- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05371132
Studie for å evaluere CD8 PET-avbildning som en markør for immunrespons på stereootaktisk kroppsstrålingsterapi (ELIXR)
Pilotfase I-studie for å evaluere CD8 PET-avbildning som en markør for immunrespons på stereootaktisk kroppsstrålingsterapi (ELIXR)
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
HOVEDMÅL:
I. Vurder om det er en økning i CD8+ T-celler etter stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT) i bestrålte svulster.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Å rapportere om tidsutviklingen av zirkonium Zr 89-Df-crefmirlimab (CD8 PET sporstoff) opptak etter infusjon.
II. For å sammenligne CD8 PET-sporopptak ved bestrålte lesjoner med opptak ved ikke-bestrålte lesjoner (hvis noen).
III. For å vurdere hvordan forskjeller i sted, histologi og/eller tidligere terapi forholder seg til immunkarakterisering og endringer IV. For å vurdere serumbiomarkører for immunrespons før og etter SBRT. V. Å vurdere evnen til CD8 PET-sporer og bildediagnostikk til å være en biomarkør for SBRT. VI. Evaluer CD8 PET-sporer med responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) radiologimålinger.
VII. Å rapportere eventuelle bivirkninger forbundet med 2 doser CD8 PET-sporstoff når det brukes i kombinasjon med SBRT.
UNDERSØKENDE MÅL:
I. Blod vil bli samlet inn, behandlet og lagret for fremtidig immunprofilering eller andre korrelativer i påvente av ytterligere finansiering.
OVERSIKT:
Pasienter får zirkonium Zr 89-Df-crefmirlimab intravenøst (IV) over 5-10 minutter og deretter under PET-avbildning 24 timer etter infusjon før og etter SBRT. Pasienter gjennomgår SBRT hver 2.-5. dag i totalt 5 fraksjoner.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp etter 4-6 uker, 3 måneder, 1 år, og deretter periodisk i 2 år.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forente stater, 91010
- Rekruttering
- City of Hope Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Savita V. Dandapani
- Telefonnummer: 626-359-8111
- E-post: sdandapani@coh.org
-
Hovedetterforsker:
- Savita V. Dandapani
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Dokumentert informert samtykke fra deltaker og/eller juridisk autorisert representant
- Deltakeren er villig og i stand til å overholde alle prosedyrer som kreves av protokollen
- Alder: >= 18 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2
- Metastaserende pasienter av enhver solid tumor malignitet som er mottakelig for SBRT, bestemt av strålingsonkologen
- Lymfompasienter kan tillates som bestemt av hovedetterforskeren (PI)
- Ingen endring i systemisk behandlingsregime de siste 2 månedene før start av SBRT
- Pasienter i stand til å overholde daglig PET etter SBRT
- Pasienten oppfyller alle kliniske sikkerhetslaboratorieverdier per institusjons standard for omsorg, eller etterforskerens skjønn, for pasienter som mottar kreftbehandling
Kvinner i fertil alder (WOCBP): negativ urin- eller serumgraviditetstest
- Hvis urintesten er positiv eller ikke kan bekreftes som negativ, vil en serumgraviditetstest være nødvendig
Enighet mellom kvinner og menn i fertil alder om å bruke effektive doble barriere-prevensjonsmetoder eller avstå fra heteroseksuell aktivitet i løpet av studien i minst 30 dager etter siste administrering av CD8 PET-sporstoffet
- Fertilitet definert som ikke kirurgisk sterilisert (menn og kvinner) eller har ikke vært fri for menstruasjon i > 1 år (kun kvinner)
Ekskluderingskriterier:
- Pasient som har miltlidelser eller hadde miltoperasjon som per PI ville forstyrre CD8-avbildning
- Pasienter bør ikke ha noen ukontrollert sykdom inkludert pågående eller aktiv infeksjon
- Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som CD8 PET-sporstoff
- Alvorlig ikke-malign sykdom eller tilstander som kan kompromittere protokollmålene, etter etterforskerens mening
Kun kvinner: Gravid eller ammende
- Gravide kvinner er ekskludert fra denne studien fordi CD8 PET-sporstoff er et middel med potensial for teratogene eller abortfremkallende effekter. Fordi det er en ukjent, men potensiell risiko for uønskede hendelser hos ammende spedbarn sekundært til behandling av moren med CD8 PET-sporstoff, bør ammingen avbrytes hvis moren behandles med CD8 PET-sporstoff.
