Meningssentrert smertemestringstrening for kreftsmerter (MCPC)

Mange pasienter med avansert kreft beskriver smerte som et svekkende symptom som i stor grad forstyrrer aktiviteter de bryr seg om. Psykososiale intervensjoner viser løfte for å forbedre kreftrelatert smerte; det er imidlertid mangel på intervensjoner som adresserer eksistensielle og åndelige bekymringer (f.eks. tap av mening, hensikt og fred) som er vanlige blant de som står overfor høye nivåer av smertepåvirkning fra avansert kreft.

For å møte dette behovet ble det utviklet en intervensjon kalt Meaning-Centered Pain Coping Skills Training (MCPC). I denne studien vil etterforskerne randomisere 210 pasienter til MCPC eller forbedret vanlig omsorgskontroll. Pasientrapporterte utfall vil bli vurdert ved baseline og 6- og 12 uker etter baseline. Som i etterforskernes omfattende pilotarbeid, vil MCPCs fire individuelle ukentlige økter på 45 til 60 minutter bli levert av trente studieterapeuter via et tilgjengelig videokonferanseformat. Intervensjonsøkter fokuserer på å trene deltakerne i evidensbaserte kognitive atferdsferdigheter, som veiledet bilder og aktivitetstempo. Det legges vekt på å bruke ferdigheter for å redusere i hvilken grad smerte forstyrrer deltakernes følelse av mening, hensikt og fred.

Det første målet med denne studien er å bestemme effekten av MCPC for å redusere det primære resultatet av smerteinterferens etter 6 uker. Det andre målet er å bestemme effekten av MCPC for å forbedre sekundære utfall etter 6 uker. Det tredje målet er å teste opprettholdelsen av MCPCs effekter på primære og sekundære utfall etter 12 uker. Det fjerde målet er å estimere kostnadseffektiviteten ved å implementere MCPC.