Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Praksisbasert bevis i psykoterapi i Ecuador

28. november 2025 oppdatert av: Jorge Valdiviezo Oña, Universidad de las Americas - Quito

Praksisbasert bevis i Ecuador: Rutinemessig resultatovervåking i psykoterapi for vanlige psykiske helseproblemer

Dette er en naturalistisk studie som implementerer et rutinemessig resultatovervåkingssystem for å spore klienters endringer og resultater ved Centro de Psicología Aplicada (CPA) ved Universidad de Las Américas i Quito, Ecuador

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Dette er et utforskende og beskrivende naturalistisk longitudinelt prosjekt. Det generelle målet med denne studien er å systematisk undersøke fremdriften og resultatene av psykologiske intervensjoner gitt ved Centro de Psicología Aplicada (CPA) ved Universidad de Las Américas ved rutinemessig å overvåke utfall gjennom et standardisert system.

Karakteristika for deltakerne og de mottatte intervensjonene vil bli registrert ved bruk av vurderingsskjemaer fylt ut av terapeuter før og etter terapi, og klienter vil fullføre resultatmål på psykiske plager, livstilfredshet, ambivalens i psykoterapi, familiefunksjon, terapeutisk allianse og tilfredshet med mottatt behandling.

Dette er det første prosjektet i Ecuador som foreslår et system for rutinemessig resultatovervåking i psykoterapi. Det kan bidra til å utvikle normative endringsbaner og forventede restitusjonskurver i fremtiden og til å forbedre kvaliteten på psykologiske behandlinger.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

340

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

  • Ecuador
    • Pichincha
      • Quito, Pichincha, Ecuador
        • Centro de Psicología Aplicada

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

11 år til 100 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

N/A

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Hjelpesøkende klienter som gjennomgår behandling ved Centro de Psicología Aplicada ved Universidad de Las Américas

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Være 11 år eller eldre.
  • Ha tilstrekkelig evne til å kommunisere på spansk.
  • Gjennomgå psykologisk behandling hos CPA.

Ekskluderingskriterier:

