PrEP 実施のためのオンライン ケア モデルの評価と最適化: パイロット研究 (ePrEP Kenya)

オンライン PrEP は、施設で提供される PrEP に対する患者レベルと医療提供者レベルの障壁を克服するのに役立つ可能性があります。 患者レベルでは、オンライン PrEP により、患者が選択した場所と時間に PrEP を受けられるようになり、プライバシーと利便性が向上する可能性があります。 さらに、PrEP 送達のオプションを拡張することで、患者は自分の好みに合ったモデルを選択できます。 宅配業者による PrEP の直接配送は、患者が医療施設までの移動や待機に費やす時間 (およびそれに伴う費用) や、PrEP ケアのために HIV クリニックを訪れることに関連する偏見を軽減する可能性もあります。 医療提供者レベルでは、オンライン PrEP により施設の混雑が軽減され、医療提供者が治療サービスを求める患者に費やすことができる時間が増える可能性があります。 さらに、PrEP の配達責任の一部を低賃金の宅配業者に移すことで、医療システムのコストが削減される可能性があります。 オンライン PrEP のこれらの利点により、HIV リスクのある個人の PrEP 継続が増加する可能性があります。

ケニア初の認可オンライン薬局である MYDAWA (https://mydawa.com) は、テクノロジーを応用して地域社会に必須の医薬品や健康用品を届けることで、オンラインでの PrEP 配信をサポートする独自の立場にあります。

この研究の全体的な目標は、地域におけるオンライン PrEP 配信の広範な導入に関する関連政策決定をサポートするデータを生成することです。 研究者らは、ケニアでHIV感染のリスクがある個人に対するPrEPの開始と継続をサポートするオンライン配信モデルの開発と実現可能性を評価する計画を立てている。 このモデルは、1 日 1 回経口テノホビル/エムトリシタビン (TDF/FTC) を投与します。 ケニアにおけるこのモデルの実現可能性を評価するために、研究者らは、「最小限実行可能な」モデルの普及をテストし、オンライン PrEP クライアントの特性とこれらのクライアントの間でのモデルの受け入れ可能性を理解し、モデルに関連するコストを評価することを提案しています。

具体的な目標

1. ケニアのHIV感染リスクのある個人におけるPrEPの開始と継続の結果に関するオンラインPrEP配信モデルを開発し、パイロットテストする。
2. ケニアにおけるオンライン PrEP 提供モデルの受け入れ可能性、適切性、実現可能性、およびコストを評価する。

仮説 研究者らは、オンライン PrEP 提供モデルは、クリニックで提供される PrEP に対する患者レベルと医療提供者レベルの障壁に対処し、(施設ベースのモデルと比較して) 高い PrEP の開始と継続をもたらし、受け入れ可能かつ適切であり、医療提供者と顧客、そして低コスト。