Evaluer og optimaliser en online omsorgsmodell for PrEP-levering: Pilotstudie (ePrEP Kenya)

Online PrEP kan bidra til å overvinne barrierer på pasient- og leverandørnivå for anleggslevert PrEP. På pasientnivå kan online PrEP øke personvernet og bekvemmeligheten ved å gjøre det mulig for pasienter å motta PrEP på et sted og tidspunkt etter eget valg. I tillegg, ved å utvide mulighetene for PrEP-levering, kan pasienter velge en modell som passer deres preferanser. Levering av PrEP direkte via kurerer kan også redusere tiden pasienter bruker (og kostnadene forbundet med) å reise til og vente på helseinstitusjoner, og stigmaet forbundet med å besøke HIV-klinikker for PrEP-omsorg. På leverandørnivå kan online PrEP redusere trengsel ved fasiliteter og øke tiden leverandørene kan bruke med pasienter som søker behandlingstjenester. I tillegg kan det å flytte noe PrEP-leveringsansvar til lavere betalte kurerer være kostnadsbesparende for helsesystemet. Sammen kan disse fordelene med online PrEP øke PrEP-fortsettelsen blant individer med risiko for HIV.

MYDAWA, Kenyas første lisensierte nettapotek (https://mydawa.com), er unikt posisjonert for å støtte nettbasert PrEP-levering ved å bruke teknologi for å levere viktige medisiner og helsemateriell til lokalsamfunn.

Det overordnede målet med denne studien er å generere data for å støtte relevante politiske beslutninger angående bredere bruk av online PrEP-levering i regionen. Etterforskerne planlegger å utvikle og evaluere gjennomførbarheten av en nettbasert leveringsmodell for å støtte oppstart og videreføring av PrEP blant individer som står i fare for å bli smittet av HIV i Kenya. Modellen vil gi oral tenofovir/emtricitabin (TDF/FTC) én gang daglig. For å evaluere gjennomførbarheten av denne modellen i Kenya, foreslår etterforskerne å teste opptaket av en "minimalt levedyktig" modell, forstå egenskapene til nettbaserte PrEP-klienter og akseptabiliteten av modellen blant disse kundene, og evaluere kostnadene forbundet med modellen.

Spesifikke mål

1. Å utvikle og pilotteste en modell for nettbasert PrEP-levering på PrEP-initiering og fortsettelsesresultater blant individer med risiko for HIV-ervervelse i Kenya.
2. For å evaluere akseptabiliteten, hensiktsmessigheten, gjennomførbarheten og kostnadene til en online PrEP-leveringsmodell i Kenya.

Hypotese Etterforskerne antar at en nettbasert PrEP-leveringsmodell vil adressere barrierer på pasient- og leverandørnivå for klinikklevert PrEP og resultere i høy PrEP-initiering og fortsettelse (sammenlignet med anleggsbaserte modeller), være akseptabel og hensiktsmessig og leverandører og klienter, og lavpris.