  • Presentere betydelige kognitive mangler som ikke tillater utvikling av evalueringen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Hjelpesøkende ecuadorianske voksne og ungdomsklienter
Deltakerne vil være ungdom (11-17 år) og voksne (>18 år) klienter med vanlige ikke-alvorlige psykiske problemer som søker psykisk helsetjenester ved Centro de Psicología Aplicada. CPA er en poliklinisk psykologisk tjeneste hvor studenter av de siste semestrene av Clinical Psychology-graden utvikler og praktiserer sine psykologiske omsorgsferdigheter som co-terapeuter av profesjonelle kliniske psykologer.
Annen: Psykologisk intervensjon
CPA gir polikliniske psykologiske tjenester til enkeltpersoner: barn, ungdom og voksne, par og familier. Ved CPA utføres omsorgen gjennom samterapimodellen, som innebærer medvirkning av en profesjonell klinisk psykolog og en trainee. Psykoterapeuter med mangfoldig teoretisk og klinisk bakgrunn (hovedsakelig psykodynamisk, kognitiv, systemisk og integrativ), men en felles konstruktivistisk tilnærming, jobber i sentrum. Følgende elementer er tverrgående i sin praksis: terapeutisk allianse, helbredende miljø, og en samarbeidsprosedyre mellom klienten, psykoterapeuten og den trente co-terapeuten.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i kliniske resultater i rutinemessig evaluering-resultatmål (CORE-OM)
Tidsramme: CORE-OM administreres til voksne klienter ved baseline og umiddelbart etter fullført behandling
CORE-OM (Evans et al., 2002) er et 34-elements selvrapporteringsinstrument designet for bruk i heterogene tjenester og basert på en panteoretisk kjerne av psykologisk lidelse, inkludert subjektivt velvære, problemer, risiko og fungerer. Elementer scores på en skala fra 0 (aldri) til 4 (alltid eller nesten alltid). Høyere skårer indikerer større psykiske plager. Dette instrumentet egner seg som et innledende vurderingsverktøy og som et resultatmål. Den spanske versjonen av dette tiltaket vil bli brukt. Denne versjonen ble oversatt av Feixas et al. (2012) og har vist gode psykometriske egenskaper i Spania (Trujillo et al. 2016) og Ecuador (Paz et al. 2020).
CORE-OM administreres til voksne klienter ved baseline og umiddelbart etter fullført behandling
Endring i kliniske resultater i rutineevaluering-10 (CORE-10)
Tidsramme: CORE-10 administreres til voksne klienter den andre uken og deretter rutinemessig hver uke frem til behandlingen er fullført
CORE-10 (Barkham et al., 2013) er et generisk, kort og brukervennlig vurderingstiltak. Elementene ble hentet fra CORE-OM. CORE-10 er et instrument som har vist gode psykometriske egenskaper (Barkham et al., 2013) og er praktisk å bruke på økt-for-sesjon basis med personer som har psykiske plager i psykiske helsesituasjoner. Den spanske versjonen vil bli brukt (Feixas et al., 2012).
CORE-10 administreres til voksne klienter den andre uken og deretter rutinemessig hver uke frem til behandlingen er fullført
Endring i unges-kliniske resultater i rutineevaluering (YP-CORE)
Tidsramme: YP-CORE administreres til ungdomsklienter ved baseline og deretter rutinemessig hver uke frem til behandlingen er fullført
YP-CORE er et kort selvrapporteringsinstrument som er i stand til å oppdage psykiske plager hos ungdom, generert av et bredt spekter av problemer, samtidig som det gir informasjon om personens generelle funksjon (Twigg et al., 2009). Den har 10 punkter, som skal besvares på en 5-punkts skala (0 til 4). Den spanske versjonen vil bli brukt. YP-CORE ble oversatt til spansk av Feixas et al. (2018) og viste tilstrekkelige psykometriske egenskaper. I denne studien vil vi bruke en versjon av dette tiltaket tilpasset Ecuador og Latin-Amerika hvis psykometriske egenskaper utforskes.
YP-CORE administreres til ungdomsklienter ved baseline og deretter rutinemessig hver uke frem til behandlingen er fullført

