Langtidseffekter av ulike kostholdsprotokoller på helsedeterminanter i pasientenes lymfocytter (FTIR)

Vitenskapelig bakgrunn: I befolkningen generelt er det en økende bevissthet om at med en sunn livsstil kan mange kroniske ikke-smittsomme sykdommer forebygges eller forsinkes i utviklingen. Blant dem er diabetes type II, metabolsk syndrom, hypertensjon og aterosklerose anerkjent som store folkehelseproblemer som også forårsaker den høyeste andelen dødsfall i den moderne verden. Matvalg og matvaner generelt spiller en viktig rolle i behandlingen av disse sykdommene. Det er imidlertid mange populære dietter som det ennå ikke er konsensus om deres faktiske mulighet til å ha helseeffekter for. Kostholdsprotokoller der hele matvaregrupper er ekskludert er spesielt kjent for å ha noen gunstige, men også noen skadelige effekter, spesielt når de ikke planlegges riktig og brukes over lengre perioder. To ekstremt forskjellige livsstilsvalg er spesielt vanlige de siste årene, nemlig lavkarbo-/høyfett-kosthold (LCHF) og vegetarisk kosthold. I den første, også kalt ketogen diett, eliminerer man all karbohydratrik mat, som frukt, belgfrukter og frokostblandinger, men forbruker mye fett, til og med opptil 90 % av det daglige energiinntaket. Et slikt kosthold er svært effektivt som et vekttapsprogram (Mohorko et al., 2019), og når det brukes i kortere perioder, har det ikke vist seg å ha noen negative effekter på totalt kolesterol eller LDL-nivåer. Det var også effektivt for å redusere nivåene av serumglukose og triglyserider (Bueno et al., 2013), men var i noen tilfeller kalsiummangel (Kenig et al., 2019). Langtidseffekter er ikke godt undersøkt, og en bekymring for at høyt fettinntak kan forårsake mer oksidativt stress på grunn av økt betaoksidasjon gjenstår. Vegansk kosthold, på den annen side, eliminerer også en hel matvaregruppe (kjøtt og meieriprodukter), som kan føre til utarming av enkelte mikronæringsstoffer, som jern og vitamin B12. Men et slikt kosthold er rikt på antioksidanter, reduserer kolesterolnivået og ser ut til å øke levetiden (Rizza et al., 2014). Igjen, studier som undersøker langtidseffekter er få.

Begrunnelse for forslaget: De siste årene har det vist seg at FTIR kan identifisere mange cellulære egenskaper som er relatert til den generelle "helsen" til en celle. I lymfocyttene til rotter under stress ble økt lipidperoksidasjon påvist av FTIR (Vargas-Caraveo et al., 2014). I menneskelige oocytter ble det funnet at spektralbånd relatert til lipidmetning, membranpermeabilitet, proteinnedbrytning og endret lipidsyntese ble endret med aldring (Gioacchini et al., 2014). Når man undersøker effekter av dietter er det rimelig å forvente at lipidinnholdet i cellene kan endre seg, det kan også være forskjeller i omfanget av lipidperoksidasjon eller andre konsekvenser av oksidativt stress. DNA-skade, for eksempel, som enkelt- og dobbelttrådsbrudd eller DNA-protein-kryssbindinger, kan induseres eller hemmes av forskjellige kostholdsingredienser og også identifisert med FTIR (Sofińska et al., 2020). Alle disse parameterne er svært viktige, siden økt lipidperoksidasjon er en av faktorene som bidrar til utviklingen av aterosklerose, mens lymfocyttmembranpermeabilisering og DNA-skade er relatert til celledød og påfølgende svekkelse av immunsystemet. Det finnes studier som viser relevant bidrag fra ulike dietter til disse sykdommene, men de underliggende molekylære mekanismene er ikke helt klare. FTIR-analyse kan da gi interessant ny informasjon, som er formålet med dette forslaget. I motsetning til flere biokjemiske parametere (dvs. kolesterolnivåer) som varierer noe avhengig av nylig inntatt mat, kan FTIR-analyse av lymfocytter gi informasjon om langsiktige konsekvenser av en bestemt livsstil.