Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Nevrokognitive mekanismer som ligger til grunn for smarttelefonassistert forebygging av tilbakefall i opioidbruksforstyrrelser

12. mai 2026 oppdatert av: University of Arkansas
Den foreslåtte kliniske studien vil evaluere bruken av smarttelefonapplikasjoner ("apper", som har veletablert effekt i å redusere sigarett- og alkoholbruk) for å forhindre tilbakefall blant pasienter som får medisinassistert behandling for opioidbruksforstyrrelser. I tillegg til standard app-basert egenovervåking av narkotikabruk og personlig tilbakemelding, forbedres prosjektinnovasjon av den foreslåtte bruken av lokasjonssporingsteknologi for målrettet, personlig intervensjon når deltakere går inn i selvidentifiserte områder med høy risiko for tilbakefall. Videre vil den foreslåtte delstudien bruke longitudinell funksjonell nevroimaging for å belyse hjerne-kognisjonsforholdene som ligger til grunn for individuelle forskjeller i behandlingsresultater, og tilby bred betydning for å forstå og forbedre effektiviteten av denne og andre app-baserte intervensjoner.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Den økende folkehelsebyrden av opioidmisbruk, kombinert med høye tilbakefallsrater blant individer som søker behandling for opioidbruksforstyrrelser, nødvendiggjør nye intervensjoner for å forbedre opioidrelatert behandlingsrespons. Mobilteknologi som smarttelefonbaserte applikasjoner ("apper") representerer en slik intervensjon. Selv om smarttelefonapper er effektive for å redusere bruk av sigaretter og alkohol, er deres effektivitet for å redusere opioidbruk ennå ikke fastslått. Den foreslåtte kliniske utprøvingen vil evaluere appen OptiMAT («Optimizing Medication-Assisted Treatment») for å forhindre tilbakefall blant pasienter som får medikamentassistert behandling for opioidbruksforstyrrelser. OptiMAT implementerer to funksjoner som har vist seg å være effektive for å redusere stoffbruk: daglig egenkontroll av opiatbruk kombinert med personlig tilbakemelding. Mål 1 ville samle 255 deltakere med 1:1 randomisering i to armer (kun OptiMAT vs. Monitoring) for å evaluere forskjeller i månedlig opioidbruk seks måneder etter registrering. Mål 2 ville registrere en undergruppe av deltakere (N=120; 60 per arm) i en longitudinell funksjonell nevroimaging (fMRI) studie for å modellere de nevrokognitive mekanismene som ligger til grunn for individuelle forskjeller i behandlingsrespons. To antatte mekanismer (oppmerksom skjevhet for stoffsignaler og cue-indusert sug) som fremmer avholdenhet vil bli studert. Mål 3 vil utforske bruken av stedsbasert geografisk økologisk momentan vurdering (GEMA) for målrettet intervensjon når deltakerne går inn i selvidentifiserte områder med høy risiko for tilbakefall. Samlet vil de foreslåtte målene (1) evaluere mobilteknologiapplikasjoner for å redusere opiatbruk, (2) forstå de nevrokognitive virkningsmekanismene for å forbedre denne og andre apper som tar sikte på å redusere narkotikabruk, og (3) evaluere rollen som personlig tilpasset, kontekstuelt relevant intervensjon for å fremme vellykkede behandlingsresultater.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

336

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72227
        • Brain Imaging Research Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kjønn: mann eller kvinne
  • Alder: 18 år og eldre
  • (MR-delstudie): Alder: 18-50 år
  • I fase I behandling av MAT for opioidbruksforstyrrelse. (Fase I indikerer at pasienten ikke får mer enn én uke med medisiner som kan tas med hjem ved hvert ukentlige klinikkbesøk.)
  • Må være villig til å bruke en smarttelefon hvis den er randomisert til smarttelefonens intervensjonsarm
  • (MR-delstudie): Engelskspråklig som morsmål

Ekskluderingskriterier:

  • (MRI) Medisinsk historie: En historie med nevrologisk, kardiovaskulær eller infeksjonssykdom vil utelukke studiedeltakelse. Et bevissthetstap på 20 minutter eller mer eller andre tegn på hjernetraume vil også være ekskluderende.
  • (MRI) Graviditet: En positiv graviditetstest før fMRI vil utelukke deltakelse, på grunn av ukjent effekt av høyfelts-MR på fosterutvikling.
  • (MRI) MR-kontraindikasjoner: Eksklusjonskriterier for MR inkluderer (1) tilstedeværelsen av ikke-avtakbare interne (f.eks. pacemakere, aneurismeklemmer, kunstige ledd) eller eksterne (f.eks. piercinger, kjeveortopedi) ferromagnetiske objekter; (2) klaustrofobi i et begrenset MR-miljø; (3) medisiner som forstyrrer hemodynamisk kobling (f.eks. betablokkere); (4) overfølsomhet for høy støy; eller (5) en kroppsomkrets som overstiger 60 cm på grunn av brede skuldre eller sykelig overvekt

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Trippel

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Smarttelefon
Deltakere som ble randomisert inn i smarttelefonappen, ville bruke smarttelefonappen OptiMAT i forbindelse med behandling som vanlig (TAU). Deltakerne ville bruke OptiMAT til å fullføre daglige selvevalueringer av opiatmisbruk, opiatsug, opiatabstinens og humør. Appen gir personlig tilbakemelding for å opprettholde avholdsmål. Appen vil også bruke geografisk økologisk momentan vurdering (GEMA) for å gripe inn via push-varsling når deltakere går inn i områder som tidligere er identifisert som høyrisiko for opiatbruk.
Adjunktiv smarttelefonapp for å forbedre MAT-resultater
Andre navn:
  • OptiMAT, "Optimizing MAT"
Ingen inngripen: Kun overvåking
Deltakere randomisert inn i Monitoring Only-armen ville gjennomgå behandling som vanlig (TAU), men uten smarttelefonappen.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Urinanalyse – uke 0 (inntak)
Tidsramme: 1 dag
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
1 dag
Urinanalyse - uke 1
Tidsramme: 1 uke
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
1 uke
Urinanalyse - uke 2
Tidsramme: 2 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
2 uker
Urinanalyse - uke 3
Tidsramme: 3 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
3 uker
Urinanalyse - uke 4
Tidsramme: 4 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
4 uker
Urinanalyse - uke 5
Tidsramme: 5 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
5 uker
Urinanalyse - uke 6
Tidsramme: 6 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
6 uker
Urinanalyse - uke 7
Tidsramme: 7 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
7 uker
Urinanalyse - uke 8
Tidsramme: 8 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
8 uker
Urinanalyse - uke 9
Tidsramme: 9 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
9 uker
Urinanalyse - uke 10
Tidsramme: 10 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
10 uker
Urinanalyse - uke 11
Tidsramme: 11 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
11 uker
Urinanalyse - uke 12
Tidsramme: 12 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
12 uker
Urinanalyse - uke 13
Tidsramme: 13 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
13 uker
Urinanalyse - uke 14
Tidsramme: 14 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
14 uker
Urinanalyse - uke 15
Tidsramme: 15 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
15 uker
Urinanalyse - uke 16
Tidsramme: 16 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
16 uker
Urinanalyse - uke 17
Tidsramme: 17 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
17 uker
Urinanalyse - uke 18
Tidsramme: 18 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
18 uker
Urinanalyse - uke 19
Tidsramme: 19 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
19 uker
Urinanalyse - uke 20
Tidsramme: 20 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
20 uker
Urinanalyse - uke 21
Tidsramme: 21 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
21 uker
Urinanalyse - uke 22
Tidsramme: 22 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
22 uker
Urinanalyse - uke 23
Tidsramme: 23 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
23 uker
Urinanalyse - uke 24
Tidsramme: 24 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
24 uker
Urinanalyse - uke 25
Tidsramme: 25 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
25 uker
Urinanalyse - uke 26
Tidsramme: 26 uker
Prosent av ukentlige urinanalyse tester positivt for annen opioidmetabolitt enn Suboxone
26 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
TLFB – måned 0 (inntak)
Tidsramme: 1 dag
Dager per måned med selvrapportert opioidmisbruk fra den månedlige TimeLine FollowBack-kalenderen de siste 30 dagene
1 dag
TLFB – måned 1
Tidsramme: 1 måned
Dager per måned med selvrapportert opioidmisbruk fra den månedlige TimeLine FollowBack-kalenderen de siste 30 dagene
1 måned
TLFB – måned 2
Tidsramme: 2 måneder
Dager per måned med selvrapportert opioidmisbruk fra den månedlige TimeLine FollowBack-kalenderen de siste 30 dagene
2 måneder
TLFB – måned 3
Tidsramme: 3 måneder
Dager per måned med selvrapportert opioidmisbruk fra den månedlige TimeLine FollowBack-kalenderen de siste 30 dagene
3 måneder
TLFB – måned 4
Tidsramme: 4 måneder
Dager per måned med selvrapportert opioidmisbruk fra den månedlige TimeLine FollowBack-kalenderen de siste 30 dagene
4 måneder
TLFB – måned 5
Tidsramme: 5 måneder
Dager per måned med selvrapportert opioidmisbruk fra den månedlige TimeLine FollowBack-kalenderen de siste 30 dagene
5 måneder
TLFB – måned 6
Tidsramme: 6 måneder
Dager per måned med selvrapportert opioidmisbruk fra den månedlige TimeLine FollowBack-kalenderen de siste 30 dagene
6 måneder
Behandlingsfortsettelse - uke 1
Tidsramme: 1 uke
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
1 uke
Behandlingsfortsettelse - uke 2
Tidsramme: 2 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
2 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 3
Tidsramme: 3 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
3 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 4
Tidsramme: 4 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
4 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 5
Tidsramme: 5 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
5 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 6
Tidsramme: 6 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
6 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 7
Tidsramme: 7 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
7 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 8
Tidsramme: 8 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
8 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 9
Tidsramme: 9 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
9 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 10
Tidsramme: 10 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
10 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 11
Tidsramme: 11 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
11 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 12
Tidsramme: 12 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
12 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 13
Tidsramme: 13 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
13 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 14
Tidsramme: 14 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
14 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 15
Tidsramme: 15 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
15 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 16
Tidsramme: 16 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
16 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 17
Tidsramme: 17 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
17 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 18
Tidsramme: 18 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
18 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 19
Tidsramme: 19 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
19 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 20
Tidsramme: 20 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
20 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 21
Tidsramme: 21 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
21 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 22
Tidsramme: 22 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
22 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 23
Tidsramme: 23 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
23 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 24
Tidsramme: 24 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
24 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 25
Tidsramme: 25 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
25 uker
Behandlingsfortsettelse - uke 26
Tidsramme: 26 uker
Binær variabel hvis deltaker fortsatt er i behandling (ja/nei). Overlevelsesanalyse vil avgjøre om behandlingens varighet (dvs. tid til behandlingsavbrudd) er forskjellig mellom studiearmene
26 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Andrew James, Ph.D., University of Arkansas

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

16. mai 2023

Primær fullføring (Antatt)

30. september 2027

Studiet fullført (Antatt)

30. september 2028

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. mars 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. april 2022

Først lagt ut (Faktiske)

20. april 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. mai 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. mai 2026

Sist bekreftet

1. april 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

I henhold til NIH/NIDAs retningslinjer for åpenhet og streng eksperimentell design (NOT-MH-14-004, NOT-DA-14-007), vil alle publiserte data bli avidentifisert og gjort offentlig tilgjengelig gjennom kliniske og nevroimagingdepoter som f.eks. ENIGMA Addiction Working Group, INDI eller OpenFMRI. For å fremme åpen vitenskap vil datainfrastruktur følge HCPs universelle BIDS-format.

IPD-delingstidsramme

For hver publikasjon vil relevante data og kode bli delt ved publiseringstidspunktet. Data og kode vil være tilgjengelig på ubestemt tid.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Data og kode vil bli delt til åpne vitenskapelige datalagre som beskrevet ovenfor. Data vil bli avidentifisert slik at alle kan få tilgang til dem.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere