Meningscentreret smertehåndteringstræning for kræftsmerter (MCPC)

Mange patienter med fremskreden kræft beskriver smerte som et invaliderende symptom, der i høj grad forstyrrer aktiviteter, de holder af. Psykosociale indgreb viser løfte om at forbedre kræftrelaterede smerter; der er dog en mangel på interventioner, der adresserer eksistentielle og spirituelle bekymringer (f.eks. tab af mening, formål og fred), som er almindelige blandt dem, der står over for høje niveauer af smerteinterferens fra fremskreden kræftsygdom.

For at imødekomme dette behov blev der udviklet en intervention kaldet Meaning-Centered Pain Coping Skills Training (MCPC). I dette forsøg vil efterforskerne randomisere 210 patienter til MCPC eller forbedret sædvanlig plejekontrol. Patientrapporterede resultater vil blive vurderet ved baseline og 6- og 12 uger efter baseline. Som i efterforskernes omfattende pilotarbejde, vil MCPC's fire 45-til-60 minutters individuelle ugentlige sessioner blive leveret af uddannede studieterapeuter via et tilgængeligt videokonferenceformat. Interventionssessioner fokuserer på træning af deltagere i evidensbaserede kognitive adfærdsmæssige færdigheder, såsom guidet billedsprog og aktivitetstempo. Der lægges vægt på at bruge færdigheder til at reducere i hvilken grad smerte griber ind i deltagernes følelse af mening, formål og fred.

Det første formål med dette forsøg er at bestemme effektiviteten af ​​MCPC til at reducere det primære resultat af smerteinterferens efter 6 uger. Det andet mål er at bestemme effektiviteten af ​​MCPC til at forbedre sekundære resultater efter 6 uger. Det tredje mål er at teste opretholdelsen af ​​MCPC's virkninger på primære og sekundære resultater efter 12 uger. Det fjerde mål er at estimere omkostningseffektiviteten ved at implementere MCPC.