verdier betyr høyere troskap.

Troskapen til HIIT-protokollen målt ved hastigheten på toppeffekt på tvers av økter i uke 2

Troskap vil bli vurdert for å sikre deltakerens overholdelse av intervensjonsprotokollen i hver økt. Troligheten til HIIT-protokollen vil bli undersøkt ved å registrere den foreskrevne toppeffekten (90-110%) under treningsøkten. Treningsintensiteten vil bli fastsatt fra en prosentandel av baseline peak power output (Watt) oppnådd under VO2 peak testen. Høyere troskap indikeres når den prosentvise utgangseffekten nærmer seg den foreskrevne effektprosenten.

Troskapen til HIIT-protokollen målt ved hastigheten på toppeffekt på tvers av økter i uke 6

Troskap vil bli vurdert for å sikre deltakerens overholdelse av intervensjonsprotokollen i hver økt. Troligheten til HIIT-protokollen vil bli undersøkt ved å registrere den foreskrevne toppeffekten (90-110%) under treningsøkten. Treningsintensiteten vil bli fastsatt fra en prosentandel av baseline peak power output (Watt) oppnådd under VO2 peak testen. Høyere troskap indikeres når den prosentvise utgangseffekten nærmer seg den foreskrevne effektprosenten.

Endring i fysisk aktivitet målt ved International Physical Activity Questionnaire-Short Form

Fysisk aktivitet vil bli undersøkt ved å bruke det validerte 7-dagers tilbakekallingen International Physical Activity Questionnaire-Short Form. Høyere skårer representerer større total metabolsk ekvivalent av oppgave (MET) minutter med fysisk aktivitet per uke basert på følgende estimater: 3,3 MET-enheter for gange, 4,4 MET-enheter for moderat aktivitet, 8 MET-enheter for kraftig aktivitet. Totalt antall MET-minutter med fysisk aktivitet beregnes fra spørreskjemaet ved å bruke følgende beregning:

Totalt MET-min/uke = (Gå METs*min*dager) + (Mod METs*min*dager) + Vig METs*min*dager)

Studien vil teste om det er en BASELINE-til-POST-økning i totalscore på International Physical Activity Questionnaire-Short Form (enheter: MET minutter/uke) for TRAINER-gruppen i forhold til kontrollgruppen på venteliste. Utfallet for hver gruppe beregnes som hovedforskjellen til POST-poengsummen minus BASELINE-poengsummen.

Endring i ernæring målt ved rask spisevurdering for deltakere – kort skjema

Ernæringsvaner vil bli undersøkt ved å bruke den validerte raske spisevurderingen for deltakere-kortskjema. Svar på 'vanligvis/ofte' får 1 poeng, 'noen ganger' får 2 poeng, og 'sjelden/aldri eller gjelder ikke for meg' får 3 poeng. Mulige skårer varierte fra 13 til 39 med en høyere skåre som indikerer bedre ernæringsvaner. Studien vil teste om det er en BASELINE-til-POST-økning i totalpoengsum på Rapid Eating Assessment for Participants-Short Form for TRAINER-gruppen i forhold til ventelistekontrollgruppen. Utfallet for hver gruppe beregnes som hovedforskjellen til POST-poengsummen minus BASELINE-poengsummen.