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i livstilfredshetsskala
Tidsramme: Livstilfredshetsskala administreres til alle klienter ved baseline og umiddelbart etter fullført behandling
Det er en 10-punkts skala som ber respondentene vurdere graden av tilfredshet med livet i nåtiden. Den vil bli presentert på spansk.
Livstilfredshetsskala administreres til alle klienter ved baseline og umiddelbart etter fullført behandling
Change in Ambivalence in Psychotherapy Questionnaire (APQ)
Tidsramme: APQ administreres til voksne klienter ved baseline og deretter rutinemessig hver fjerde uke
Det er en 9-punkts skala som måler nivået av ambivalens overfor endring oppfattet av konsulentene. Den inkluderer to underskalaer, demoralisering og oscillasjon, og en samlet score på ambivalens mot endring (Oliveira et al., 2020). Både den originale versjonen (Oliveira et al., 2020) og den spanske versjonen (Montesano et al., sendt inn for publisering) har vist gode psykometriske egenskaper, inkludert god konvergent og divergent validitet. I denne studien vil den spanske versjonen bli brukt.
APQ administreres til voksne klienter ved baseline og deretter rutinemessig hver fjerde uke
Endring i systemisk klinisk resultat og rutineevaluering-15 (SCORE-15)
Tidsramme: SCORE-15 administreres til alle klienter ved baseline, ved fire uker og umiddelbart etter fullført behandling
Det er et spørreskjema på 15 punkter med en skala fra 1 til 5, der 1 betyr «helt uenig» og 5 betyr «helt enig». Den ble designet for å fullføres av familiemedlemmer på 12 år eller eldre (Stratton et al., 2010). Den har tre dimensjoner: styrker, vanskeligheter og kommunikasjon. Lavere skår tilsvarer bedre familiefungering. I tillegg har SCORE-15 to skalaer fra 1 til 10 der deltakerne vurderer den opplevde effektiviteten av den terapeutiske intervensjonen og den opplevde alvorlighetsgraden av vanskene som fører til behandling. I denne studien vil vi bruke den spanske versjonen av dette målet som har vist tilstrekkelig reliabilitet og validitet i et spansk utvalg (Rivas & Pereira, 2016).
SCORE-15 administreres til alle klienter ved baseline, ved fire uker og umiddelbart etter fullført behandling
Tilfredshet med Treatment Received Scale (CRES-4)
Tidsramme: CRES-4 administreres til alle klienter umiddelbart etter avsluttet behandling
CRES-4-skalaen har 4 elementer: ett spørsmål om tilfredshet, ett om løsningsnivået for hovedproblemet, ett om den emosjonelle tilstanden før behandlingsstart og ett spørsmål om den emosjonelle tilstanden ved utfylling av spørreskjemaet (Feixas et al. ., 2012). Disse spørsmålene gjør det mulig å gjøre tolkninger om den opplevde endringen i deres følelsesmessige tilstand, tilfredshet og løsning av problemet. I denne studien vil den spanske versjonen av dette tiltaket bli brukt (Feixas et al., 2012).
CRES-4 administreres til alle klienter umiddelbart etter avsluttet behandling
Endring i Therapeutic Alliance Scale
Tidsramme: Therapeutic Alliance Scale administreres til alle klienter umiddelbart etter den første intervensjonen og deretter rutinemessig hver uke frem til behandlingen er fullført
Det er et 10-punkts ett-element-mål som evaluerer terapeutisk allianse. Klienter blir bedt om å oppgi generelt hvor knyttet de føler seg til sin terapeut og om de har snakket om hva klientene var interessert i å ta opp i terapien. Den vil bli presentert på spansk.
Therapeutic Alliance Scale administreres til alle klienter umiddelbart etter den første intervensjonen og deretter rutinemessig hver uke frem til behandlingen er fullført

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
CORE Therapy Assessment Form (TAF)
Tidsramme: CORE TAF er fullført ved baseline
CORE TAF er et pragmatisk skjema designet for å fylles ut av terapeuter ved baseline. CORE-TAF inkluderer henvisningsinformasjon, sosiodemografiske data om klienten og data om arten, alvorlighetsgraden og varigheten av klientens problemer. (Barkham et al., 2015; Evans 2003). Vi vil bruke den spanske versjonen, som er under oversettelse.
CORE TAF er fullført ved baseline
CORE Slutt på terapi (EoT)
Tidsramme: CORE EoT fullføres umiddelbart etter fullført behandling
CORE EoT er et pragmatisk skjema designet for å fylles ut av terapeuter umiddelbart etter fullført behandling. CORE-EoT rapporterer om den fullførte behandlingen, inkludert antall økter, type terapi, lengde og hyppighet av økter, om avslutningen var planlagt eller uplanlagt, og de potensielle fordelene med terapi (Barkham et al., 2015; Evans 2003 ). Vi vil bruke den spanske versjonen, som er under oversettelse.
CORE EoT fullføres umiddelbart etter fullført behandling

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Universidad de las Americas - Quito

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jorge Valdiviezo-Oña, MSc, University of Americas
  • Studieleder: Clara Paz, PhD, University of Americas
  • Studieleder: Adrián Montesano del Campo, PhD, Universitat Oberta de Catalunya

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

17. oktober 2022

Primær fullføring (Faktiske)

20. juli 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. juni 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

31. mars 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. april 2022

Først lagt ut (Faktiske)

25. april 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. desember 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. november 2025

Sist bekreftet

1. november 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 20211202_jvaldiviezo

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere