Avalie e otimize um modelo de atendimento online para entrega de PrEP: estudo piloto (ePrEP Kenya)

A PrEP on-line pode ajudar a superar as barreiras do paciente e do provedor à PrEP fornecida nas instalações. No nível do paciente, a PrEP online pode aumentar a privacidade e a conveniência, permitindo que os pacientes recebam a PrEP no local e horário de sua escolha. Além disso, ao expandir as opções de entrega da PrEP, os pacientes podem selecionar um modelo que atenda às suas preferências. A entrega da PrEP diretamente por meio de entregadores também pode diminuir o tempo que os pacientes gastam (e os custos associados a) viajar e esperar nas unidades de saúde, e o estigma associado à visita às clínicas de HIV para atendimento de PrEP. No nível do provedor, a PrEP online pode diminuir a aglomeração nas instalações e aumentar o tempo que os provedores podem gastar com os pacientes que procuram serviços de tratamento. Além disso, transferir algumas responsabilidades de entrega da PrEP para mensageiros com salários mais baixos pode economizar custos para o sistema de saúde. Juntas, essas vantagens da PrEP online podem aumentar a continuação da PrEP entre indivíduos em risco de HIV.

A MYDAWA, a primeira farmácia on-line licenciada do Quênia (https://mydawa.com), está posicionada de maneira única para apoiar a entrega on-line de PrEP, aplicando tecnologia para fornecer medicamentos essenciais e suprimentos de saúde às comunidades locais.

O objetivo geral deste estudo é gerar dados para apoiar as decisões políticas relevantes em relação à adoção mais ampla da entrega de PrEP online na região. Os pesquisadores planejam desenvolver e avaliar a viabilidade de um modelo de entrega online para apoiar o início e a continuação da PrEP entre indivíduos em risco de aquisição do HIV no Quênia. O modelo fornecerá tenofovir/emtricitabina oral uma vez ao dia (TDF/FTC). Para avaliar a viabilidade desse modelo no Quênia, os pesquisadores propõem testar a adoção de um modelo "minimamente viável", entender as características dos clientes de PrEP online e a aceitabilidade do modelo entre esses clientes e avaliar os custos associados ao modelo.

Objetivos específicos

1. Desenvolver e testar um modelo de entrega de PrEP online no início da PrEP e resultados de continuação entre indivíduos em risco de aquisição do HIV no Quênia.
2. Avaliar a aceitabilidade, adequação, viabilidade e custos de um modelo de entrega de PrEP online no Quênia.

Hipótese Os investigadores levantam a hipótese de que um modelo de entrega de PrEP on-line abordará as barreiras em nível de paciente e provedor à PrEP entregue na clínica e resultará em alta iniciação e continuação da PrEP (em comparação com modelos baseados em instalações), será aceitável e apropriado e provedores e clientes, e de baixo custo.