Evaluering av bruk av 3D-trykte PEEK-ansiktsimplantater ved reparasjon av maksillofacial deformiteter

10 pasienter med maxillofacial deformiteter (traumepasienter, krigsskader, pasienter med eksisterende kjeve-svulster og mukormykotiske pasienter) for rekonstruksjon med 3D-printede ansiktsimplantater laget av PEEK, mellom 2020 og 2021 i Oral- og kjevekirurgisk avdeling ved TEK. Universitetssykehuset, Latakia, Syria. Alle pasientene gjennomgikk tre-aksial CT-skanning ved bruk av en Toshiba Slice CT Scanner-Imaging, under forutsetning av å gi et stort antall skiver (mer enn 200 skiver) per akse, og tykkelsen på hver skive er mindre enn 1 mm med 64- bit oppløsning. Representative modeller av pasientens anatomiske data ble laget basert på utstrålte rådata fra pasienten innhentet via Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) fra CT-skanningen. DICOM-formatet er 0,3 til 0,6 mm tykt, avhengig av den anatomiske regionen. Den medisinske modelleringsprogramvaren (EXoCad) ble brukt til å kompilere DICOM-data på de aksiale, sagittale og koronale planene og deretter lage en virtuell 3D-modell av den anatomiske regionen.

Kirurgen og produksjonsteknikeren møttes for å diskutere designformatet og eventuelle nødvendige modifikasjoner, med de foreslåtte områdene for plassering av titanskruene for installasjon av ansiktsimplantatet. Den endelige standardmodellen for ansiktsimplantatet ble eksportert som en STereoLithography (STL) fil og sendt til 3D-printeren, som til slutt ble laget for pasienten. Skriveren som ble brukt i vår studie er en prototype av OO-Kuma Katana HT PEEK 3D-skriver. Etter utskriftsprosessen blir ansiktsimplantatet dampsterilisert og deretter innkapsles implantatet. Det kirurgiske arbeidet til pasientene ble utført under generell anestesi ved Tishreen University Hospital, Latakia, Syria, ved passende kirurgisk inngang avhengig av størrelsen og plasseringen av deformiteten. Ansiktsimplantatet ble sjekket for å være egnet før stabilisering og de nødvendige modifikasjonene ble gjort under prosessen. PSI ble festet på plass ved hjelp av 1,5 til 2,0 mm titanskruer, alle pasienter fikk en intravenøs 1,2 g Augmentin-dose og 0,5 g Flagyl under prosedyren. Etter operasjonen fikk pasientene to doser Augmentin, hvoretter det ble gitt en resept på Augmentin 1g og Flagyl 0,5g oralt per dag i en uke.