Langetermijneffecten van verschillende voedingsprotocollen op determinanten van gezondheid in de lymfocyten van patiënten (FTIR)

Wetenschappelijke achtergrond: In de algemene bevolking is er een toenemend besef dat met een gezonde levensstijl veel chronische niet-overdraagbare ziekten kunnen worden voorkomen of vertraagd in hun progressie. Onder hen worden diabetes type II, metabool syndroom, hypertensie en atherosclerose erkend als belangrijke volksgezondheidsproblemen die ook het grootste aantal sterfgevallen in de moderne wereld veroorzaken. Voedselkeuzes en eetgewoonten in het algemeen spelen een belangrijke rol bij de behandeling van deze ziekten. Er zijn echter veel populaire diëten waarvoor nog geen consensus bestaat over de daadwerkelijke mogelijkheid om gezondheidseffecten uit te oefenen. Het is vooral bekend dat dieetprotocollen waarbij hele voedselgroepen worden uitgesloten, een aantal gunstige maar ook enkele schadelijke effecten hebben, met name wanneer ze niet goed worden gepland en gedurende lange perioden worden gebruikt. Twee extreem verschillende levensstijlkeuzes zijn de laatste jaren bijzonder gebruikelijk, namelijk een koolhydraatarm/vetrijk (LCHF) dieet en een vegetarisch dieet. Bij het eerste, ook wel ketogeen dieet genoemd, schrapt men alle koolhydraatrijke voedingsmiddelen, zoals fruit, peulvruchten en granen, maar consumeert men veel vetten, zelfs tot 90% van de dagelijkse energie-inname. Een dergelijk dieet is zeer efficiënt als afslankprogramma (Mohorko et al., 2019) en bij gebruik voor kortere perioden bleek het geen nadelige effecten te hebben op het totale cholesterol- of LDL-gehalte. Het was ook efficiënt in het verlagen van de niveaus van serumglucose en triglyceriden (Bueno et al., 2013), maar in sommige gevallen was er een tekort aan calcium (Kenig et al., 2019). Langetermijneffecten zijn niet goed onderzocht en de zorg dat een hoge vetinname meer oxidatieve stress kan veroorzaken als gevolg van verhoogde bèta-oxidatie blijft bestaan. Aan de andere kant elimineert een veganistisch dieet ook een hele voedselgroep (vlees en zuivelproducten), wat kan leiden tot uitputting van sommige micronutriënten, zoals ijzer en vitamine B12. Maar een dergelijk dieet is rijk aan antioxidanten, verlaagt het cholesterolgehalte en lijkt de levensduur te verlengen (Rizza et al., 2014). Nogmaals, er zijn maar weinig onderzoeken naar langetermijneffecten.

Motivatie voor het voorstel: De afgelopen jaren is aangetoond dat FTIR veel cellulaire kenmerken kan identificeren die verband houden met de algehele "gezondheid" van een cel. In de lymfocyten van ratten onder stress werd verhoogde lipideperoxidatie gedetecteerd door FTIR (Vargas-Caraveo et al., 2014). In menselijke oöcyten bleken spectrale banden gerelateerd aan lipidenverzadiging, membraanpermeabiliteit, eiwitafbraak en veranderde lipidensynthese te veranderen met het ouder worden (Gioacchini et al., 2014). Bij het onderzoeken van effecten van diëten is het redelijk te verwachten dat het vetgehalte in de cellen kan veranderen, er kunnen ook verschillen zijn in de mate van lipideperoxidatie of andere gevolgen van oxidatieve stress. DNA-schade, zoals enkel- en dubbelstrengsbreuken of DNA-eiwitverknopingen, kan bijvoorbeeld worden geïnduceerd of geremd door verschillende voedingsingrediënten en kan ook worden geïdentificeerd met FTIR (Sofińska et al., 2020). Al deze parameters zijn erg belangrijk, aangezien verhoogde lipideperoxidatie een van de factoren is die bijdragen aan de ontwikkeling van atherosclerose, terwijl permeabilisatie van lymfocytenmembraan en DNA-schade verband houden met celdood en daaruit voortvloeiende aantasting van het immuunsysteem. Er zijn onderzoeken die een relevante bijdrage van verschillende diëten aan deze ziekten aantonen, maar de onderliggende moleculaire mechanismen zijn niet helemaal duidelijk. FTIR-analyse zou dan interessante nieuwe informatie kunnen opleveren, en dat is het doel van dit voorstel. In tegenstelling tot verschillende biochemische parameters (d.w.z. cholesterolwaarden) die enigszins fluctueren afhankelijk van recent geconsumeerd voedsel, kan FTIR-analyse van lymfocyten informatie geven over de langetermijngevolgen van een bepaalde levensstijl.