- Enhver annen tilstand som etter etterforskerens vurdering ville kontraindisere pasientens deltakelse i den kliniske studien på grunn av sikkerhetshensyn med kliniske studieprosedyrer
- Potensielle deltakere som, etter etterforskerens mening, kanskje ikke er i stand til å overholde alle studieprosedyrer (inkludert samsvarsspørsmål knyttet til gjennomførbarhet/logistikk)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Grunnleggende vitenskap (zirkonium Zr 89-Df-crefmirlimab, PET, SBRT)
Pasienter får zirkonium Zr 89-Df-crefmirlimab IV over 5-10 minutter og deretter under PET-avbildning 24 timer etter infusjon før og etter SBRT.
Pasienter gjennomgår SBRT hver 2.-5. dag i totalt 5 fraksjoner.
Kun for lymfompasienter kan IMRT på påfølgende dager brukes.
|
Gjennomgå PET
Andre navn:
Gjennomgå SBRT
Andre navn:
Gitt IV
Andre navn:
IMRT kun for lymfompasienter
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i CD8 positronemisjonstomografi (PET) maksimal standardisert opptaksverdi (SUVmax)
Tidsramme: Pre-SBRT til post-SBRT (sammenligning av CD8 PET SUV på dag -1, og 1 uke etter fullføring av SBRT)
|
CD8 PET SUV vil bli målt som SUVmax, den maksimale SUV-målingen innenfor tumorvokslene.
Hvis pasienter har flere svulster behandlet med stereotaktisk kroppsstrålebehandling (SBRT), vil gjennomsnittlig endring i tumoren bli brukt for den pasienten for den primære analysen.
Som et resultat er denne primæranalysen en sammenligning av endringen i CD8 PET SUV hos 10 pasienter.
|
Pre-SBRT til post-SBRT (sammenligning av CD8 PET SUV på dag -1, og 1 uke etter fullføring av SBRT)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidsutvikling av CD8 PET SUV (forfallskorrigert)
Tidsramme: Fra pre-SBRT til post-SBRT (sammenligning av CD8 PET SUV på dag -1, og ved hver av 5 fraksjoner av SBRT administrert med 2-5 dagers mellomrom, og ytterligere bildebehandling 1-2 uker etter fullføring av SBRT)
|
CD8 PET-SUV-er fra PET-skanninger tatt før, under og etter SBRT.
|
Fra pre-SBRT til post-SBRT (sammenligning av CD8 PET SUV på dag -1, og ved hver av 5 fraksjoner av SBRT administrert med 2-5 dagers mellomrom, og ytterligere bildebehandling 1-2 uker etter fullføring av SBRT)
|
|
Stedspesifikke forskjeller i immunkarakterisering (CD8 PET SUV) og endringer
Tidsramme: Fra pre-SBRT til post-SBRT (CD8 PET SUV på dag -1, og ved hver av 5 fraksjoner av SBRT administrert med 2-5 dagers mellomrom, og ytterligere bildebehandling 1-2 uker etter fullføring av SBRT).
|
CD8 PET SUV og endring i CD8 PET SUV på tumorsteder vil bli samlet inn for å vurdere om immunaktivitet og respons er forskjellig på forskjellige steder av sykdom (f.eks. lymfeknute vs bein)
|
Fra pre-SBRT til post-SBRT (CD8 PET SUV på dag -1, og ved hver av 5 fraksjoner av SBRT administrert med 2-5 dagers mellomrom, og ytterligere bildebehandling 1-2 uker etter fullføring av SBRT).
|
|
Histologispesifikke forskjeller i immunkarakterisering (CD8 PET SUV) og endringer
Tidsramme: Fra pre-SBRT til post-SBRT (CD8 PET SUV på dag -1, og ved hver av 5 fraksjoner av SBRT administrert med 2-5 dagers mellomrom, og ytterligere bildebehandling 1-2 uker etter fullføring av SBRT).
|
CD8 PET SUV og endring i CD8 PET SUV vil bli samlet inn for å vurdere om immunaktivitet og respons er forskjellig avhengig av pasientens sykdomstype og histopatologi.
|
Fra pre-SBRT til post-SBRT (CD8 PET SUV på dag -1, og ved hver av 5 fraksjoner av SBRT administrert med 2-5 dagers mellomrom, og ytterligere bildebehandling 1-2 uker etter fullføring av SBRT).
|
|
Evaluering av tumorrespons (fludeoksyglukose F-18 [FDG] PET og/eller computertomografi [CT]) når det gjelder både baseline CD8 PET SUV og endringer observert etter SBRT.
Tidsramme: Pre-SBRT til post-SBRT (1-2 uker etter fullført SBRT). Ytterligere RECIST-responsvurderinger vil bli utført per omsorgsstandard og vil bli vurdert i opptil 2 år for å sammenligne med CD8-SUV-er etter SBRT og endringer i CD8-SUV-er.
|
RECIST-respons og evalueringsendepunkter vil bli brukt for å vurdere tumorrespons fra CT-avbildning, og SUVmax vil bli brukt for FDG-PET-avbildning.
Data vil bli sammenlignet med CD8 PET-SUV-er (f.eks.
SUVmax av CD8 PET) og endringer før og etter SBRT.
For multiple lesjoner beregnes gjennomsnittet av bestrålt SUVmax.
|
Pre-SBRT til post-SBRT (1-2 uker etter fullført SBRT). Ytterligere RECIST-responsvurderinger vil bli utført per omsorgsstandard og vil bli vurdert i opptil 2 år for å sammenligne med CD8-SUV-er etter SBRT og endringer i CD8-SUV-er.
|
|
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: Fra første CD8 PET-sporinfusjon til 4-6 uker etter siste CD8 PET-sporinfusjon.
|
Antall og type uønskede hendelser knyttet til studiebehandlingen
|
Fra første CD8 PET-sporinfusjon til 4-6 uker etter siste CD8 PET-sporinfusjon.
|
|
CD8 PET SUV (delsett)
Tidsramme: Pre-bro stråling til post-CAR T-celleterapi (omtrent minst 7 dager etter CAR T-celle-infusjon). Ytterligere respons- og overlevelsesdata vil bli samlet inn opptil 2 år etter fullført studieterapi.
|
Vil beskrive CD8 PET SUV i undergruppen (ca. 2 pasienter) som får CAR-T terapi, og de pasientenes respons/svarvarighet på CAR-T.
CD8 PET-SUV-er fra PET-skanninger tatt før, under og etter brostråling, samt etter CAR T-celleterapi.
Respons på stråling og CAR T og overlevelse etter kombinasjonsbehandlingen vil bli samlet og sammenlignet med CD8-opptaksmønstre.
|
Pre-bro stråling til post-CAR T-celleterapi (omtrent minst 7 dager etter CAR T-celle-infusjon). Ytterligere respons- og overlevelsesdata vil bli samlet inn opptil 2 år etter fullført studieterapi.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelasjon mellom immunkarakterisering av blodprøver og CD8 PET-SUV-er og tumorrespons
Tidsramme: Pre-SBRT til post-SBRT (1 uke etter fullført SBRT)
|
Endringer i sirkulerende nivåer av immunceller og cytokiner vil bli sammenlignet med endringer i CD8 PET-SUV-er og tumorrespons (målt med RECIST- eller FDG PET-SUV-er).
Ved flere lesjoner vil gjennomsnittet bli brukt.
De fleste beregninger vil bruke SUVmax, selv om andre vil bli utforsket.
|
Pre-SBRT til post-SBRT (1 uke etter fullført SBRT)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Savita V Dandapani, City of Hope Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplastiske prosesser
- Lymfesykdommer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Lymfom
- Neoplasma Metastase
- Undersøkelsesteknikker
- Terapeutikk
- Kirurgiske prosedyrer, operativ
- Kjemisteknikker, analytisk
- Spektrumanalyse
- Strålebehandling
- Stereotaksiske teknikker
- Nevrokirurgiske prosedyrer
- Strålebehandling, konform
- Strålebehandling, datamaskinassistert
- Magnetisk resonansspektroskopi
- Radiokirurgi
- Strålebehandling, intensitetsmodulert
Andre studie-ID-numre
- 21221 (Annen identifikator: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- NCI-2022-02037 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .